融合性网状乳头瘤病1例

1临床资料患者,男,21岁。因颈部躯干出现丘疹斑片2年余,于2011年09月14日来我院就诊。2年前患者无明显诱因致项部出现直径2-5mm大小褐色斑片、丘疹,无自觉症状,未处理,遂皮疹逐渐增多,延及上背部,前胸部,上腹部,颈肩部并融合成大片网状斑,表面有细小脱屑。患者既往健康,家族中无类似病史。体格检查:一般情况好,系统检     

妇产科患者术后腹部切口的临床护理

目的 探讨妇产科手术腹部切口的临床护理体会.方法 回顾性分析我院妇产科190例腹部切口手术患者的临床资料,对其护理方法进行总结分析,探讨护理要点.结果 经过对患者术前进行饮食调节,健康指导和心理护理,术中严格执行无菌操作,术后进行严密的切口护理和康复指导,促进了患者早期康复.结论 通过对腹部切口手术患者的护理干预,可有效地提高患者术后生活质量,降低手术风险.     

老年人结肠癌合并肠梗阻诊治体会

目的 探讨老年患者结肠癌合并肠梗阻的临床特点及诊治要点.方法 对张家港澳洋顺济医院外科近5年收治的结肠癌合并肠梗阻患者的情况进行回顾性分析.结果 20例患者均行手术治疗,I期手术14例,Ⅱ期手术6例,患者均顺利出院,围术期无患者死亡.结论 结肠癌合并肠梗阻患者做好术前准备工作,选择合理的术式,做好术中肠道灌洗以及加强围手术期处理是救治成功的关键.     

高效液相色谱法测定姜黄颗粒中姜黄素成分含量

目的 建立姜黄素高效液相测定方法,测定姜黄颗粒中姜黄素成分含量;方法 采用RP-HPLC,色谱柱Shimpack VP-ODS (4.6mm*150mm,5μm);流动相:乙腈-4％冰醋酸(48:52);检测波长:430hm;流速:1mL· min-1;柱温30℃.结果 姜黄素的进样浓度在2.104～105.2μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9998);平均加样回收率为99.68％,RSD=1.34％(n=9);结论 该法稳定、简便,可用于姜黄颗粒的质量控制.     

超声引导在麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块中的应用

目的探讨超声引导技术在麦默通（Mammotome）微创治疗乳腺良性肿块中的应用价值。方法197例患者,575枚乳房肿块,经超声检查诊断均为良性肿块,在超声引导下行麦默通微创旋切治疗。结果超声在麦默通微创旋切治疗过程中均能清晰显示病变,引导成功率100%。术后2枚结节病理报告为乳腺浸润性导管癌,超声诊断准确率99.65%（573/575）;6例出现切除部位血肿、5例出现皮下青紫,局部血肿发生率共计5.58%（11/197）。术后3个月超声随访显示5枚病灶少许残留。结论超声引导技术在麦默通旋切治疗乳腺肿块中有重要作用。     

注射用加替沙星与维生素B_6配伍稳定性考察

目的考察注射用加替沙星和维生素B6在5%葡萄糖注射液中的稳定性。方法采用高效液相色谱法测定注射用加替沙星与维生素B6配伍后在25℃下6 h内的含量变化,并观察和检测配伍液的外观及pH变化。结果配伍液外观性状无变化,pH基本不变,加替沙星与维生素B6的相对百分含量在95%以上。结论加替沙星和维生素B6在5%葡萄糖注射液中在6 h内配伍稳定。     

显微外科手术治疗颅内后循环动脉瘤（附21例分析）

目的总结颅内后循环动脉瘤的临床特点、手术时机、手术入路选择及手术注意要点。方法我院2005年以来收治的颅内后循环动脉瘤21例（共26个动脉瘤）,其中基底动脉分叉部动脉瘤4例（1例同时伴有前交通动脉瘤）,大脑后动脉瘤5例（1例P2和P3段各有1动脉瘤）,小脑上动脉瘤2例,小脑后下动脉瘤7例（同时伴左侧眼动脉瘤、大脑中动脉瘤、颈内动脉C5段动脉瘤各1例）,椎动脉瘤3例。手术治疗18例,栓塞治疗2例,1例手术麻醉过程中死亡。结果按GOS评分评定预后,18例预后好,2例差（轻残）。结论后循环动脉瘤大多瘤体较大,瘤内多有血栓形成。手术治疗需要选择合适的手术入路,以便充分显露动脉瘤和载瘤动脉。应根据病人的术前Hunt-Hess分级以及动脉瘤的部位、大小、形态和医院的设备条件,选择个体化的治疗方法,方可取得较为满意的治疗效果。     

