血栓性血小板减少性紫癜致心源性猝死1例尸检分析并文献复习

目的 探讨血栓性血小板减少性紫癜的临床病理学特征.方法 对1例血栓性血小板减少性紫癜尸检病例结合临床资料进行光镜观察并复习文献.结果 本例患者临床表现为腹部症状和发热,后期出现神志不清,经过呈爆发性;血实验室检查发现血小板减少、贫血、肾功能损害、红细胞分布宽度和网织红细胞增加;尸检发现全身皮肤及右心房、室内膜弥漫性散在点状出血,全身多器官透明样血栓形成及出血,松果体毛细胞性星形细胞瘤.结论 血栓性血小板减少性紫癜是一种少见疾病,病理学改变以弥漫性微循环透明样血栓形成为特征.早期易误诊、漏诊,若不及时有效治疗,病死率极高.     

2’-羟基查尔酮的合成工艺研究

正查尔酮作为黄酮类化合物家族的一员,具有广泛的生物活性,如抗菌、抗氧化、降血脂、抗炎等作用[1-2]。尤其2’-羟基查尔酮是合成黄酮、黄酮醇以及二氢查尔酮衍生物等的重要中间体,也可用于香料和药物等精细化学品的合成。     

心房动脉的应用解剖

目的:为心房切开术或经心房介入治疗术提供心房动脉的解剖学基础.方法:对27例成人心的心房动脉进行解剖,重点观测营养房间隔及左心耳的动脉的起源并测量其外径、主干长度.结果:右心房动脉有2～4支,平均3.0支,均起于右冠状动脉右侧壁,起始处外径为(1.6±0.4) mm,左心房动脉有2～5支,平均3.0支,92.6%分支起于旋支,7.4%的分支来自右冠状动脉.营养房间隔的动脉行于前房间沟下部,48.1%(13例)由右冠状动脉发出,起始处外径为(1.3±0.4) mm,主干长度为(21.0±9.6) mm,51.9%(14例)由旋支发出,起始处外径为(1.2±0.4) mm,主干长度为(9.0±4.2) mm;左心耳动脉有1～5支,平均2.3支,除1例起于右冠状动脉外,其余均起于旋支,起始处外径(0.7±0.4) mm,主干长度(13.1±6.7) mm.根据其行走特点可分为4型.结论:进行心腔内直视手术时需注意房间隔动脉及左心耳动脉的走行特点,以防伤及,引起血供障碍.     

iNKT细胞在系统性红斑狼疮发病机制中的研究进展

iNKT细胞是T细胞的一个亚群,表达T细胞表面受体（TCR）和NK细胞表面标志物NK1．1（人类为CD161）,能够被非经典MHC-I类分子CD1d提呈的糖脂抗原所激活,不仅具有T细胞的免疫调节作用,也具有NK细胞的自然杀伤作用。近年来的研究发现iNKT细胞在多种自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）的发生中扮演重要角色,但具体机制还不明确。     

肿瘤干细胞中异常miRNA的研究进展

微核糖核酸( microRNA,miRNA)是一类内源性非编码单链小RNA,可在转录后调节靶标mRNA的剪切或抑制mRNA翻译.研究发现,miRNA在多种病理生理过程中发挥重要作用,如细胞增殖、干细胞分化、肿瘤形成等.肿瘤干细胞常含有异常的miRNA,其中某些miRNA的异常结构或表达可影响肿瘤发展.根据miRNA表达异常对肿瘤发生、发展的不同影响,可把miRNA分为癌基因性miRNA与抑癌基因miRNA两类.随着对miRNA了解的深入,发现部分miRNA的表达还具有促进和抑制肿瘤的双向性作用.因此,通过区别miRNA对肿瘤干细胞的不同作用,可利用miRNA靶点治疗肿瘤,即利用抗miRNA疗法阻滞癌基因性miRNA;利用miRNA mimics或慢病毒恢复抑癌基因性miRNA的功能,从而抑制肿瘤发展.相信随着miRNA与肿瘤干细胞的特异性及其作用机制等方面研究的深入,miRNA将会作为一种新的肿瘤调控因子,加快肿瘤治疗的研究进展.     

乳腺癌生物治疗的研究进展

乳腺癌的发病率近年呈上升趋势,生物治疗是继手术、放疗和化疗之后治疗乳腺癌的又一手段。曲妥珠单抗作为一线治疗药物,联合化疗治疗血清Her-2+的转移性或晚期乳腺癌患者有显著的临床效果,可以在疾病恶化之前提升总反应率和疾病进展时间;但该单抗药物有心脏毒性,心脏病患者应谨用,如左心室射血分数≤50%应考虑停药。一种新的曲妥珠单抗与细胞毒药物的复合制剂可以增加疗效,降低不良反应。正在研究的乳腺癌生物治疗方法包括树突状细胞治疗、溶瘤病毒治疗、细胞因子治疗、干细胞治疗和基因治疗等。     

海上伤病员定位系统的研究

海上伤病员的医疗后送是海上卫勤保障的重要组成部分,而医疗后送工作的起点就是对伤病员的定位。总结了海上伤病员定位系统相关技术的发展状况,阐述了系统的组成结构,并在此基础上着重分析了其在单兵领域的应用。     

针对感染性疾病的卫生政策研究

<正>1背景与目标1.1研究背景目前,在公共卫生领域经济上的效费比(cost-effectiveness ratio,CER)评价已经成为决策者经常使用的评价工具之一[1]。CER是指在一个指定的健康干预措施中每获得1个单位的健康效果而增加的成本量,通常用于在同一问题上比较不同政策带来的成效,在卫生经济学领域常用于进行成本效果     

病理性近视遗传学研究

近视的发生通常认为是环境与遗传因素共同作用的结果。而病理性近视的发生,目前认为与遗传因素高度相关。我们就病理性近视基因方面的研究做一综述。     

急诊科管理模式和方法探讨

1急诊科管理的现状20世纪90年代以来,我国一些医院为满足民众的需求,改造急诊科,优化流程,努力解决＂三长一短＂的问题,在优化急诊科出诊人员的组合,建立急诊科专业队伍,改进急诊科模式,改造急诊科环境等方面,做了大量探索和努力,成效显著。同时,也必须看到,部分地区一些个别医院存在着急诊科扩建发展同医疗质量和管理水平的提高不相适应,医疗质量、安全和医疗作风都存在一些需要改进的问题。