Human papillomavirus vaccination coverage among men who have sex with men—National HIV Behavioral Surveillance,United States, 2017

Men who have sex with men (MSM) are at high risk for infections and diseases caused by human papillomavirus (HPV), many of which are vaccine-preventable. In the United States, routine HPV vaccination has been recommended for adolescent males since 2011. This analysis evaluated self-reported receipt of ≥ 1 HPV vaccine dose by age group and HIV status among adult MSM using 2017 data from National HIV Behavioral Surveillance (NHBS) and compared the proportion vaccinated to prior years. Among 10,381 MSM aged ≥ 18 years, 17.9% of MSM overall and 28.4% of MSM living with HIV reported any HPV vaccination. Among 2,482 MSM aged 18–26 years, 32.8% overall and 51.3% living with HIV reported HPV vaccination. Since 2011, the proportion of MSM aged 18–26 years reporting HPV vaccination has increased over six-fold. As vaccinated adolescents age into young adults, coverage will continue to increase overall, including among MSM.     

长江河口段苏南江滩水士对钉螺生存繁殖影响的研究

目的观察长江河口段苏南江滩水土对钉螺生存繁殖影响。方法检测长江河口段水质及江滩土质并进行实验室和室外饲养钉螺,观察其生存、繁殖及感染情况。结果对照组水质主要指标值在实验组各点之间;土质所有指标值在实验组各点之间。实验组和对照组6个月和12个月后的钉螺存活率差异均无统计学意义;螺卵平均孵化率83．60％,各组间差异无统计学意义;子代成螺经人工感染60d后,感染率为1．40％。结论钉螺在长江河口段实验室和室外能够正常生存和繁殖,其子代钉螺能够在实验室感染血吸虫。     

江苏省血吸虫病疫情监测与风险评估系统的研究 I 疫情监测点布局与应用效果

目的 目的 构建江苏省血吸虫病疫情监测与风险评估系统, 为及时掌握血吸虫病传播风险并采取针对性防控措施 提供技术支撑。方法 方法 按照血吸虫病流行程度、 流行类型、 流域水系特点在全省设立血吸虫病疫情监测点, 开展人、 畜病 情和螺情现场调查, 并对血检查病进行质量控制, 分析、 比较不同监测点人畜血吸虫感染率、 螺情分布及血检漏检情况。 结果 结果 在江苏省10个市26个县共设立27个血吸虫病疫情监测点, 其中14个位于传播阻断村, 13个位于传播控制村; 15 个监测点属江湖洲滩型流行区, 9个水网型流行区, 3个属山丘型流行区。27个监测点共采用胶体染料试纸条法 （DDIA） 筛查16 617人, 检出血清学阳性326人, 血检阳性率为1.96%, 其中男性阳性率为2.17%, 女性阳性率为1.80%; 采用尼龙 绢集卵孵化法查病326人, 在江滩型地区查出阳性2例, 监测点人群血吸虫感染率为0.01%。调查762名流动人员, 查出 血检阳性10人, 血检阳性率为1.31%, 未查出粪检阳性病例。检查479头散放家畜, 未发现阳性。共调查746个环境, 查 出钉螺面积240.70 hm2 , 钉螺平均密度为0.06只/0.1 m2 , 未发现感染性钉螺。27个监测点共检测780份质控血清, 总符合 率为95.13%, 其中误检率为1.28%, 漏检率为19.23%。结论 结论 江苏省血吸虫病疫情监测点布局合理, 全省血吸虫病疫情 呈低度流行态势。     

乙胺嗪治疗丝虫性乳糜尿效果观察

目的观察乙胺嗪治疗丝虫性乳糜尿的效果。方法选择近2年有乳糜尿发作的慢性丝虫病病例,分别服乙胺嗪和安慰剂,由专人送药及观察记录服药效果。乙胺嗪治疗剂量为100 mg/d,连服3个月。结果现症病例乙胺嗪治疗有效率为58.33%,发作次数和天数比对照组减少43.91%和52.02%;2年内有病史患者服乙胺嗪期间发作率为18.92%,比对照组发作率降低62.16%。结论乙胺嗪治疗丝虫性乳糜尿有一定的治疗效果。     

