上海市成人代谢异常型超重的流行趋势及人群教育水平的影响

目的 代谢异常型超重(metabolically unhealthy overweight,MUO)对人体健康的危害远甚于代谢正常型超重(metabolically healthy overweight,MHO).本研究旨在了解上海市成人MUO的患病率水平及变化趋势,探讨人群教育水平的影响.方法 以上海市2002-20...     

上海市徐汇区癌症生存者孤独感现状及对其生活质量影响的横断面调查

目的 调查上海市徐汇区癌症生存者孤独感现状并分析其对生活质量的影响。方法 采用方便抽样法,选取2021年5月-10月上海市3个社区卫生服务中心和1个病友团体的癌症生存者,用一般资料问卷、癌症孤独量表及癌症患者生命质量测定量表进行调查。单因素分析、相关分析及回归分析癌症生存者生活质量的影响因素及孤独感对生活质量的影响。结果 共纳入1 065份有效问卷,仅有13.1%的被调查者表示从无孤独感,其余生存者都报告了不同程度的孤独感,癌症生存者孤独感得分为(15.20±5.49)分,生活质量得分为(71.82±15.51)分。相关分析结果显示,孤独感与生活质量呈负相关(r=-0.517,P<0.001)。采用分层回归控制人口社会学因素和疾病治疗因素后,结果显示,孤独感对癌症生存者的生活质量存在显著的影响,可解释生活质量变异的16.3%(F=53.545,P<0.001)。结论 上海市徐汇区癌症生存者具有普遍孤独感;在控制人口社会学因素、疾病治疗因素后,孤独感与患者的生活质量显著相关。护理人员应关注癌症生存者的孤独情况并采取积极的应对措施减轻其孤独感,改善生活质量。     

Landscape of dietary factors associated with risk of gastric cancer: A systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies

BackgroundThe associations between dietary factors and gastric cancer risk have been analysed by many studies, but with inconclusive results. We conducted a meta-analysis of prospective studies to systematically investigate the associations.MethodsRelevant studies were identified through searching Medline, Embase, and Web of Science up to June 30, 2015. We included prospective cohort studies of intake of dietary factors with risk estimates and 95% confidence intervals for gastric cancer.ResultsSeventy-six prospective cohort studies were eligible and included in the analysis. We ascertained 32,758 gastric cancer cases out of 6,316,385 participants in relations to intake of 67 dietary factors, covering a wide ranging of vegetables, fruit, meat, fish, salt, alcohol, tea, coffee, and nutrients, during 3.3 to 30 years of follow-up. Evidence from this study indicates that consumption of total fruit and white vegetables, but not total vegetables, was inversely associated with gastric cancer risk. Both fruit and white vegetables are rich sources of vitamin C, which showed significant protective effect against gastric cancer by our analysis too. Furthermore, we found concordant positive associations between high-salt foods and gastric cancer risk. In addition, a strong effect of alcohol consumption, particularly beer and liquor but not wine, on gastric cancer risk was observed compared with nondrinkers. Dose-response analysis indicated that risk of gastric cancer was increased by 12% per 5 g/day increment of dietary salt intake or 5% per 10 g/day increment of alcohol consumption, and that a 100 g/day increment of fruit consumption was inversely associated with 5% reduction of risk.ConclusionThis study provides comprehensive and strong evidence that there are a number of protective and risk factors for gastric cancer in diet. Our findings may have significant public health implications with regard to prevention of gastric cancer and provide insights into future cohort studies and the design of related clinical trials.     

