COPD的CT影像表型与肺腺癌手术预后的关系

目的:探讨肺腺癌患者不同慢性阻塞性肺病(COPD)CT影像表型与手术预后的关系.方法:将2017年1月-2019年12月在我院行手术治疗的396例肺腺癌患者纳入本研究.其中,男222例,女174例,年龄61～81岁,平均(66.0±16.8)岁.手术方式均为肺叶切除术加淋巴结清扫.记录每例患者的基线信息、临床表现、手术...     

服维生素E,多多益善吗

随着人们对于养生保健的关注,许多保健食品也应运而生,维生素E便位列其中。网传维生素E有很多功效,如治月经痛、提高生育功能、保持卵巢年轻、祛斑美白等功能。那么,维生素E真的这么神奇吗?四大功效功效一:抗氧化、延缓衰老随着年龄的增长,体力逐渐衰退、皮肤失去光泽和弹性,很大一部分原因是人体清除自由基的功能减退,导致体内自由基过多,进而破坏健康的细胞,加速机体的衰老进程,甚至诱发心脑血管疾病。而维生素E是一种强而有效的抗氧化剂,可有效清除体内自由基,从而起到延缓衰老的作用。     

如何应对小儿哮喘

深冬时期,很多家长都在发愁:孩子又咳上了!一些哮喘患儿,在冬季更容易咳喘,甚至呼吸急促、口唇青紫,不能平卧或言语,影响正常的学习生活。哮喘主要表现为反复发作性的喘息、咳嗷、气促或胸闷,部分患儿仅仅表现为咳嗽或胸巧。反复发作的患儿,可引起肺功能不可逆的损害,成人后依旧发作或有运动登楼后出现气短的表现。因此,对哮喘患儿的及时诊断、及时治疗、早期控制尤为重要。     

教学顺序改变（LBL、CBL）对心血管内科教学效果的影响

目的 研究教学顺序改变（LBL、CBL）对心血管内科教学效果的影响。方法 选取上海中医药大学2017级本科临床专业60人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30人。对照组：运用传统的LBL临床教学方法,包括课前独立预习、PPT课件讲解等灌输式教学。观察组：教学顺序改变（LBL、CBL）的方法教学,比较2组教学效果。结果 观察组理论成绩、实践技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。对于是否增强学习兴趣、是否培养科学的推理能力、是否加强分析解决问题的能力、是否增强对知识的理解与掌握、是否有助于基础联系临床、是否引导发散思维这6点比较,观察组明显高于对照组,差异具有显著统计学意义（P <0.01）。结论 心血管病本科教学中,应用教学顺序改变（LBL、CBL）的教学方法,能增强本科学生的学习主动性,提高教学成绩,更有助于培养其临床思维,提高学生对教学的满意度。     

神经肌电图联合体感诱发电位在糖尿病神经系统并发症评估中的应用

目的 :探讨神经肌电图(electromyography,EMG)联合体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)在糖尿病神经系统并发症评估中的应用价值。方法 :将135例符合病例选择标准的糖尿病患者分别按糖尿病病程(1年、1～10年、10年)、有无糖尿病周围神经病(diabetic perilpheral neuropathy,DPN)、是否伴发缺血性卒中以及脑卒中部位进行分组。回顾性分析和比较各组患者的年龄、糖化血红蛋白水平、神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV)、SEP、DPN和缺血性卒中情况。结果 :135例糖尿病患者中,50例(37.0%)明确诊断为DPN,伴发缺血性卒中32例(23.7%),EMG发现NCV异常56例(41.5%)、F波异常16例(11.9%),SEP异常27例(20.0%)。糖尿病病程1～10年和10年组患者的NCV异常率、DPN比例及缺血性卒中比例均显著高于糖尿病病程1年组(P0.05)。有DPN症状及体征患者的NCV异常率(P0.01)、F波异常率(P0.01)和SEP异常率(P0.01)均显著高于无DPN症状及体征患者。伴发缺血性卒中的糖尿病患者与未伴发缺血性卒中的糖尿病患者相比,前者的年龄较大(P0.01)、病程较长(P=0.01)、SEP异常率较高(P=0.02)。Spearman相关分析结果显示,NCV异常(r=0.26,P0.01)和缺血性卒中(r=0.22,P0.01)与病程呈正相关;DPN与病程(r=0.21,P0.05)、年龄(r=0.19,P0.05)、糖化血红蛋白水平(r=0.24,P0.01)、NCV异常(r=0.75,P0.01)和F波异常(r=0.22,P0.01)均呈正相关;NCV异常(r=0.28,P0.01)和F波异常(r=0.30,P0.01)均与糖化血红蛋白水平呈正相关;SEP异常与F波异常(r=0.62,P0.01)、缺血性卒中(r=0.20,P0.05)和住院(7～14 d)前后美国国立卫生研究院卒中量表评分差值呈正相关(r=0.43,P0.05)。结论 :EMG是筛查和诊断DPN的重要方法,EMG联合SEP可以筛查早期DPN,有助于提高亚临床DPN的检出率,并且对糖尿病伴发中枢系统损害及预后的评估具有一定的应用价值。     

Corin基因通过NF-κB信号通路对心肌细胞增殖凋亡的机制研究

目的探讨Corin基因通过核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对心肌细胞增殖凋亡的影响。方法通过脂质体LipofectamineTM2000将过表达Corin转染H9c2细胞及H2O2刺激细胞,细胞分为Control组、pcDNA3.1组、H2O2组(150μmol/L的H2O2处理细胞6 h)和pcDNA3.1-Corin组(转染pcDNA3.1-Corin后再用H2O2处理细胞6 h),BAY 11-7082作为NF-κB信号通路抑制剂,各组细胞活力通过CCK8法检测,凋亡率通过流式细胞仪检测,通过Western blotting检测各组细胞中增殖相关蛋白ki67、凋亡相关蛋白p53及NF-κB信号通路NF-κB和IκBα的蛋白表达。结果 H2O2刺激的H9c2细胞中Corin的表达明显降低,过表达Corin后Corin的表达显著升高;与pcDNA3.1组比较,H2O2组细胞活力及ki67和IκBα的表达均显著降低,凋亡率及p53和NF-κB的表达均显著升高(P0.05);与H2O2组比较,pcDNA3.1-Corin组细胞活力及ki67和IκBα的表达均显著升高,凋亡率及p53和NF-κB的表达均显著降低(P0.05);与pcDNA3.1-Corin组比较,pcDNA3.1-Corin+BAY 11-7082组细胞活力及ki67和IκBα的表达均显著升高,凋亡率及p53和NF-κB的表达均显著降低(P0.05)。结论过表达Corin可通过抑制NF-κB信号通路提高心肌细胞活力及降低细胞凋亡。