提升科教管理水平推动医院整体发展

青岛市立医院是一所建院86周年，集医疗、科研、教学和预防保健为一体的综合性三级甲等医院，是青岛大学医学院附属医院之一。近年来，在全院医务人员的共同努力下，医院的科教管理水平有了较大提高。     

肛门部手术后相关护理问题及对策

自2003年以来，我们共为200例患者施行肛门部手术，现对其病例资料进行回顾性分析，旨在探讨影响肛门手术的常见护理问题及护理对策。     

影响胸部钝伤患者治疗方式临床因素分析

目的 探讨影响胸部钝伤住院患者治疗方式的因素，对胸部X线片判读的差异进行分析，作为改进处置胸部钝伤患者的依据及参考。方法 采用回顾性研究方法，收集2004—2006年因胸部钝伤或其外伤合并胸部钝伤，经急诊评估损伤严重指数（ISS）≤15，且对胸部钝伤暂采保守疗法的住院患者共96例（男76例，女20例）。对患者年龄、既往史、ISS、胸部X线片判渎等对治疗方式的影响与关系分为因病情需要改采用手术治疗组和继续采用保守治疗组来比较分析。结果两组在平均年龄、性别、ISS的统计上无差别。影响患者住院期间采用手术治疗的因素有年龄〉65岁（OR，3．14；95％CI，1．21～8．12；P〈0．05）；过去有心肺疾病病史（OR，2．85，95％CI，1．24～6．52，P〈0．05）；第一次的胸部X线片判读有血胸（OR，3．97；95％CI，1．43～10．98；P=0．015）。结论 年龄〉65岁，有心肺病史、第一次的胸部X线片判读有血胸是胸部钝伤患者在住院后改采用手术治疗的危险因子。有必要住院后追踪胸部X线片。     

产后康复按摩100例疗效观察

2005年7月~2005年10月,我院对100例产妇行产后康复按摩,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组100例,顺产50例,剖宫产50例。产后第1d即进行按摩,其中乳房按摩62例,头颈部8例,腹部20例,会阴10例,平均每人按摩3.42次。1.2方法由专门培训过的护士操作,设有专业按摩房间、专用按摩床,操作时伴有轻柔音乐,环境舒适放松,护士运用特殊方法和技巧,按规定技术和规范化动作进行操作,根据产妇不同需求,使用按摩油进行各种按摩,常用手法有推、拿、按、摩、擦、揉、抹、拍、点穴等。2结果本组产妇按摩后反应良好,乳房胀奶44例,按摩1次后效果…     

难治性肾病水肿的机理及治疗

水肿是肾病综合征常见的临床表现 ,如水肿为轻、中度 ,经饮食钠盐的限制及噻嗪类利尿剂的应用 ,可使水肿缓解。然而 ,有些肾病患者钠水潴留严重 ,经常规处理及用中等量袢利尿剂常难以消除水肿 ,此种状态在临床上通常称为“难治性（或顽固性）水肿”。本文重点介绍难治性肾病水肿的产生机理及其相应的处理措施。一、肾病综合征水肿的病理生理目前 ,一般认为肾病性水肿可能涉及两种病理生理过程 :①由于低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降 ,液体进入间质 ,导致低血容量状态（ｕｎｄｅｒｆｉｌｌｉｎｇ） ,激发肾脏钠水潴留 ;②原发性肾脏钠水排泄…     

MRI顺磁性造影剂增强及护理

目的 :进一步探讨 MRI增强前后的准备与护理方法。材料与方法 :共增强 833例 ,男 5 85例 ,女 2 4 8例。使用顺磁性造影剂 Gd- DTPA,按 0 .2 m L/kg体重给药。其中双倍量增强 110例 ,增强前认真履行告知义务和签署同意书。发生造影剂外漏者给予鲜马铃薯片外敷。结果 :增强效果达良好以上共 82 5例 ,占 99% ,未发生严重负反应。 3例造影剂外漏 ,鲜马铃薯片外敷后 3h痊愈。结论 :增强前充分细致的准备是保证增强效果的重要因素。认真履行告知义务和签置同意书 ,不仅尊重了病人的权利 ,也是依法行医 ,保证医疗安全的需要     

构建组织工程化人工食管模型的实验研究

用曲拉通X-100将猪主动脉进行脱细胞处理。将体外扩增培养的犬新生食管上皮细胞接种于猪脱细胞血管基质（ACTM）上，通过光镜及扫描电镜观察ACTM是否存在细胞成分以及食管黏膜上皮细胞能否生长于其上。结果：酶化学除垢剂法能使猪主动脉细胞脱落，基质三维结构变疏松。体外扩增的犬食管黏膜上皮细胞可以种植在猪ACTM上并能生长增殖。认为猪ACTM与犬食管上皮细胞具有良好的生物相容性，能结合形成人工食管移植体。     

创建舒畅家园品牌提高护理服务质量

创建护理品牌,提供人性化的护理服务,体现护理特色,使患者在得到生理上治疗的同时,也体验到心理上的愉悦."舒畅家园"作为泌尿外科的护理品牌,根据专业特点和护理特色,认真研究患者医疗活动之外的需求,在细微之处下功夫,使患者在住院全过程中感到温馨、舒适、便捷、高效、安全,满足患者不同层次的需求.     

热休克蛋白70对兔未成熟心肌和心肌间质的影响

目的: 探讨热休克蛋白70(HSP70)对未成熟心肌和心肌间质的影响. 方法:健康新生长耳大白兔12只随机分为2组. 对照组(C组):ip生理盐水0.4 mL,24 h后取离体心脏,常规建立Langendorff离体心脏灌注模型,灌注15 min转为工作心15 min后停灌45 min,恢复灌注15 min改为工作心30 min;实验组(E组):ip去甲肾上腺素, 24 h后取离体心脏,方法同对照组. 测定心肌细胞中HSP70含量、血流动力学指标、心肌含水量(MWC)、心肌肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)漏出率、三磷酸腺苷(ATP)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量、心肌组织羟脯氨酸(HP)含量、内皮素(ET) 含量、心肌细胞内Ca2 含量、心肌线粒体Ca2 -ATPase活性及其Ca2 含量、心肌线粒体合成ATP能力[ATP]m,心肌超微结构. 结果:E组HSP70含量明显高于C组(P<0.01);MWC低于C组(P<0.05);ATP含量、SOD活性、心肌线粒体Ca2 -ATPase活性、[ATP]m, HP含量优于C组(P<0.01),MDA含量、CK, LDH漏出率、心肌细胞内Ca2 含量、心肌线粒体Ca2 含量、ET含量低于C组(P<0.01),心肌超微结构损伤较C组明显减轻. 结论:HSP70对缺血再灌注未成熟心肌和心肌间质具有明显的保护作用.     

胆固醇胆石成因的研究进展

复习历年来胆固醇胆石的相关文献，综合分析了该课题的研究成果，其对传统学说的某些观点提出了挑战。目前研究方向是胆固醇胆石相关基因与成石的关系。这一学说的进展对在易发人群中预测和预防胆固醇胆石的形成有其重要意义。