江苏省血吸虫病防治重点村综合治理效果评价

目的评价江苏省血吸虫病防治重点村（血防重点村）实施综合治理的效果。方法收集107个血防重点村的基础资料和综合治理措施实施情况,采用现场调查方法,每年对血防重点村历史有螺环境采用系统抽样法进行螺情调查,并进行人畜病情调查,分析17个实施血防重点村综合治理县（市、区）螺情指标和人畜病情指标变化趋势,比较对策实施前后疫情控制效果。结果在全省17个县（市、区）的107个血防重点村共实施“以机代牛”931头,圈养家畜8554头,建造三格式无害化厕所75129座,硬化护坡河道217.4km,建造阻螺涵闸144座,切滩清淤土方324万m^3,种植灭螺1521.07hm^2,兴林抑螺1746.01hm^2,蓄水养殖灭螺906.47hm^2,药物灭螺13671.52hm^2,居民查病20.87万人,血防健康教育54.85万人次。实施综合治理后,17个县（市、区）全部达到疫情控制标准,其中1个县恢复达到传播阻断标准,6个县（市、区）达到传播控制标准。2003～2008年17个县（市、区）钉螺面积、感染性钉螺面积、钉螺感染率、居民感染率和家畜感染率呈逐年下降趋势,其中钉螺面积分别为7243.06、7625.23、7701.07、5887.96、4487.75hm^2和3775.26hm^2,感染性钉螺面积分别为2173.93、2130.53、1767.70、1444.34、802.73hm2和124.19hm^2,钉螺感染率分别为0.31%、0.16%、0.13%、0.21%、0.09%和0.02%,居民感染率分别为0.57%、0.20%、0.13%、0.03%、0.01%和0.02%,家畜感染率分别为0.40%、0.37%、0.10%、0.04%、0.01%和0,分别比实施综合治理前下降了47.88%、94.29%、92.55%、96.94%和100%。结论整合部门资源,实施整村推进,是加快防治工作进程,实现“治理一片、成功一片、巩固一片”的有效举措。     

南水北调东线工程及其调水特点对血吸虫病传播潜在影响的研究

目的了解南水北调东线第一期工程特点和水工建筑对血吸虫病传播的潜在影响。方法调查南水北调东线第一期工程布置情况,分析工程特点和水源调度方式对钉螺扩散和血吸虫病传播的影响;现场试验观察硬化河岸、＂胸墙＂、清（拦）污设施、水泵、消力池等水工建筑防螺作用。结果东线工程东平湖以南将建13级、共34座泵站;江都泵站引河硬化后已连续3年未查获钉螺;泵站前设置的拦污栅和清污机可有效拦截大部分漂浮物而使钉螺失去吸附载体;水泵内复杂的螺旋水流可使钉螺和吸附的漂浮物完全分离;泵站消力池水体可沉淀钉螺,水淹3、6个月钉螺死亡率分别达74%和98%;控制流速在0.2 m/s时,涵闸＂胸墙＂可完全拦阻漂浮物而有效防止钉螺扩散;东线工程水源由长江、淮河等组成,淮河枯水期多抽调江水,淮河丰水期多用淮水。结论南水北调东线工程布局特点、水源组成、调度方式及各级泵站和附设水工建筑均不利于血吸虫中间宿主（钉螺）北移扩散。     

