冷冻消融对正常猪各级支气管的影响

目的 通过观察各级支气管的病理变化,探讨氩氦刀冷冻消融对支气管的影响,为临床治疗提供实验依据.方法 6只健康家猪分为2组,进行经皮穿刺正常肺组织氩氦刀冷冻消融.分别于消融后3天(A组)、28天(B组)各宰杀3只,观察冷冻消融后消融区形态及大小和各级支气管的病理表现.结果 (1)A组活检冷冻损伤区最大纵径、最大横径0大于消融后即刻冷冻损伤区最大纵径、最大横径(纵径:t=9.789,P=0.000;横径:t=3.253,P=0.023);B组活检消融损伤区最大纵径、最大横径小于A组活检消融损伤区最大纵径、最大横径(纵径:t=7.227,P=0.000;横径:t=6.006,P=0.000).(2)随着支气管腔的变小,冷冻对支气管的损伤加重;对主支气管、二级支气管的损伤较轻.(3)主支气管、二级支气管消融后28 d恢复较好.结论 CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融对主支气管、二级支气管及大血管影响较小,是一种可以耐受、安全的肺部肿瘤微创治疗方法之一.     

盐酸洛拉曲克长循环脂质体制备及其抑瘤特性研究

目的 研制具有缓释作用的盐酸洛拉曲克长循环脂质体(LCL-NLTX)并考察其理化特性以及在体内的抗瘤效应.方法 用两亲性聚乙二醇.二硬脂酰磷脂酰乙醇胺(PEG-DSPE)对脂质体膜进行修饰,以薄膜挤压-硫酸铵梯度法制备LCL-NLTX;体内抑瘤试验用H22小鼠肝癌细胞接种于昆明小鼠皮下采用动物移植性肿瘤实验法,考察盐酸洛拉曲克长循环脂质体(NLCL)、LCL-NLTX和游离盐酸洛拉曲克给药后对实体瘤的瘤重抑制率及肿瘤体积变化.结果 制备的盐酸洛拉曲克隐形脂质体包封率达68%左右,粒径109nm.体内抑瘤试验显示LCL-NLTX、NLCL均具有抗肿瘤效应;LCL-NLTX较游离盐酸洛拉曲克及盐酸洛拉曲克普通脂质体短时间内抑瘤性较差,而长时间则显较强的抑瘤性.其瘤重抑制率为41.86%.结论 新制备的LCL-NLTX在体内显示了其较好的缓释效应.可以弥补盐酸洛拉曲克在体内半衰期比较短的缺点.     

股静脉置管两种缝合固定方法的比较

目的:对股静脉置管后采用两种不同缝合固定方法的效果比较。方法:将300例股静脉置管患者随机分为对照组和实验组,对照组采用两侧蝶翼缝合固定方法,实验组采用一侧蝶翼缝合固定方法。结果:两组患者导管留置时间和意外拔管率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。讨论:两种固定方法均可保证患者的治疗顺利进行。一侧蝶翼缝合固定方法较两侧蝶翼缝合固定方法消毒时更彻底,且置管和拔管中均可减少患者的痛苦,提高患者的生活质量,同时减少医护人员的工作量。     

脂肪基质干细胞评价肝癌药敏谱的实验研究

肿瘤干细胞是肿瘤发生、扩散与转移的基础，根治肿瘤就要根除肿瘤干细胞。我们以往研究发现，肝癌是一种干细胞病，间充质干细胞（MSCs）可以间接反映肝癌干细胞药物敏感情况，有希望利用MSCs发展针对肝癌干细胞的药敏试验。脂肪基质干细胞（ASCs）与MSCs特性相似，取材更加简便，近来引起越来越多的重视。ASCs是否与MSCs一样可以反映肝癌干细胞药物敏感隋况，是我们感兴趣的问题。我们分离肝癌大鼠肝癌细胞、ASCs与MSCs，了解ASCs与MSCs反映肝癌干细胞药敏隋况差异，报道如下。     

关节外科人体解剖学系列讲解(六) 肩关节前侧手术入路及应用解剖

肩关节前侧手术入路主要临床适应证:(1)肱骨外科颈骨折切开复位术;(2)习惯性肩关节脱位修复术;(3)陈旧性肩关节脱位切开复位术;(4)肱二头肌长头腱断裂修补术;(5)肩关节结核病灶清除术;(6)肩关节肿瘤活检术或肿瘤切除术;(7)肩关节成形术或人工肱骨头置换术;(8)肩关节融合术。     

两种鼻咽癌细胞X线照射前后多药耐药基因的表达

目的检测鼻咽癌CNE1和CNE2细胞在X线照射前后多药耐药基因（mdr1基因）及其编码产物P糖蛋白（P—glycopro—tein，P-gp）表达情况，探讨鼻咽癌细胞射线照射与诱导多药耐药的相关性。方法利用RT—PCR和Western blot方法检测CNE1和CNE2细胞射线照射前后的mdrl基因和P—gP的表达。结果鼻咽癌CNE1和CNE2细胞射线照射前mdr1基因、P-gp不表达；射线照射后较长时间内mdr1基因及P—gP长时间表达。结论鼻咽癌CNE1和CNE2细胞经X线照射有可能诱导多药耐药。     

