中医与自认劳累分级表在运动性疲劳监测中的应用

瑞典心理学家Borg根据心理学原理设计制订了一套受试对象在运动时自己感觉和确认的负荷量大小的表格，称为“自认的劳累分级表”（RatingsofPer－ceivedExertion，简称RPE）。RPE共分６～２０，见表１，表示不同的疲劳程度。１９８０年Borg又将６～２０的评分标准缩减为０～１０，但基本原则仍相同犤１犦。许多研究表明，RPE值与心率呈非常显著相关（r＝０．８９），与血乳酸呈高度相关（r＝０．７８）。因此有理由相信RPE值可以代表疲劳程度犤２犦，国内有学者甚至将其作为判断运动性疲劳的依据犤３犦。为研究如何恢复疲劳提供依据…     

微重力引起的骨质丢失研究进展

人类对太空的探索日益频繁,然而太空微重力会引起航天员骨质丢失,对航天员的健康造成损害。因此,有研究者通过航天实验及模拟微重力实验研究微重力下骨质丢失的发生机制及解决措施。微重力会引起成骨细胞和破骨细胞代谢活动改变,并引起机体对钙离子新陈代谢的改变。航天微重力导致的骨质丢失是微重力和太空射线共同作用的结果。本文将对微重力所致骨质丢失的发生机制和治疗对策加以概述。     

人工合成E-选择素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中血管细胞黏附分子-1及其mRNA表达的影响

目的探讨人工合成E-选择素对大鼠局部脑缺血再灌注损伤脑组织中血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及其mRNA表达的影响。方法采用改良的Zea Longa法建立脑缺血再灌注损伤模型,60只雄性SD大鼠随机分为模型组、假手术组和治疗组。采用免疫组化法观察缺血区脑组织中微血管VCAM-1阳性细胞数,RT-PCR法观察其mRNA表达。结果①模型组VCAM-1阳性细胞在再灌注2 h后开始出现,并持续增多,24 h后达高峰,72 h开始下降,各时间点比假手术组明显增多(P<0.01);VCAM-1 mRNA在再灌注2 h后开始表达,12 h后达高峰,24 h开始降低,各时间点比假手术组明显增高(P<0.01)。②假手术组VCAM-1阳性细胞数少见,VCAM-1 mRNA表达水平低。③治疗组(24 h)VCAM-1阳性细胞数比假手术组增多(P<0.05),但较模型组少(P<0.05);VCAM-1 mRNA表达比假手术组高(P<0.05),但较模型组低(P<0.05)。结论大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后,VCAM-1及VCAM-1 mRNA表达增多;人工合成E-选择素可降低VCAM-1及VCAM-1 mRNA的表达从而抑制白细胞与血管内皮细胞黏附,减轻炎症反应和脑缺血再灌注损伤,发挥脑保护作用。     

人工合成E-选择素对兔颈总动脉动脉瘤壁平滑肌细胞增殖活性的影响

目的 探讨人工合成E-选择素对兔颈总动脉动脉瘤壁平滑肌细胞增殖活性的影响.方法 新西兰白兔54只,雌雄各半,随机分成9组(每组6只),对照组;实验1、2、3、4周组;治疗l、2、3、4周组.用弹性蛋白酶(EA)滴注法建立兔右颈总动脉瘤模型,并用CTA和HE染色观察模型动脉瘤的形态学改变和病理变化,免疫组化分析基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、细胞增殖核抗原(PCNA)和平滑肌α肌动蛋白(α-SMA)表达,Real-time PCR检测骨桥蛋白(OPN)和MMP-2 mRNA表达.结果 大体测量和CTA结果显示:治疗组与实验组相比,其动脉瘤高度和宽度均有不同程度减小;免疫组化结果显示:治疗组动脉瘤壁MMP-2蛋白表达与同期实验组相比均有减少,治疗1、2周组动脉瘤壁PCNA蛋白表达低于同期实验组,而治疗3、4周组动脉瘤壁PCNA蛋白表达与同期实验组比较表达升高;治疗组动脉瘤壁α-SMA蛋白表达低于同期实验组.Real-time PCR结果显示:治疗组动脉瘤壁OPN mRNA表达与同期实验组相比均有增加,而治疗组动脉瘤壁MMP-2 mRNA表达分别低于同期实验组.结论 人工合成E-选择素可以抑制兔颈总动脉瘤壁平滑肌细胞数目和层数的减少,有效促进兔颈总动脉瘤壁平滑肌细胞的增殖,使血管平滑肌细胞由收缩型向合成型转化,进而对动脉瘤壁起到一定的修复作用.     

