脂肪囊内解剖途径在后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中的应用

目的 探讨脂肪囊内解剖途径在后腹腔镜肾上腺手术的临床应用价值.方法 2013年5月至2015年12月,采用后腹腔镜技术经脂肪囊内解剖途径血管区,行肾上腺及腺瘤切除术65例.男性35例,女性30例,年龄25～ 70岁.原发性醛固酮增多症15例,库兴综合征14例,嗜铬细胞瘤5例,副神经节瘤10例,髓脂瘤12例,其他单纯无功能皮质腺瘤9例;瘤体直径范围1.5 ～8.0 cm.这些病例手术均通过后腹腔镜经脂肪囊内途径完成.结果 本组65例手术均顺利完成.单侧手术时间25 ～ 150 min,术中估计出血量15 ～ 300 mL,术后住院时间3～8d.术后随访至今,未发现肿瘤复发.结论 依据脂肪囊内途径的解剖步骤,术中出血少,解剖层次清楚,较好避免术中腹膜损伤.脂肪囊内途径后腹腔镜手术是治疗肾上腺外科一个有益尝试.     

经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗输尿管结石并感染性休克75例报告

目的：探讨经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗输尿管结石并感染性休克的疗效及意义。方法：对75例输尿管结石并感染性休克患者在积极抗感染及抗休克治疗的同时行经皮肾微造瘘,并于术后1～4周行输尿管镜碎石术。结果：75例患者肾造瘘均jr~,,tl完成,感染及休克症状得到控制。输尿管镜手术均顺利完成,结石基本完全清除。结论：对于输尿管结石并感染性休克患者,早期行经皮肾微造瘘能有效控制感染及休克症状,联合输尿管镜碎石术能完整清除结石,临床效果满意,并能有效防I}术后感染并发痒的发牛。     

磁共振联合超声引导的前列腺定向穿刺活检诊断前列腺癌

通过磁共振成像联合超声确定肿瘤位置,并进一步进行前列腺定向穿刺活检,可能有助于提高前列腺癌的检出率。因此,作者对171例男性患者联合采用磁共振成像及超声定位进行前列腺穿刺活检,评价前列腺癌的检出率。171例患者中,有106例患者为有穿刺指征而进行的首次穿刺活检,另外65例患者为PSA持续升高而前次活检阴性进行二次活检。     

坎地沙坦对膀胱癌细胞株BIU-87侵袭力和黏附力的影响

目的 探讨血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)拮抗剂坎地沙坦对膀胱癌BIU-87细胞株的侵袭力和黏附力的影响.方法 采用免疫组化SABC法检测膀胱癌BIU-87细胞株AT1R的表达,用Transwell法检测细胞侵袭力,用细胞同质黏附实验检测细胞黏附力.结果 AT1R拮抗剂坎地沙坦能降低BIU-87细胞株的侵袭能力和黏附能力.结论 AT1R拮抗剂有可能通过降低肿瘤细胞的侵袭、黏附能力和抑制血管生成而达到抗癌作用,AT1R拮抗剂将来可能会成为一种抗癌治疗的新方法.     

重组质粒载体pCMV-LRIG2转染BIU-87细胞株的效应研究

目的研究携带有LRIG2基因的重组质粒载体pCMV-LRIG2对膀胱癌细胞株BIU-87生物学行为的影响。方法用脂质体介导的基因转染技术，将携带有LRIG2基因的重组质粒载体pCMV-LRIG2转染至膀胱癌细胞株BIU-87，用G418筛选出抗性克隆后，Western blot检测转染前后LRIG2和EGFR蛋白表达水平变化，MTT法绘制转染前后细胞生长曲线，Transwell法检测转染前后细胞侵袭力，同质黏附实验观察转染前后细胞黏附能力。结果转染pCMV-LRIG2组LRIG2蛋白表达水平显著高于末转染组和空载体转染组；转染pCMV-LRIG2组细胞生长速度较未转染组和空载体转染组明显减慢，侵袭力显著低于未转染组和空载体转染组，而黏附能力显著高于未转染组和空载体转染组。结论LRIG2有类似于抑癌基因的作用，通过对EFG-EGFR信号转导途径发挥负反馈抑制作用，从而抑制BIU87细胞的生长、侵袭和转移。     