抗HPV16E6核酶对宫颈癌CaSKi细胞增殖和侵袭力的影响

目的研究特异性抗HPV16E6核酶对宫颈癌CaSKi细胞增殖和侵袭能力的影响。方法以脂质体法将抗HPV16E6核酶、空载体质粒分别导入CaSKi细胞，分别为CaSKi-R和CaSKi—P。观察细胞的生长状态，测定CaSKi．CaSKi—R和CaSKi—P3种细胞的生长曲线、软琼脂克隆形成率、细胞侵袭力实验、裸鼠体内致瘤性，以及RT—PCR检测细胞中COX-2、血管内皮生长因子(VEGF)的表达，同时，免疫组化检测3种细胞COX-2、VEGF抗原表达．分析特异性抗HPV16E6核酶对宫颈癌CaSKi细胞增殖和侵袭力的影响：结果CaSKi、CaSKi—P细胞生长速率、软琼脂克隆形成率、致瘤性和侵袭力相近，而CaSKi-R细胞的细胞生长速率、软琼脂克隆形成率、致瘤性和侵袭力与以上两种细胞相比却明显降低。RT—PCR检测CaSKi—R细胞的COX-2、VEGF表达水平也低于CaSKi、CaSKi—P细胞的表达。细胞免疫组化测定CaSKi、CaSKi—P和CaSKi—R细胞都有COX-2、VEGF抗原表达，而CaSKi—R细胞的抗原染色程度较弱。结论特异性抗HPV16E6核酶的导入降低了宫颈癌CaSKi细胞的增殖和侵袭表型，可能与宫颈癌CaSKi细胞内COX-2、VEGF的表达水平降低有关。     

紫杉醇脂质体与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 对比紫杉醇脂质体(LEP)与紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 晚期NSCLC患者48例,随机分为对照组和试验组,对照组采用紫杉醇175 mg/m2,试验组采用紫杉醇脂质体175 mg/m2,均联合顺铂75 mg/m2化疗,21天为1个周期,治疗2个周期后评价疗效,记录近期疗效与治疗期间不良反应.结果 近期疗效:对照组有效率37.50%,疾病控制率为79.17%,试验组有效率为41.67%,疾病控制率为83.33%,两组差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应:白细胞减少、 贫血及血小板减少的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),脱发和恶心、 呕吐的发生率两组差异亦无统计学意义(P>0.05),但试验组皮疹、 呼吸困难、 肌肉痛及周围神经炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 紫杉醇脂质体治疗晚期NSCLC与紫杉醇疗效相当,但周围神经炎及过敏反应较紫杉醇为轻.     

卵巢癌患者外周血清微小RNA-7表达及其临床意义

目的 探讨微小RNA-7(miR-7)在卵巢癌患者血清中的表达及其临床意义.方法 收集广东省佛山市南海区第六人民医院妇科2011年1月至2012年1月经病理组织学确诊的42例卵巢癌患者和40例在该院进行体检的健康女性的血清,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测两组血清样本miR-7的表达,并分析其表达与卵巢癌临床特征的关系.结果 与健康对照组相比,卵巢癌患者血清中miR-7表达显著下降(0.246±0.017∶0.488±0.042),差异有统计学意义(t=11.23,P=0.01).miR-7的表达与患者临床分期(t=10.12,P=0.01)、组织学类型(t=6.90,P=0.02)、分化程度(t=4.46,P=0.03)、区域淋巴结或远处转移(t=5.62,P=0.02)有关,而与患者的年龄(t=0.03,P=0.83)无关.生存期分析结果显示,miR-7高表达的卵巢癌患者总生存期长于低表达组(36.7个月∶24.3个月),差异有统计学意义(x2 =6.04,P=0.02).结论 miR-7在卵巢癌患者血清中表达下调,有助于卵巢癌病情评估,可能是卵巢癌患者重要的预后指标之一.     

胃癌和癌旁组织ECM1基因水平的检测及临床意义

目的：检测细胞外基质蛋白1基因在胃癌和癌旁组织中的表达,并分析及其临床意义。方法：基于TagMan-MGB荧光探针技术,建立实时荧光定量RT-PCR方法,检测胃癌癌旁组织(n=38),胃癌(淋巴结未转移)(n=18)和胃癌(淋巴结转移)(n=20)中ECM 1基因的表达。结果：癌旁组织、淋巴结未转移和淋巴结已转移的胃癌组织ECM1基因的表达均值分别为(6.67±2.29)×108拷贝/g RNA, (7.41±2.65)×108拷贝/gRNA, (5.01±2.22)×109拷贝/g RNA。淋巴结未转移的胃癌组织ECM1基因表达均值高于癌旁组织,但两者差别未达到统计学意义 (P>0.05); 淋巴结已发生转移的胃癌组织ECM1基因表达明显高于癌旁和淋巴结未转移的胃癌组织,差别具统计学意义 (P<0.01)。结论：ECM1基因在转移性胃癌中表达升高,可能与胃癌转移相关。