太湖北侧闾江口两个不同环境水土植被钉螺生存的模拟实验

[目的]了解不同环境水土植被条件下钉螺的孳生特点,探讨城市化背景下血吸虫病流行因素的变化。[方法]采集闾江口直湖港闾江河和太湖内滩池塘的水土植被,于2009年3月21日至7月6日,分别进行钉螺生存的模拟实验,观察钉螺的存活情况,比较100d存活率。检测两个点水样和土样的理化指标。[结果]水样的溶氧量内滩池高于闾江河（P〈0.01）,氨氮和氯化物内滩池低于闾江河（P〈0.01）,其他指标2个点的差异无统计学意义（P〉0.05）;土样的Mg2＋含量闾江河低于内滩池（P〈0.01）,其他指标2个点的差异均无统计学意义（P〉0.05）。钉螺100d存活率为67.00%,其中A箱、B箱、C箱、D箱分别为59.67%、62.00%、68.33%、78.00%（P〈0.01）;两两比较,D箱高于A箱、B箱、C箱（P〈0.01）,C箱高于A箱（P〈0.05）;B箱与A箱、C箱的差异均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]太湖内滩池塘的水土植被环境较闾江河更适于钉螺的存活。     

吉林省2010－2015年男男性行为人群HIV哨点监测分析

目的 了解吉林省MSM人群HIV的感染状况及其相关因素。方法 2010-2015年,根据《全国艾滋病哨点监测方案》的要求,在艾滋病哨点监测期内,通过横断面调查的方法对吉林省MSM艾滋病知识知晓率、性行为状况、HIV和梅毒抗体阳性率水平等进行连续监测,每个监测哨点样本量≥ 400人。结果 2010-2015年吉林省共监测MSM 7 823人,HIV感染率为5.4%（42/7 823）,HIV感染率呈逐年上升趋势（趋势χ²=110.023,P<0.001）。2010-2015年,MSM艾滋病知识知晓率均>90.0%。最近6个月坚持使用安全套的比例为27.0%（2 112/7 823）,不同年份的差异有统计学意义（χ²=234.038,P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示,MSM感染HIV的可能危险因素包括外省户籍（aOR=1.797,95% CI：1.185~2.726）、网络招募（aOR=1.717,95% CI：1.332~2.215）、最近1年曾诊断过性病（aOR=1.893,95% CI：1.356~2.643）和梅毒抗体阳性（aOR=4.309,95% CI：3.097~5.995）;可能保护性因素包括最近6个月同性性行为坚持使用安全套（aOR=0.387,95% CI：0.143~0.557）、最近1年曾检测过HIV （aOR=0.632,95% CI：0.375~0.891）。结论 2010-2015年吉林省MSM人群HIV感染率呈上升趋势,坚持使用安全套的比例和HIV检测率均较低,应采取有效措施促进MSM定期做HIV检测和坚持使用安全套。     

The effectiveness of a structured group education programme for people with established type 2 diabetes in a multi-ethnic population in primary care: A cluster randomised trial

Background and aimsStructured self-management education has been shown to be effective in type 2 diabetes (T2DM) but more research is needed to look at culturally appropriate programmes in ethnic minority groups, where prevalence of T2DM is higher and diagnosis earlier. The study tested the effectiveness of a group education programme for people with established T2DM in a multi-ethnic primary care population.Methods and resultsCluster randomised trial conducted in two multi-ethnic UK sites. Practices were randomised (1:1) to a structured T2DM group education programme or to continue with routine care. A culturally-adapted version was offered to South Asians, who formed the majority of ethnic minority participants. Other ethnic minority groups were invited to attend the standard programme. Primary outcome was change in HbA1c at 12 months. All analyses accounted for clustering and baseline value.367 participants (64(SD 10.8) years, 36% women, 34% from minority ethnic groups) were recruited from 31 clusters. At 12 months, there was no difference in mean change in HbA1c between the two groups (?0.10%; (95% CI: ?0.37, 0.17). Subgroup analyses suggested the intervention was effective at lowering HbA1c in White European compared with ethnic minority groups. The intervention group lost more body weight than the control group (?0.82 kg at 6 months and ?1.06 kg at 12 months; both p = 0.03).ConclusionOverall, the programme did not result in HbA1c improvement but in subgroup analysis, a beneficial effect occurred in White Europeans. Findings emphasise a need to develop and evaluate culturally-relevant programmes for ethnic minority groups.