脑海绵状血管畸形的病因学研究进展

脑海绵状血管畸形（cerebral cavernous malfor-mation,CCM）是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,这些畸形血管紧密相贴,血管间没有或极少有脑实质组织。过去认为CCM少见,发病率为0．02％-0．53％。近几年来随着MRI的应用,CCM发生率有所增加,与尸检报道相仿,占脑血管畸形的5％～13％。     

人食管鳞癌细胞的体外培养及生物学性状

目的研究人食管鳞癌细胞的体外培养及生物学性状。方法自原发食管鳞癌组织中获取标本,应用消化培养法培养出可连续传代的肿瘤细胞,对培养的细胞进行形态学观察、免疫组织化学鉴定;MTT法测定细胞数,绘制生长曲线和计算细胞倍增时间,平板克隆实验以测定平板克隆形成率、流式细胞仪测定细胞周期分布。结果30例患者的肿瘤组织有6例成功体外培养出肿瘤细胞,培养出的细胞符合鳞癌特性;细胞生长具有平台期,细胞倍增时间（33．12±6．10）h,平板克隆形成率（15．73±4．46）％;（77．57土6．57）％细胞处于细胞增殖的G0、G1期,少数细胞处于活跃的增殖期。结论人食管鳞癌细胞成功获得了体外培养;肿瘤细胞的增殖能力不同,只有少数细胞增殖活跃。     

妇科疾病合并脂肪肝围术期处理78例分析

目的探讨妇科疾病合并脂肪肝的围术期处理,以减轻术后肝功能损害。方法回顾分析78例妇科手术合并脂肪肝患者的围术期处理和手术对术后肝功能等的影响。结果轻度60例、中度17例、重度1例,术后肝功能损害发生率,随脂肪肝程度加重、手术范围扩大、手术时间延长而显著升高;气管-静脉全麻术后肝功能损害发生率显著高于单纯腰硬麻醉。结论妇科疾病合并脂肪肝患者多伴肝功能不全或肝功能储备降低,手术可加重肝功能损害。术前客观评估肝功能,采取必要的保肝治疗,选择合适的手术和麻醉方式,可降低肝功能损害,提高手术安全性。     

160例老年人颅内肿瘤的临床与病理分析

目的 本对160例老年人颅内肿瘤进行探讨以提高临床特征诊治水平。方法 回顾性临床及病理分析。结果 临床表现不典型、起病多样化，症状以偏瘫、精神障碍多见。常易误诊为脑血管病和老年性痴呆症，本院误诊率达16.25％。病理类型以脑膜瘤多见，其次为胶质瘤、转移癌。结论 老年人出现任何颅脑症状及体征，对脑瘤可疑，应进一步检查头颅CT或MRI等，以利于早期诊断，及时治疗，提高生存期及生活质量。     

睾丸扭转35例临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾性分析35例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄14～29岁,发病至确诊时间7h～45d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗23例,误诊时间3～45d,误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术1例。结果所有患者均行彩色多普勒超声检查,33例确诊。4例试行手法复位均失败。手术探查示精索鞘膜内型扭转34例,鞘膜外形扭转1例;扭转度数360°～720°。2例行患睾复位和固定术,其余患者均切除患睾。所有患者同时行健侧睾丸固定术。结论对于非外伤性阴囊急症,尤其对青壮年患者,临床医生要考虑到睾丸扭转的可能,有条件者应立刻行CDFI等辅助检查以帮助诊断和鉴别,高度怀疑睾丸扭转者应早期果断行手术探查以最大限度地提高睾丸的挽救率。     

自制加压冲洗针头在椎间盘镜术中的应用

腰椎间盘突出征是常见的多发疾病,传统的开放式手术损伤大、出血多、卧床时间长,且破坏了脊柱正常的生物力学关系。我院自2004年5月至今采用显微内窥镜椎间盘镜手术系统对腰椎间盘突出征患者行腰椎间盘摘除术,术中用自制加长硬膜外穿刺针钳并反复椎体间加压冲洗,以取尽髓核组织。现将方法介绍如下。     

