他汀类药物对肾脏保护作用的研究进展

高脂血症作为慢性肾脏疾病(CKD)患者的重要危险因素,可促进CKD的进展。他汀类药物作为常见的降脂药物,可通过降脂及非降脂机制达到保护肾脏的作用。其降脂作用引起的肾脏保护与抑制血管平滑肌细胞在动脉粥样斑块形成的机制相仿;而非降脂作用机制主要通过抗炎、抗氧化应激、改善肾脏血流动力学、调节纤维化、抗增殖和促凋亡来实现。另外,不同的他汀存在肾脏安全性上的异质性,需要引起重视及进一步研究。     

体外导入外源IL-10基因对肝星状细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原分泌的影响

目的利用重组复制缺陷型腺病毒AdIL-10将外源IL-10基因导入肝星状细胞并观察其对肝星状细胞Ⅰ、Ⅲ胶原分泌的影响.方法用传至1～2代的大鼠肝星状细胞以2×105/孔接种于24孔板,按每组6复孔分为三组(1)单纯肝星状细胞培养组;(2)AdGFP对照组肝星状细胞培养24 h后取病毒AdGFP以感染复数50感染肝星状细胞;(3)AdIL-10组肝星状细胞培养24 h后取病毒AdIL-10以感染复数50感染肝星状细胞.3 d后分别收集各组肝星状细胞, .提取总RNA.结果与单纯肝星状细胞培养组相比,AdIL-10组的IL-10mRNA表达明显增强(P＜0.01),而AdGFP对照组的IL-10 mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05);AdIL-10组的Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原mRNA表达明显降低(P＜0.01),而AdFP对照组的Ⅰ型胶原和置型胶原mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论重组腺病毒AdIL-10感染肝星状细胞后可抑制肝星状细胞Ⅰ、Ⅲ胶原分泌.     

窦道贯通法治疗4期压力性损伤1例并文献复习

目的：探讨窦道贯通法在治疗4期压力性损伤合并窦道患者伤口愈合中的临床疗效。方法：通过评估患者伤口及窦道长期不愈原因以及全身状况,运用窦道贯通法对4期压力性损伤合并窦道伤口进行处理。结果：历经72天,伤口愈合。结论：根据压力性损伤与窦道形成特点,针对引流不畅导致伤口迁延不愈的问题,运用窦道贯通法促进引流,利于伤口愈合。     

冠心病患者者的高凝状态

目的:探讨冠心病凝血功能变化的临床意义。方法:选择冠心病人79例,对照组61例,测定血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量,并进行比较。结果:冠心病组血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量均高于对照组(P<0.05～<0.01),且冠脉病变支数越多,纤维蛋白原含量越高。结论:冠心病患者存在高凝状态,其机制可能与血栓形成有关。     

综合康复训练对于脑梗死偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响

<正>近年来,随着人民生活方式的改变,脑梗死偏瘫已经成为我国居民致残的主要原因之一。研究发现,大约75%的脑梗死偏瘫患者存在不同程度的生活自理能力障碍,严重影响了患者的生活质量,也给社会和家庭带来了经济负担和心理负担[1]。目前,对于脑梗死偏瘫患者主张进行早期康复治疗介入。     

芫花提取物在疾病治疗中的研究进展

<正>芫花作为一种瑞香科植物,最早记录可以追溯到《神农本草》中,主要分布在长江流域及华北地区[1]。在中国中医上千年的处方历史中,芫花经常用来治疗水肿、哮喘、咳嗽和癌症等疾病[2,3]。类风湿关节炎的药理研究表明芫花提取物通过抗氧化、抗炎和血液流变学调节机制显著降低了大鼠关节炎程度[4,5]。瑞香芫花的化学成分有香豆素类、黄酮     

内镜辅助微创甲状腺手术和传统手术的临床效果比较

目的探讨鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术的疗效、临床经验和手术注意事项,并与传统手术进行比较。方法我科术前确诊的单发甲状腺腺瘤患者26例,肿瘤最大直径﹤4.0 cm,均行鼻内镜辅助颈前小切口腺叶切除术,观察疗效,并与同期具有可比性的30例经传统手术治疗的患者资料进行比较。结果2组患者的肿块均完整切除,切口均I期愈合。术后无声音嘶哑、呛咳、继发血肿等并发症。无手术死亡病例。鼻内镜辅助下颈前小切口组的手术时间较对照组长(t=9.139,P<0.05),术中出血量较对照组大(t=12.648,P<0.05)。小切口组患者的瘢痕长度、患者满意度、住院天数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜辅助下颈前小切口甲状腺手术安全、可靠,能有效避免神经、血管损伤,具有并发症少、微创、美容的优点,值得临床推广。     

利用JCI标准建立全员动员模式下病人和家属的教育

[目的]建立全员动员的健康教育模式,提高病人和家属参与医疗护理过程的能力.[方法]用<联合委员会国际医院认证标准>(JCI)中病人和家属的教育(PFE)标准和衡量要素及全员动员的管理理念,在病区内设立一套由医生、护士、医疗辅助人员共同参与、根据岗位分工不同,在教育委员会协调下形成相互协作整体的教育模式,按个性化需求提供全面的健康教育.[结果]通过全员动员教育模式的建立,不仅实现了整个病区健康教育的无缝化链接,提高了病人和家属的医学应对能力、满意度,而且使整个团队的业务能力和协作能力得到进一步加强.[结论]JCI标准是一套结构完整且科学的医疗质量评价体系,在教育模式形成过程中有利于员工形成病人教育与质量持续改进的新理念,从而提升整个病区的管理质量.     

药物毒性角膜病变临床分析

目的探讨药物毒性角膜病变的发病机理及治疗。方法药物毒性角膜病变患者9例,停原滴眼液,局部滴用不含防腐剂的人工泪液,部分患者适量加用激素。结果4周后,单纯角膜浅表损伤2例,均治愈,平均治愈天数14d;合并角膜基质层损伤7例,治愈6例,有效1例,平均治愈天数28d;总治愈率88.89%(8/9)。随诊3月无复发,无树枝状角膜溃疡、前房积脓、霉菌感染等并发症出现。结论药物毒性角膜病变常发生在治疗原发病的过程中,长期过量局部使用含防腐剂的滴眼液会对角膜造成损害,而不含防腐剂的人工泪液和适量的激素有利于角膜上皮修复。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔78例临床分析

目的 评价吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔的疗效。方法 对78例重度痔患者采用PPH治疗。观察其治疗效果。结果 78例患者平均手术时间16min，住院时间4d，术后有明显出血者2例．疼痛需服镇痛药12例，无直肠阴道瘘，无严重感染，近期随访无肛门狭窄，无大便失禁，无复发。结论 PPH术治疗重度混合痔是一种安全、有效的方法，手术简单，住院时间短，术后并发症少。