小细胞肺癌治愈1例

1　病例报告　男 ,5 4岁 .因咳嗽、痰中带血 3ｍｏ ,胸部Ｘ线片发现右肺阴影 ,在外院按肺炎、肺结核治疗无效 ,于 1991 0 8 0 8转入我院胸外科 .患者有吸烟史 2 0ａ ,2 0～ 4 0支·ｄ-1,饮酒史 10ａ .查体浅表淋巴结无肿大 ,胸部Ｘ线片发现右肺上叶近肺门处有一 3ｃｍ× 3ｃｍ高密度阴影 ,边界不清 ,右肺上叶阻塞性肺炎 .纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口被菜花状肿物堵塞 ,易出血 ,取活检 2块 ,病检报告为右肺小细胞未分化癌 .1991 0 8 2 6行右肺上叶袖状切除、右主支气管与右中间段支气管端段吻合术及肺门淋巴结清扫术 .术后病检报告为…     

气管插管时异丙酚复合咪唑安定对心血管反应的影响

临床资料 ASA Ⅰ～Ⅱ级，行择期手术的普外科、胸外科患45(男21，女24)例，年龄20～60岁，体质量50～70kg．根据诱导时异丙酚用量的不同随机分为3组，每组15例．术前均采用阿托品0．5mg，安定10mg im．患入室后即行桡动脉穿刺，采用惠普HP1205A监护仪持续监测ECG，HR，收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度及呼吸末二氧化碳(EtCO2)，记录入室后5min时的HR，     

肿瘤坏死因子凋亡相关配体基因的克隆和表达

目的：克隆、表达和鉴定肿瘤坏死因子凋亡相关配体(TRAIL)．方法：从培养的人外周血淋巴细胞中提取总RNA，经RT-PCR获得TRAIL基因．将该基因克隆到pGEM-Teasy载体中，测序鉴定．将TRAIL基因插入pBV220表达载体中，42℃诱导表达4～5h，进行SDS-PAGE分析．免疫印迹法鉴定TRAIL蛋白的表达．结果：DNA测序证明，获得了TRAIL基因，其序列与GenBank中报道序列完全一致．SDSPAGE分析表明，TRAIL蛋白获得高效表达，分子质量为17ku，表达量约占菌体总蛋白的300k，．免疫印迹法鉴定显示，该蛋白可与鼠抗人TRAIL mAb产生阳性反应．结论：成功克隆和表达了TRAIL基因．     

感染性腹泻的发病机制研究进展及治疗指导

腹泻是消化道内水份和电解质的积聚和排出,表现为便次增多及粪便稀释度降低,以排便超过3次/d或排便量大于200～300g/d为腹泻.当腹泻被疑及或证实继发于病原微生物感染时,称为感染性腹泻(Infectious diarrhea).     

护理留言簿在手术室的应用

为弥补口头交接班带来的遗漏，加强各班次之间的交接工作，提高护理质量，我科自2005年7月使用护理留言簿，收效良好，介绍如下。     

臭氧结合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的研究臭氧髓核氧化术结合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对183例腰椎间盘突出症患者进行臭氧结合胶原酶盘内、外注射治疗。术后随访6~12个月,按照Macnab评定标准进行疗效评定。结果183例患者,优144例,良18例,可16例,差5例;优良率为88.5%,有效率为97.3%;本组患者无1例并发症出现。结论臭氧髓核氧化术结合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症集合了两者的优点,因此疗效更好,同时安全、费用低,是腰椎间盘突出症首选的微创治疗方法。     

人工气腹术治疗肺叶切除术后胸内残腔的护理

目的探讨人工气腹术治疗肺叶切除术后胸内残腔的护理措施。方法对389例行人工气腹术治疗肺叶切除术后胸内残腔的患者术前加强心理护理，完善术前准备；术中密切观察生命体征；术后加强吸痰护理，并保持引流通畅，维持适当的负压吸引，严密观察术后患者可能出现的相关并发症，采取相应措施。结果355例术后1周内胸内残腔消失；33例胸内残腔量〈5％，局部形成干腔；1例2周后胸内残腔量为11％，局部形成干腔。无1例出现严重人工气腹术相关并发症。结论人工气腹术治疗肺叶切除术后胸内残腔可缩短住院日，减少医疗费用，正确的护理配合是促进患者康复的重要保证。     

离子型与非离子型MR对比剂对肝脏病变的增强效果比较

目的　对比离子型钆喷酸葡胺 (Gd -DTPA)和非离子型钆双胺MR对比剂 (Gd -DTPA -BMA)在肝脏病变手推团注多时相增强扫描中的增强效果。方法　 5 8例肝脏疾病患者 (男 3 1例 ,女 2 7例 ,年龄 3 0～ 77岁 )分 2组 ,第 1组 :3 0例 (男 16例 ,女 14例 ) ,采用Gd -DTPA -BMA。第 2组 :2 8例 (男 17例 ,女 11例 ) ,采用Gd -DTPA。行MR手推团注多时相增强扫描。结果　Gd -DTPA -BMA组 :增强效果满意者 2 3例 (77% ) ,增强效果一般者 6例 (2 0 % ) ,增强效果差者 1例 (3 % )。Gd -DTPA组 :增强效果满意者 2 2例(79% ) ,增强效果一般者 6例 (2 1% )。结论　在肝脏疾病MR手推团注多时相增强扫描中 ,Gd -DTPA -BMA和Gd -DTPA均可达到满意的增强效果 ,安全及有效性两者无显著性差异。Gd -DTPA -BMA粘滞度小 ,利于快速推注。     

κ及λ轻链测定在多发性骨髓瘤诊断中的应用

目的：寻求准确，可靠的免疫球蛋白及κ和λ轻链测定方法，提高多发性骨髓瘤分型和鉴别诊断水平。     

风湿病患者ASO及RF的免疫速率散射比浊法测定

为取得抗链球菌“O”(ASO)和类风湿因子(RF)的定量测定,提高其诊断风湿病(类风湿性关节炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病)的可靠性,用全自动免疫速率散射比浊法测定血清ASO和RF。结果表明,风湿病患者ASO和RF含量均显著高于健康组;其特异度分别为89.7％和90.5％,但阳性率较低。