恶性脑胶质瘤术后螺旋断层放射治疗联合替莫唑胺的疗效评价

目的：探究和分析恶性脑胶质瘤术后螺旋断层放射治疗联合替莫唑胺的治疗效果。方法：研究对象为60例恶性脑胶质瘤术后的患者,将患者随机分为对照组和治疗组,每组30例患者,对照组为单纯放疗组,治疗组为放疗联合替莫唑胺组。通过实验后对两组患者的总治疗有效率进行分析比较。结果：对照组30例患者的总治疗有效率为60.0％,相比较治疗组患者的总治疗有效率为90.0％,差异较为的明显,具有一定的统计学意义（P ＜0.05）。对于生存率的比较结果而言,治疗组的最近1、2年生存率为80.0％和50.0％,要明显的优于对照组患者,差异较为的明显（P ＜0.05）。结论：对于恶性脑胶质瘤术后的患者采用放疗联合替莫唑胺的联合治疗手段不仅能够有效的提高有效率,同时能够有效的提高患者的生存率,有较大的临床价值,建议临床上进行广泛的使用。     

婴幼儿胸部X线摄影的体会

由于婴幼儿生理和解剖特点的不同,给X线投照工作带来一定难度,因而造成一定程度上的X线片质量下降,尤其婴幼儿X线胸片,给诊断带来诸多不便。笔者根据多年的实践,有以下几点体会。1婴幼儿胸部X线摄影应注意的问题依据婴幼儿机体抗疾病的能力较弱,患病之后,发病快,变化大,临床状况有时不明显等特点,我们应注意以下几点。1.1尽量维持其生活环静的稳定婴幼儿的X线检查,要尽量优先。检查台面上要允许铺上自带的小被褥或毛巾被。冬夏季应注意室温的调节,防止婴幼儿受凉,要允许父母在旁陪伴,给婴幼儿尽量创造一个原有生活环境。1.2注意X线防护投照技术人员技术要熟练,投照工作要做到快、稳、准,要有一次成功的把握,避免不必要的重照、补照,照射野要适当,并做好头腹部的屏蔽防护,尽量减少婴幼儿接受射线辐射。1.3X线照片及时处理婴幼儿X线照片要及时冲洗,及时发诊断报告,尽量缩短患者在放射科的等候时间。1.4避免不必要的纠纷对于哭闹不肯合作的婴幼儿,要有摄影失败的思想准备,应做好家长的工作,避免因重照引起不必要的纠纷。2正确处理婴幼儿的哭闹问题婴幼儿的哭闹,除了有怕打针、怕吃药、怕住院、怕开刀等易引起精神上的冲突,疾病本身引起的不舒服或疼痛等,...     

术前常规胸透查体的临床价值及合理性分析

1临床资料对近几年来我院作各种手术前胸透的病例进行了收集,共收集病例1290例,其中男704例,女586例,年龄90d～82岁,平均年龄39.9岁。结果发现阳性率仅为1.8%,其中35岁以下444例(占总人数34.3%),阳性率仅为0.4%。由此可见,上述98.2%的被检查者X射线胸透的非获益者,尤其是其中99.6%的青少年被检查者可以说是X射线的受害者。2分析2.1X线照射的控制原则是正当化和最优化所谓正当化,就是针对具体的情况,权衡利弊,使每一次照射具有正当的理由,可能带来的损害必须小于得到的利益。所谓最优化,就是把每一次照射的剂量合理地降低至最低限度。所以控制X线照射的重点应放在合理降低个人受照射剂量及减少受照人数方面。依据这一原则,我们应用X线检查,应当做到既能达到诊疗目的,又要能降低个人受照剂量。否则,应被认为是不合理应用的X线检查。胸部透视,患者受照剂量10倍于胸部摄片,且做为诊断价值不大,收益较低的术前查体,显然是不适当的,因而笔者认为将胸透作为术前常规检查也是不合理的。2.2控制X线检查率一般来说,临床诊断主要依靠病史、体征、常规化验和各种必要的物理检查。X线检查有一定的适应范围,不应该轻率滥...     

介入治疗联合放、化疗治疗局限期小细胞肺癌33例分析

本文总结我院2003年1月～2006年10月对33例局限期小细胞肺癌(SCLC)行介入治疗加放化疗综合治疗结果,完全缓解率50.0%,总有效率87.9%,平均生存期15个月,中位生存期19个月.本疗法有效率高,明显提高患者生活质量,延长其生存期,且毒副作用轻微,是一种治疗局限期SCLC的简单有效的方法.     

术前常规胸透查体的临床价值及合理性分析

1临床资料对近几年来我院作各种手术前胸透的病例进行了收集,共收集病例1290例,其中男704例,女586例,年龄90d～82岁,平均年龄39.9岁。结果发现阳性率仅为1.8%,其中35岁以下444例(占总人数34.3%),阳性率仅为0.4%。由此可见,上述98.2%的被检查者X射线胸透的非获益者,尤其是其中99.6%的青少年被检查者可以说是X射线的受害者。2分析2.1X线照射的控制原则是正当化和最优化所谓正当化,就是针对具体的情况,权衡利弊,使每一次照射具有正当的理由,可能带来的损害必须小于得到的利益。所谓最优化,就是把每一次照射的剂量合理地降低至最低限度。所以控制X线照射的重点应放在合理降低个人受照射剂量及减少受照人数方面。依据这一原则,我们应用X线检查,应当做到既能达到诊疗目的,又要能降低个人受照剂量。否则,应被认为是不合理应用的X线检查。胸部透视,患者受照剂量10倍于胸部摄片,且做为诊断价值不大,收益较低的术前查体,显然是不适当的,因而笔者认为将胸透作为术前常规检查也是不合理的。2.2控制X线检查率一般来说,临床诊断主要依靠病史、体征、常规化验和各种必要的物理检查。X线检查有一定的适应范围,不应该轻率滥...     

介入治疗中医护人员的辐射防护问题及对策

为了探讨介入治疗中医护人员的辐射防护问题及对策,笔者总结近年来介入治疗中医护人员的辐射防护中所存在的问题,针对性提出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据。结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训。在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格。在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到最低,以此来保证介入治疗能够造福于人类。     

鞘内注射Gd-DTPA增强MR脊髓及脑池造影的临床应用价值

目和：评估鞘内注射Gd-DTPA增强MR脊髓和脑池造影。方法：对6例临床需要判断脑脊液流动性的患者进行鞘内注射Gd-DTPA增强MR脊髓和脑池造影检查。其中男性4例，女性2例；年龄20-60岁（平均38岁）。术前征得患者同意，经腰椎穿刺，蛛网膜腔内注入Gd-DTPA 0.5(n=4)-1.0(n=2)ml。采用西门子1.0T超导磁共振机，分别于脊髓造影前后进行脊柱及病变区横断及矢状T1W和T2W MR扫描并保持扫描参数不变，5例患者辅以患者MR平扫均不能显示脑脊液流动情况。鞘内注射Gd-DTPA后所有患者无任何不适，未发现殿堂神经系统体生。MR脊髓和脑池造影扫描显示，4例脊柱外伤病变，3例椎管完全闭塞，另1例部分闭塞，1例椎管内肿瘤术后囊腔与蛛网膜腔不交通；1例脑脊液鼻漏患者显示颅底的脑内外窦道。结论：鞘内注射小剂量Gd-DTPA安全可靠，脊髓和脑池造影增强MR扫描可显示常规MR扫描所不能显示的脑脊液动力学变化，对某些临床特定病例有重要意义。