TGF-β1和CD105在宫颈湿疣和宫颈癌中的表达及临床意义

目的:探讨TGF-β1和CD105表达在宫颈尖锐湿疣(candyloma acuminatum,CA)和宫颈癌(cervical carcinoma,CC)发生以及演进过程中的作用,评估CD105作为抗血管生成靶分子在治疗宫颈病变中的临床应用价值?方法:用免疫组织化学Envision二步法检测42例CA?50例CC?和20例正常宫颈黏膜中TGF-β1和CD105的表达,采用聚合酶链反应(PCR-荧光法)技术检测宫颈分泌物中人乳头瘤病毒(HPV)DNA?结果:宫颈正常黏膜?CA和CC中HPV DNA检出率分别为20%?100%和92%;TGF-β1表达率分别为30.0%?52.4%和62.0%,差别有统计学意义(P < 0.05)?在宫颈CA和CC中,TGF-β1表达仅与CC分期有显著相关性(P < 0.01)?CD105标记的微血管密度(MVD)在宫颈正常黏膜?CA和CC中存在显著性差异(P < 0.01)?MVD在不同CA病变大小之间存在显著性差异(P < 0.05),在不同CC分级和分期之间存在显著性差异(分别P < 0.01,P < 0.05)?在CA和CC中,TGF-β1表达与MVD存在显著相关性(P < 0.05)?结论:TGF-β1/CD105通路调控的微血管生成在CA和CC发生以及演进过程中发挥重要作用,CD105可以作为较好的抗血管生成治疗的候选靶分子?     

老年性重症胆管炎54例诊治体会

目的：探讨老年性重症胆管炎的诊治体会。方法：我院2002年1月-2011年5月收治老年性重症胆管炎患者54例,其中26例行急诊手术治疗,11例采用保守治疗,13例采用经内镜胆管引流（ENBD）、待病情稳定再择期手术治疗,4例采用经内镜逆行胆道支架内引流（ERBD）治疗。结果：54例患者中治愈49例;死亡5例,1例为急诊手术治疗患者,4例为保守治疗患者,死亡率为9．3％（5／54）。结论：认识老年性重症胆管炎的临床特点,早期及时的手术治疗是防治严重并发症发生的关键,选用合适的治疗方法,加强围手术期治疗对降低病人的死亡率有重要意义。     

硫代乙酰胺诱导大鼠肝纤维化模型的制备

目的:建立稳定高效的硫代乙酰胺(thioacetamide,TAA)大鼠肝纤维化模型,分析大鼠肝脏病理纤维化分级与血清检测物指标,为临床提供适用的监测手段及理论依据。方法:选取SD雄性大鼠48只,随机分为4组,即对照组(12只)、模型-Ⅰ组(12只)、模型-Ⅱ组(12只)和模型-Ⅲ组(12只)。根据大鼠体重,采用腹腔注射TAA诱导肝纤维化。按实验给定时间给药,在不同时间段内测定谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)血清浓度,并进行肝脏病理组织学检查。结果:模型-Ⅰ组大鼠死亡率为25.00%(3/12)、肝纤维化形成率为75.00%(9/12);模型-Ⅱ组大鼠死亡率为8.33%(1/12)、肝纤维化形成率为91.67%(11/12);模型-Ⅲ组肝纤维化形成率为83.33%(10/12)。各组AST和ALT血清浓度均升高,肝脏病理组织学检查发现肝组织病变。结论:本法病理组织学检查结果可靠,操作简便,适用于实验肝纤维化模型制备。