下肢截肢术后的医学康复

对1995年8～12月来我厂的37例初次安装假肢患者在安装假肢前进行医学康复，取得较好效果。1资料与方法1．1对象37例患者，男30例，女7例。年龄最大63岁，最小20岁，平均36．8岁。大腿截肢25例（右侧19例，左侧6例），小腿截肢12例（右侧8例，左侧3例，双侧1例），其中肿胀22例，屈曲畸形9例，屈曲畸形表肿胀6例。1．2方法①心理治疗：对情绪抑郁，自卑感强的患者，举出一些成功的例子，结合当代假肢技术的发展情况，树立患者的自信心。②理疗：针对残端肿胀，疼痛，畸形，采用红外线、TDP等综合疗法。③中医治疗：适用于残端肿胀、疼痛或…     

医源性非特异性坏死性小肠炎1例报告

患者，女，53岁，因子宫颈癌行根治术，术后放疗1个月后出现反复下消化道出血。本次因腹痛无排气排便1天入院。查体：右下腹明显压痛，肠鸣弱。腹腔穿刺抽出徐色液体O．sml。腹部X线摄片见中下腹多个滚平，以“绞窄性肠梗阻”行剖腹探查。术中见末端回肠成团状，粘连固定于盆腔右侧，部分肠管呈暗紫红色坏死状，故切除变性坏死小肠约170cm。术后恢复顺利，病理报告：小肠非特异性炎症伴肠壁全层水肿坏死。提示放射线强度过大，对肠粘膜上皮细胞、肠壁小血管以及肠肌层植物神经丛均可造成损伤。因此，应严格掌握放疗剂量和强度，以防止其带…     

通用胆固醇标准血清的制备

目前，医院检测血清中胆固醇，大多采用酶法。该法操作简便，结果也较稳定。但在实际工作中，我们发现随酶试剂盒配备的胆固醇标准液问题较多，如保存不稳定、制备资料不齐等，给实验室日常和质控工作带来诸多不便．而基层医院又没有很好的胆固醇标准品的来源．鉴此，我们自制了胆固醇标准血清，经试用效果尚可，现介绍如下：1材料和方法互·互协请收集工作剩余正常血清250Ynl，加人20g／L的Hibitanl液0．5ml混匀。近一20oC冰箱中保冻24～48小时，取出后置4oC冰箱中24小时四化，反复冻胜二次．用负压吸弃土层液100ml，剩余血清分装于大试…     

纳洛酮对弥漫性脑损伤合并二次脑损伤大鼠c-fos表达及β内啡肽水平的影响

目的 观察应用纳洛酮干预后,弥漫性脑损伤(DBI)合并二次脑损伤(SBI)大鼠脑内c-fos蛋白及血浆β内啡肽(β -EP)的表达变化,以进一步探讨β-EP与c-fos在SBI中的作用.方法 健康雄性SD大鼠70只,随机分为DBI合并SBI组(A组)、DBI合并SBI后盐酸纳洛酮(1mg/kg,腹腔注射)治疗组(B组)、DBI后SBI前盐酸纳洛酮治疗组(C组),于伤后3、24、48h处死大鼠,采用免疫组化及放射免疫分析法测定脑内c-fos蛋白和血浆β-EP的含量,并进行脑组织病理形态学观察.结果 B、C两组在各时间点的各检测指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与B、C两组比较,A组3h及24h时的脑组织含水量明显升高(P＜0.05),24h及48h时的神经元损伤数量明显减少(P＜0.05),3h、24h及48h时的c-fos蛋白表达明显升高,3h及24h时的血浆β -EP含量也明显升高(P＜0.05).结论 盐酸纳洛酮可降低DBI合并SBI大鼠脑内c-fos蛋白及血浆β-EP的含量,减轻神经损伤程度,具有一定的神经保护作用;DBI合并SBI后与DBI后SBI前使用盐酸纳洛酮对SBI的疗效相仿.