农村青少年不同时期家庭逆境与精神病理症状的关联

目的探讨家庭逆境致精神病理症状结局的累积性与关键期效应,为预防与干预逆境伤害提供依据。方法2017年12月,采用方便抽样的方法选取安徽省阜阳地区2所农村学校的710名青少年。采用《童年期不良经历问卷》评估家庭逆境,《MacArthur健康与行为问卷》评价内化症状和外化症状。采用多元线性回归分析家庭逆境发生时间与数量和精神病理症状的关联。结果持续家庭逆境组与内化症状、外化症状增加均有相关性[β值(95%CI)分别为0.35(0.15~0.54),0.16(0.01~0.32)]。家庭逆境数量为2和≥3与内化症状[β值(95%CI)分别为0.20(0.04~0.36),0.42(0.24~0.60)]、外化症状[β值(95%CI)分别为0.14(0.01~0.26),0.23(0.09~0.37)]增加有关。在仅童年期家庭逆境中,家庭逆境数量为2和≥3的内化症状[β值(95%CI)分别为0.23(0.06~0.41),0.34(0.11~0.58)]、外化症状[β值(95%CI)分别为0.17(0.02~0.31),0.21(0.02~0.39)]的风险增高。在持续家庭逆境组中,逆境数量≥3与内化症状、外化症状相关[(β值(95%CI)分别为0.56(0.31~0.82),0.24(0.02~0.45)]。仅青春期家庭逆境与精神病理症状无关。结论家庭逆境的多次发生可增加精神病理症状风险,童年期可能是家庭逆境致精神病理症状的关键期。     

消瘀接骨散联合常规疗法对类风湿关节炎患者生活质量及Act1/NF-κB/IκBα的影响

目的观察消瘀接骨散联合常规疗法对类风湿关节炎(RA)患者生活质量及核因子κB(NF-κB)通路相关因子的影响。方法将60例RA患者随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用基础治疗,研究组采用基础治疗联合消瘀接骨散外敷治疗。4周后观察两组临床疗效、关节症状(关节疼痛、肿胀、压痛和晨僵)、生活质量评分(生理、心理、社会和健康功能)、实验室指标[类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)]、血清细胞因子[白细胞介素(IL)-4、IL-12、IL-17、NF-κB]、NF-κB通路相关指标[NF-κB激活剂1(Act1)、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)、NF-κB]的变化。结果治疗后,研究组显效率[60.00%(18/30)]明显高于对照组[33.33%(10/30),P0.05]。与本组治疗前比较,研究组关节疼痛、肿胀、晨僵、生理、社会功能评分降低,且NF-κB、Act1 mRNA表达降低(P0.05,P0.01)。与对照组治疗后比较,研究组治疗后关节肿胀、晨僵评分、NF-κB表达降低(P0.05)。结论消瘀接骨散通过抑制NF-κB通路过度活化,下调炎性细胞因子IL-17表达,改善关节功能和生活质量。     

减少腭裂围手术期出血的几种措施

目的：探讨腭裂围手术期减少出血的方法。方法：38例腭裂患者围手术期采取麻醉控制、血压维持、手术操作、电刀应用、创面处理，术后用药等措施，评价各种措施对减少出血的影响。结果：全部病例术后伤口均Ⅰ期愈合，未发生感染、无继发出血及穿孔、复裂等并发症。结论：术中降低血压，应用电刀，操作轻柔，快捷，适量使用抗生素和止血药物，能有效减少出血，利于早期康复，促进伤口愈合。     

贯彻落实新《规范》提高我省医院感染控制能力

随着我国卫生事业改革的日趋深化,医疗卫生机构已逐步确立新的医疗卫生发展观,这就是“以病人为中心”的服务观、质量观和医患观。正是在这一良好的发展态势下,医院感染管理工作得到了高度重视,成为卫生行政部门和医疗机构强化医疗质量管理,保障医疗安全不可缺少的重要手段。我省医院感染管理工作历来受到厅领导的高度重视,是     

消化道肿瘤根治术后患者早期进行肠内营养的护理

随着肠内营养 (EN)研究的不断进展 ,我科自2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 7月对 2 6例消化道肿瘤根治术后患者应用瑞素进行早期EN ,取得良好的疗效。现将其实施过程中的护理经验及体会总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 6例患者系 2 0 0 2年 2月至2 0 0 3年 7月住我科行消化道肿瘤根治术的患者 ,其中食道中下段癌 12例 ,胃癌 13例 ,结肠癌 1例。患者年龄 4 7～ 76岁 ,平均 6 1 5岁。其中男 17例 ,女9例。所有患者消化道均具有一定功能 ,手术后早期尚不能经口进食 ,无代谢性疾病和肠炎 ,需要营养支持治疗。1 2　方法　使用EN…     

高等医学专科学生自我和谐程度与家庭环境因素的关系

研究表明，自我和谐对心理健康有着重要意义，家庭因素对个体心理成长、个性形成有着十分重要的影响。本研究试图采用测量法，了解高等医学专科学生（以下简称医专生）自我和谐程度和家庭环境特点及其二者的关系，以期为青少年创造良好的家庭环境，提高心理健康水平。     

超高龄老人髋部骨折的手术治疗

目的　探讨 80岁以上老年人髋部骨折围手术期处理经验。方法　对 4 6例 80岁以上老年人髋部骨折手术治疗方法及结果进行回顾性总结。结果　 4 6例患者均安全度过围手术期 ,手术优良率 89 7%。结论　对高龄患者要有充分认识和准备 ,大部分患者能接受手术治疗并获得优良效果