以缺血为首发症状的脑动脉瘤的诊断与治疗

目的探讨以脑缺血发作为首发症状的颅内动脉瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析4例以脑缺血发作为首发症状的颅内动脉瘤的临床资料。1例行动脉瘤夹闭并载瘤动脉重建术，2例行动脉瘤孤立术，1例行支架辅助弹簧圈栓塞治疗。结果4例均是血栓性巨大动脉瘤。术后4例患者脑缺血症状均得到明显改善。结论以脑缺血为首发症状的颅内动脉瘤都是血栓性巨大动脉瘤，应在术前制定个性化治疗方案，积极进行外科手术或栓塞治疗，可明显改善脑缺血的发作，避免动脉瘤破裂。     

颅脑外伤患者血清Hsp70含量变化及其临床意义

目的探讨颅脑外伤患者血清Hsp70含量变化及其临床意义。方法采用酶联免疫法（ELISA）检测60例颅脑外伤患者血清Hsp70含量的水平，并分析其与颅脑外伤分级的关系以及其时间变化趋势。结果重型颅脑损伤组在病程第1、3、5天3个时间点的血清Hsp70水平较轻、中型组明显升高（P〈0．01）；血清Hsp70水平第1天最高，以后逐渐下降，但第5天仍然高于对照组。结论血清中Hsp70水平在重型颅脑损伤中明显增高，与颅脑损伤程度呈正相关，其测定对于早期评估脑损伤的严重程度和预后有重要的临床意义。     

脊髓内-脊髓外神经鞘瘤1例

脊髓内-脊髓外神经鞘廇极为罕见,现报告1例如下。病例报告患者,女,52岁,农民。3年前自觉左下肢麻木,尔后右下肢麻木,1年后有尿频尿急现象。近1年来,下肢麻木向上肢发展,亦先左侧后右     

急性A型主动脉夹层术后并发消化道出血1例

<正>一般资料患者,男性,55岁,主因突发腰背部撕裂样疼痛10 h于2018年5月13日急诊入院。患者于入院10 h前无明显诱因突发腰背部疼痛,呈撕裂样并逐渐加重,伴有胸闷气短不适。无头晕、头痛,无恶心及呕吐。就诊当地医院,疑"主动脉夹层"可能,转诊我院,入院前CTA检查示:A型主动脉夹层,我科会诊后以"A型主动脉夹层"收住。既往高     

原发性高血压脑出血处理的新时代

文章着重讨论有关脑出血（ICH）处理方面的新认识和未来发展方向的最新报道。对高血压进行适当的治疗有可能预防ICH；对与ICH风险有关的微出血、载脂蛋白基因型和胆固醇的处理进行了探讨。血肿分解产物、基质金属蛋白酶、炎症标记物以及减轻损伤的方法也给予了关注。对血肿周围水肿多方面的特征做了进一步的定义，但对血肿周围缺血的证据仍难以捉摸。有关急性期血压的最新资料增强了进行临床试验的需要。由于一项里程碑式的外科手术试验——国际脑出血外科手术试验（International Surgical Trial in Intra-cerebral Hemorrhage，ISTICH）发现，外科手术缺乏疗效．因此重点正在转向微创和基于导管／溶栓技术清除血块。在内科治疗方面，研究已经表明活化的Ⅶ因子可控制血肿增大。展望未来，ICH的干细胞治疗正在研究之中，一些转归研究正在展现出新的希望。     

脑膜血管外皮瘤的诊断与治疗(附7例报告)

回顾性分析7例脑膜血管外皮瘤（M—HPC）患者的临床资料。结果7例患者术前均误诊，术中病理诊断明确后均行肿瘤全切术，术后均辅以放疗。无手术死亡和严重并发症发生。1例术后3a复发。认为M—HPC术前很难诊断。CT、MRI和术中快速病理检查是诊断M—HPC的主要方法。肿瘤全切术和术后放疗是治疗M—HPC的有效方法。