肾综合征出血热的中西医治疗近况

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)曾名流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever, EHF),是以小血管和毛细血管广泛性损伤为主要病理基础,由汉坦病毒(hantaan virus, HV)引起的一组以发热、出血和肾脏损害为主要临床表现的急性传染病.自1932年由前苏联最早描述后,该病的病因、机制、诊断及治疗均有显著进展,本文就治疗方面的一些进展作一综述.     

椎弓根钉辅助下后外侧融合在退变性腰椎管狭窄症手术中的应用

目的探讨退行性腰椎管狭窄症(degenerativelumbarspinestenosisDLSS)的特点、椎弓根钉辅助下的后外侧融合手术要点及其在退变性腰椎管狭窄症减压术中的作用和意义。方法回顾性分析2000年1月～2003年12月间59例腰椎管狭窄症患者的临床症状、椎管减压和椎弓根钉辅助下的后外侧植骨融合的手术和术后随访情况,手术结果通过问卷式调查由患者进行自我评价,评价内容分为:腰痛、腿痛、日常活动水平、是否服用止痛药物四个方面进行。结果59例患者随访6～48个月,平均22.5个月,8例患者1年后失访。其中治疗效果优21例(35.6%),良32例(54.2%),可4例(6.8%),差2例(3.4%)。术中术后的并发症主要有:神经根损伤、硬膜囊撕裂、FBSS(FailedBackSurgerySyndrome)、ASD(AdjacentSegmentDisease)、椎弓根钉断裂等。结论DLSS包括多部位狭窄性病理改变,术中减压应当按照一定的步骤全面减压。椎弓根钉辅助后外侧融合可以提供腰椎即刻稳定,提高了远期融合率,使得滑脱椎体复位并保持椎间高度,减少椎管狭窄的进展和再发,从而提高手术的治疗效果。     

新加坡脑梗死患者的康复护理方法

脑梗死系指因某一动脉血流灌注不足或突然完全中断，造成该供血区脑组织一定时间和一定范围内结构连续性崩解破坏，出现一系列症状。脑梗死发病突然，病情严重，轻者发生身体相应部位瘫痪，重者猝死。脑梗死患者病程长．经过一定时间的治疗．病情稳定后，其康复护理尤为重要。脑梗死患者的康复护理是指对梗塞导致身体相应部位瘫痪的患者进行智力、体力、行为和社会活动能力在不同程度上的康复过程，     

上消化道宽蒂息肉和部分粘膜下肿瘤的内镜治疗

本报告了于病灶基底部注射高渗盐水一利多卡因一肾上腺素混合液（HS-L-E）结合圈套器高频电除上消化道宽蒂息肉及部分粘膜下肿瘤的方法。结果显示：20例宽蒂息肉和4例粘膜下肿瘤均被完整除，术中术后无任何并发症，结果表明：此法是安全、有效的。     

骨髓检查黑色素瘤一例报道

骨髓检查黑色素瘤一例报道南京军区福州总医院（３５０００１）朱晓辉，张文良我们发现骨髓黑色素瘤一例。患者李某，男，６８岁，因背部疼痛半年余，近１０天来加剧而入院。体检：贫血外貌，恶液质明显，右侧乳晕内缘，可见一暗黑色赘生物，但未溃破；浅表淋巴结亦不肿大...     

急产96例临床分析

急产为子宫收缩节律性、极性正常 ,但收缩过频 ,收缩力过强 ,使宫口扩张、胎头下降迅速 ,分娩在短时间内完成 ,总产程不超过 3小时。现将我院 1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月发生的 96例急产分析报道如下。1　临床资料7年间急产发生率为 2 1.10 % (96 / 45 6 6 )。初产妇 6 4例 ,占 6 6 .6 7% ;经产妇 32例 ,占 33.33%。年龄 2 0～ 35岁 ,平均年龄 2 5± 3.32岁 ;孕周 36 + 3 ～ 42周 ;胎儿体重 475 0～ 72 2 0 ｇ。同时随机抽取同期正常产程阴道分娩的 10 0例为对照组。对照组中 ,初产妇 72例 ,占 72 % ,经产妇 2 8例 ,占 2 8% ;年龄 2 2～ …     

