miR-22启动子区域的遗传变异与HBV相关肝癌发病风险的关系

目的：探讨微小RNA 22（miR-22）启动子区域的遗传变异与中国人群乙型肝炎病毒（HBV）相关肝癌易感性的关系。方法：采用病例-对照方法,收集1 020例确诊的乙型肝炎病毒（HBV）阳性HCC患者（病例组）和1 046例健康对照个体（对照组）静脉血标本。用TaqMan等位基因分型方法对miR-22启动子区域多态位点rs6502892（C→T）和rs721576（A→G）进行基因型检测,结合研究对象的基本资料,应用Logistic回归法分析不同基因型与HBV相关肝癌发病风险的关系。结果：rs6502892的基因型分布在病例组与对照组间差异有统计学意义（P=0.018）,而rs721576的基因型的分布在两组间差异无统计学意义（P>0.05）。与rs6502892野生型（CC）比较,rs6502892突变基因型（CT/TT）的HBV相关肝癌的发病风险明显增加（调整后OR=1.23,95% CI=1.02~1.47,P=0.029）。进一步的分层分析表明,rs6502892突变基因型（CT/TT）的危险效应在52岁以下年龄组、女性、吸烟者和饮酒者中更明显（均P<0.05）;而rs721576突变基因型（AG/GG）在男性和非吸烟者中HBV相关肝癌的发病风险降低（均P<0.05）。结论：miR-22 rs6502892突变基因型（CT/TT）增加中国人群HBV相关肝癌的发病风险,而rs721576突变基因型（AG/GG）降低男性和非吸烟者患HBV相关肝癌的风险。这一结论有待进一步的关联研究以及功能学研究的证实。

     

脂肪囊内解剖途径在后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中的应用

目的 探讨脂肪囊内解剖途径在后腹腔镜肾上腺手术的临床应用价值.方法 2013年5月至2015年12月,采用后腹腔镜技术经脂肪囊内解剖途径血管区,行肾上腺及腺瘤切除术65例.男性35例,女性30例,年龄25～ 70岁.原发性醛固酮增多症15例,库兴综合征14例,嗜铬细胞瘤5例,副神经节瘤10例,髓脂瘤12例,其他单纯无功能皮质腺瘤9例;瘤体直径范围1.5 ～8.0 cm.这些病例手术均通过后腹腔镜经脂肪囊内途径完成.结果 本组65例手术均顺利完成.单侧手术时间25 ～ 150 min,术中估计出血量15 ～ 300 mL,术后住院时间3～8d.术后随访至今,未发现肿瘤复发.结论 依据脂肪囊内途径的解剖步骤,术中出血少,解剖层次清楚,较好避免术中腹膜损伤.脂肪囊内途径后腹腔镜手术是治疗肾上腺外科一个有益尝试.     

健康教育路径在股骨头坏死行小针刀术患者围术期的实施

目的 探讨健康教育路径在股骨头坏死患者行小针刀术围手术期的应用效果.方法 将80例股骨头坏死患者按入院顺序单数分为观察组、双数分为对照组各40例.对照组采用常规入院、术前、术后及出院前阶段性健康教育;观察组制定健康教育路径,按路径实施健康教育.结果 观察组住院时间、医疗费用显著短于和低于对照组,健康教育达标率及患者满意...     

皮膜衬纸巧制容器在手术器械台管理中的应用

手术皮膜是进行手术切口保护,防止切口感染的常用措施,在许多手术中广泛应用,皮膜贴于手术野皮肤后,原先附着皮膜的衬纸往往丢弃,我们利用皮膜使用后的皮膜衬纸在手术台上折叠成各种规格的容器,容纳手术台上使用的物品,方便实用,使手术台上管理更加规范.现报告如下.     

产妇用卫生纸铺垫方法改进

产妇在产后通常要将大张卫生纸垫在臀下,用来吸收恶露.临床上一般是将一叠叠的卫生纸无规则地铺开, 但产妇身体的轻微活动都会使卫生纸叠与叠之间移动,形成空隙,从而造成床单位的污染.2009年7月起,我科对卫生纸的铺垫方法进行改进,受到产妇的欢迎,介绍如下.     

武汉市某医院2010年成分输血与手术相关性分析

目的 了解医院的成分输血情况及各输血成分与手术量的相关性,以便血库及医疗机构科学地调配血液成分制剂,让成分输血更好地为临床服务.方法 对武汉市某医院2010年1～12月份从输血科发出的成分血进行分类统计,并与每个月的手术量进行相关性分析.结果 该院2010年成分输血率达到99.82％,手术台次数与血浆用量、红细胞用量有...     

镓合金在根尖切除术中根尖倒充填的临床应用

目的:观察镓合金在根尖切除术中根尖倒充填的临床应用.方法:32个根管治疗后根尖周病灶未消退而施行根尖切除术的患牙,用镓合金进行根尖倒充填术,术后进行3、9、12、36个月随访观察.结果:32个患牙除2个因牙折拔除外,成功率达93.75%.结论:镓合金与骨组织界面结合紧密,对口腔黏膜及牙龈组织无刺激,无毒性,无过敏反应,是较理想的根尖倒充填材料.     

应用透明敷贴保存手术台上微小标本

标本管理是手术室洗手护士的重要工作之一,但直径小于0.5 cm、特别是直径0.1～0.2 cm的组织标本,因手术中器械物品的传递使用,各项操作的频繁进行以及医护人员移动的影响,存在丢失的安全隐患.我科应用透明敷贴保存手术台上微小标本,取得较好效果,介绍如下.