坦索罗辛在治疗合并BPH的输尿管下段结石患者中的应用

目的：评价盐酸坦索罗辛（tamsulosin）在治疗合并BPH的输尿错下段结石忠者中的临床疗效。方法：将50例合并BPH的输尿管下段结石患者随机分成两组,每组25例,结石直径小于1．0cm。对照组患者未给予输尿管平滑肌松弛剂;坦索罗辛组患者加用坦索罗辛0．2mg,每天1次。每例患者治疗观察期不超过2周。观察结石排出率、结石排出时问、肾绞痛及副作用发生率、镇痛治疗使坩率及其它疗法介入率。结果：坦索罗辛组结石排出率均显著高于对照组,结石排出时间、肾绞痛发生率和哌替啶的使用率也均显著低于对照组（P〈0．05）。对照组选用其他疗法介入率显著高于坦索罗辛组（P〈0．05）。对照组尿潴留发生率明显高于坦索罗辛组（P〈0．05）。两组患者均未观察到明显的药物副作用（P〉0．05）。结论：坦索罗辛可明显促进输尿管下段结石排出,缓解肾绞痛发生同时改善排尿症状,可作为一种有效的输尿管下段结石辅助药物疗法。     

LRIG2基因在膀胱癌中的表达及其对膀胱癌细胞株生物学行为的影响

目的了解LRIG2基因在膀胱肿瘤和正常膀胱组织中的表达及其与膀胱肿瘤分级、分期之间的关系。并将携带有LRIG2基因的重组质粒载体pCMV-LRIG2转染膀胱癌细胞株BIU-87,观察对其生物学行为的影响。方法利用半定量RT-PCR技术检测38例膀胱肿瘤组织和16例正常膀胱黏膜组织内LRIG2基因mRNA表达情况。用脂质体介导的基因转染技术,将携带有LRIG2基因的重组质粒载体pCMV-LRIG2转染至膀胱癌细胞株BIU-87,检测转染前后细胞生长力、侵袭力及黏附能力的改变。结果肿瘤组织内LRIG2mRNA的表达水平显著低于正常膀胱组织,且与肿瘤的分级、分期呈负相关。转染pCMV-LRIG2组细胞生长速度较未转染组和空载体转染组明显减慢,侵袭力显著低于未转染组和空载体转染组,而黏附能力显著高于未转染组和空载体转染组。结论 LRIG2有类似于抑癌基因的作用,通过对EFG-EGFR信号转导途径发挥负反馈抑制作用,从而抑制BIU-87细胞的生长、侵袭和转移。     

microRNA-203在膀胱癌中的表达及功能研究

目的:验证microRNA-203在膀胱癌组织中的表达水平,并观察microRNA-203对膀胱癌细胞T24增殖和转移能力的影响。方法:选取膀胱癌组织和正常组织各20例,通过实时定量PCR分析microRNA-203的表达。通过转染上调microRNA-203在T24细胞中的表达,并通过PCR验证转染效率。再进一步通过CCK-8法检测microRNA-203上调后细胞增殖能力的变化。采用Annexin V-PI双染法观察microRNA-203对膀胱癌细胞凋亡的影响,采用transwell法观察microRNA-203对膀胱癌细胞转移能力的影响。结果:与正常组织相比,膀胱癌组织的microRNA-203表达明显降低(P0,.05)。上调T24细胞microRNA-203表达后,与对照组相比,细胞增殖能力明显减弱,并且可观察到有凋亡现象发生。进一步的transwell法可观察到microRNA-203可明显抑制T24细胞侵袭。结论:microRNA-203在膀胱癌的发生发展过程中发挥着明显的抑癌作用。     

前列腺癌的追踪随访中行常规移行带活检极少能提高疾病进展的证据

前列腺活检时进行常规移行带活检目前越来越普遍，尽管约有10％的前列腺癌发生于移行带，但行移行带活检可能只能带来有限的益处。对此作者针对前列腺癌追踪随访的患者评估移行带活检的益处。随访作者所在中心1993年至2011年间行前列腺癌追踪的患者资料，所有患者均进行前列腺穿刺活检，活检部位分为移行带和外周带两部分。     

肾上腺皮质大腺瘤一例报告

肾上腺皮质大腺瘤少见,我院收治1例,现报告如下。患者,女,4 2岁。因高血压7年,MRI发现肾上腺占位3个月于2 0 0 4年2月9日入院。平日血压170 /110mmHg左右,伴头晕,未服用任何降压药。2个月前突发头晕、心悸1次,无恶心、呕吐、头痛等,测血压2 30 /14 0mmHg。既往月经规则。MRI提示右肾上腺占位6 .2cm×3.1cm×4 .0cm。查体:BP 173/87mmHg,正力体形,肌力正常。内科会诊予硝苯地平缓释片2 0mg口服bid ,血压控制于130 /75～15 0 /90mmHg。生化常规血K 、Na 等正常范围。2 4h尿VMA36 .7μmol/ 2 4h(正常值8.0～37.8μmol/2 4h) ,2 4h尿17…