彩超对肾移植术后并发肝脏恶性肿瘤的监测

目的　探讨彩超在肾移植术后并发肝脏恶性肿瘤监测中的应用价值。　方法　应用 Acuson12 8XP彩色多普勒超声诊断仪 ,对在我院行异体肾移植手术的终末期尿毒症患者 12 0 0例进行规律随访。　结果　发现 17例恶性肿瘤 ,其中肝癌 7例 ,占 4 1.17%。 5例肿块单发 ,2例多发 ;肿块最大 10 cm× 10 cm,最小 2 .3cm× 2 .1cm。其中 6例手术病理证实 ,1例肝活检证实。　结论　对移植肾术后患者 ,首选彩超随访肝脏变化 ,能早期发现肿瘤 ,为临床选择治疗方案提供时机 ,并提高换肾后发生恶性肿瘤患者的存活率     

高压氧治疗一氧化碳中毒患儿的特征分析

高压氧应用于治疗一氧化碳中毒始于１９世纪６０年代，一些临床研究认为高压氧能够防治一氧化碳中毒迟发性脑病。小儿由于代谢率高及神经系统处于发育中，更易受到一氧化碳中毒的危害。因此，一氧化碳患儿的高压氧治疗引起了许多医务工作者的重视。１小儿一氧化碳中毒特点较大患儿一氧化碳中毒后的症状和成人相似，比较容易确诊，但在婴幼儿需提高警惕，以免误诊。如大龄儿童和成人可表现为头痛、呕吐、视物模糊等，而在婴幼儿则可表现为拒食、兴奋性增高等，因而婴幼儿的这些症状难以确认，因此，对婴幼儿来说，有过一氧化碳接触史就是一个…     

组织特异性胞嘧啶脱氨酶和5-氟胞嘧啶热化疗对裸鼠结肠癌肝脏转移的影响

Objective To investigate the effects of tissue specific cytosine deaminase/5-fluorocytosine (CD/5-FC) thermotherapy on hepatic metastasis of colonic carcinoma in nude mice. Methods Forty-five nude mice were randomly divided into control group, 5-FC group and 5-FC thermotherapy group according to the random number table (15 mice in each group). Mice models of hepatic metastasis of colonic carcinoma were established by portal vein injection of LoVo/CEACD cells. The hepatic metastasis rate and number of metastatic nodules of the 3 groups were compared by ehi-square test and one-way ANOVA. The pathological changes in tumor tissues and apoptotic index of tumor cells were observed. The expression of the CD gene in tumor tissues was detected by fluorescent quantitative RT-PCR and Western blot. Results The number of metastatic nodules and liver metas-tasis rate were 4.6±1.3 and 100.0% in control group, 2.2±1.0 and 60.0% in 5-FC group, 0.5±0.8 and 13.3% in 5-FC thermotherapy group, with statistical difference among the 3 groups (F=25.898, χ2=5.208, 19.548, 5.168, P<0.05). The mean apoptotic indexes of tumor cells of the 3 groups were 4.6%, 9.9% and 17.4%, respectively. Vacuolar degeneration, cell necrosis, cytolysis and apoptotic bodies were mostly observed in the 5-FC thermotherapy group. The expression of CD gene in tumor tissue was detected in all the groups. Conclusion Tissue specific CD/5-FC thermotherapy has inhibitory effects on the hepatic metastasis of LoVo cells transfected with CD gene.     

28例多发伤中骨折脱位漏诊误治原因分析

多发伤合并骨折、脱位，病情严重、复杂，若处理失误，轻则造成病人不同程度的功能丧失，重则危及生命。现对1998年8月至2005年5月收治28例多发伤中的骨折脱位诊治分析如下。