高龄女性患者导尿护理体会

自2002年1月~2004年12月,我们为26例高龄女性患者导尿时遇到几个护理问题,现将有效护理措施介绍如下。1临床资料26例均系住院老年女性患者,年龄68~91岁,平均73岁。其中全麻术前留置导尿15例,术后为解除尿潴留6例,急性大出血休克需记录尿量3例,尿失禁为保持会阴清洁1例,肛肠科术     

POEMS综合征8例临床分析

目的探讨POEMS综合征发病机制及临床特征，提高对POEMS综合征的诊治水平。方法分析8例POEMS综舍征的一般资料、临床表现、相关的辅助检查、治疗及预后，并结舍文献进行讨论。结果本病是累及多系统的疾病，以周围神经病最具有特征性，肝、脾和（或）淋巴结肿大，内分泌的病变，皮肤改变，水肿及骨髓浆细胞增多比较常见。治疗以激素、免疫抑制剂为主，可结合抗雌激素、放疗的方法，预后差。结论POEMS综合征与浆细胞病关系密切，累及多系统的病变，临床表现复杂多样，应注意多系统的检查，提高临床的诊断水平。     

益气养阴活血和络法治疗糖尿病肾病40例

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM )常见的微血管合并症之一 ,其中 30 %左右糖尿病发展为糖尿病肾病 ,为糖尿病的重要死亡原因。DN一旦出现临床蛋白尿 ,往往不可逆地进行性发展至终末期肾衰竭。虽然DN目前尚无特殊的治疗方法 ,但及时有效的治疗 ,可延缓早期DN的进展。我们从2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,采用益气养阴、活血和络法治疗糖尿病肾病 4 0例 ,取得良好效果 ,报告如下。资料与方法1　临床资料　全部病例均系我院住院及门诊病人。4 0例中 ,男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 38岁～ 6 9岁 ,平均 (5 1.6±5 .6 )岁 ;病程 4个月～ 17年 ,平…     

克雷伯菌医院感染的调查分析

目的 探讨克雷伯菌引起医院感染情况，为制定医院感染防治对策和措施提供依据。方法 3年间引起医院感染的克雷伯菌通过美国德灵公司生产的细菌鉴定／药敏分析仪Microscan watRAway—40系统进行鉴定与药敏测定。结果 克雷伯菌引起医院感染较为常见，并以肺炎克雷伯菌为主，占84．7％；感染部位以引起呼吸道感染为最常见，占65．3％，同时对多种抗菌药物耐药。结论 肺炎克雷伯菌是医院感染较为常见的病原菌，并且对抗菌药物具有多重耐药特点。     

IL-4、IL-12、IL-6/STAT/SOCS途径对Th细胞分化调节机制的研究进展

Th细胞分化为Th1和Th2细胞是受多种细胞因子调控的。已有研究资料表明 :IL 4、IL - 12和IL 6通过STAT/SOCS信号途径经对Th细胞的分化进行调节。IL 12 /STAT4 /SOCS3使CD4 + 和Th2向Th1分化和极化 ,IL 4 /STAT6 /SOCS1使Th0B向Th2分化。IL 6则通过STAT3可以上调CD4 + T细胞SOCS 1的表达 ,这是由于IL 6干扰IFN γ受体的信号转导 ,阻断了IFN γ对IFN γ基因的自我调节 ,因此实现了IL 6对Th1细胞的负性调控。据此认为IL 6启动CD4 + T细胞分化与抑制CD4 + T分化为Th1细胞是两种独立的分子机制 ,它在平衡Th1/Th2的免疫反应中起着重要的调节作用。     

职工职业道德积分管理办法运行效果分析

台州医院通过对医院职工职业道德行为进行量化记分，建立客观科学的职工职业道德评价标准。2003年底医院制定了《职工职业道德积分管理办法》，2004年初开始实行。该积分办法设有否决性项目和加、减分项目，对职工的职业道德行为逐项记分，计分结果与职工的年度考核、奖惩紧密挂钩。通过2年多的运行，激发了职工主动参与职业道德建设的热情，服务意识明显增强，基本实现了职工的职业道德评价由“定性”向“定量”、由“软指标”向“硬指标”的转变。     

针药合用治疗偏头痛46例

笔者用针刺结合中药治疗偏头痛的例，取得较好疗效，现报告如下。     

口服头孢氨苄致过敏性休克1例

头孢菌素族抗生素引起过敏性休克屡见报道,但口服引起过敏性休克却罕见。我们在内科急诊中遇到1例,报告如下。患者,女,65岁,退休工人。因发热、咳嗽2天于1993年8月12日20∶00来院就诊。查体:T38.2℃,BP15.0/9.0 kPa,咽红,心肺无殊。血常规:白细胞8.9×10~9/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12。诊断上呼吸道感染,给予头孢氨苄胶囊(系某市化学制药厂生产,批号936213)0.25g每日3次口服;感冒通片     

台州市医用X线诊断工作者健康状况调查

为了解放射工作人员的健康状况 ,探讨长期小剂量电离辐射对人体健康状况的影响 ,为进一步改善卫生防护措施提供依据 ,我们对台州市医用Ｘ线诊断工作人员健康状况进行了调查分析 ,现总结如下。对象与方法1　调查对象　放射组 :台州市各级医院医用Ｘ线诊断工作人员 389人 ,其中男性 318人 ,女性 71人 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 5 9岁 ,平均年龄 36 2岁 ;放射工龄 1～ 37年。对照组 :各级医院中从事非放射工作的其他医务人员共 12 0人 ,其中男性 94人 ,女性 2 6人 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 6 0岁 ,平均年龄 38岁 ;工龄 1～ 39年。放射组与对照组间…     

落实“知情权”医患双方需注意的几个问题

患者的自决权是指头脑正常的成年患者对自己的身体和财产享有的自我决定权。患者自决权的理念是由法学领域渗透至医学领域的 ,那种认为医生能为患者作出最好决策的观点现在已不再通行。患者的自决权包括二层意义 ,第一 ,患者对自己的身体有自主权—患者有权从医方知道自己身体的真实情况 (医方估计患者知情后会引起不良后果的 ,可将实情告知患者家属或其他相关人 ) ,同意或拒绝对他的身体作医学检查和治疗。第二 ,是患者在接受医疗技术服务时 ,对自己的财产享有自主权 ,具体表现为在患方知道病情的前提下 ,尽量让其了解医疗行情 ,从而自愿、…