微囊藻毒素-LR对原代大鼠肝细胞p-JNK1/2、p-P44/42、p-P38蛋白水平的影响

[目的]研究低剂量微囊藻毒素-LR(microcystin-LR,MC-LR)染毒原代大鼠肝细胞对细胞内磷酸化的c-jun氨基末端激酶(p-JNK1/2)、磷酸化的细胞外信号激酶(p-P44/42)、磷酸化的P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38)蛋白水平的影响。[方法]采用改良胶原酶灌流法建立的原代大鼠肝细胞培养模型,以MC-LR终浓度1×10-9、1×10-10、1×10-11、1×10-12mol/L 4个剂量染毒细胞,分别培养至3、6、12、24h 4个时间点后裂解细胞获取总蛋白,用Western法检测分析丝裂原蛋白激酶家族(MAPKs)磷酸化蛋白p-JNK1/2、p-P44/42、p-P38水平。[结果]染毒原代大鼠肝细胞3、6h后p-JNK1/2、p-P44/42、p-P38蛋白表达水平随染毒剂量降低而上升,在1×10-10或1×10-11mol/L剂量组蛋白水平达到峰值后随染毒剂量降低而蛋白水平增幅减小;染毒至12h除p-P38各剂量组蛋白水平升高外,其余目标蛋白各剂量组与对照组相比差异无统计学意义;染毒24h各目标蛋白各剂量组与对照组相比差异无统计学意义。[结论]低剂量微囊藻毒素可促进原代大鼠肝细胞p-JNK1/2、p-P44/42、p-P38水平升高且具有时间效应关系。     

上海市中心城区成蚊种群动态及新变化研究

为全面掌握上海中心城区蚊虫种群动态及新变化,选取城区蚊虫较易出现的公园和绿化区域环境类型（人民广场及人民公园地区）,采用CO：诱捕法进行连续超过220d的成蚊动态监测研究。结果显示,2012年224d共捕捉到蚊虫20826头,包括3属6种;淡色库蚊和白纹伊蚊为上海中心城区优势蚊种（构成比分别为71．8％和19．7％）;不同蚊种季节分布差异性显著,淡色库蚊和白纹伊蚊高峰期分别位于5～6月和7～8月,且整体上淡色库蚊密度高于白纹伊蚊（除8月下旬外,其余均P〈0．05）,三带喙库蚊在7月中下旬显著上升（分别为681和580头／旬）;蚊虫13变化趋势波动幅度较大,在相同的月份或季节亦出现较大日变化差异;将2008～2011年历史监测数据与2012年进行趋势比较,仅个别年份间有显著相关性：不同年份间的旬分布亦存在统计学差异。本研究提示,上海市中心城区的优势蚊种仍为淡色库蚊和白纹伊蚊,该两种蚊种的季节分布与某些文献报道存在差异,主要由上海城区的气候特点决定;上海城区的蚊媒防治工作仍应针对这两种蚊虫的季节分布采取针对性的有效防控措施,此外三带喙库蚊对城市环境的适应性不断提高,为上海城区的蚊媒防治工作提出了新的挑战。     

上海市大气污染对中风死亡的影响

[目的]研究大气污染物与中风总死亡及两种不同类型中风死亡间的关联,确定大气污染环境中风死亡易感人群。[方法]收集上海市2003—2008年大气污染及中风死亡数据,采用时间分层-病例交叉设计方法分析两者间相关关系。[结果]所研究大气污染物与不同类型中风死亡均存在相关关系,当暴露于大气中的二氧化硫(SO2)与二氧化氮(NO2)时,心脏病患者的缺血性中风死亡风险提高。当SO2与NO2两种污染物每增加10μg/m3时,导致心脏病患者死于缺血性中风的比值比(95%可信区间)分别为1.057(1.010~1.107)与1.076(1.023~1.131),高于在同等条件下非心脏病患者所面临的缺血性中风死亡风险。本研究并未发现高血压与糖尿病存在类似的修饰效应。[结论]大气污染物能够增加人群中风死亡风险,心脏病患者更易诱发中风。     

基于人群的乳腺癌筛查效果评估的研究进展

基于人群的乳腺癌筛查是已经获得公认的乳腺癌的二级预防措施。目前国外常用的筛查模式包括基于钼靶的筛查方式、基于钼靶和超声的筛查方式,以及基于钼靶和乳腺临床触诊检查的筛查方式。本文试图对这三种筛查模式的有效性、适宜性和卫生经济学评估的研究进展作一综述报道。     

应用灰色模型GM(1,1)预测上海市甲肝发病率

目的:预测上海地区甲肝的发病趋势.方法:利用上海市甲肝发病资料,应用SAS软件建立灰色模型GM(1,1)来预测本市甲肝的发病率.结果:上海地区甲肝发病率(/10万)的灰色预测模型为:(ˇx)(1)(k+1)=-122.54e-0.1583k+ 148.61,拟合检验显示本模型精度等级为2级,可以应用于预测上海市甲肝未来的发病率.结论:灰色模型拟合和预测的结果显示上海市甲肝发病率保持持续下降的趋势.     

ARIMA模型和ARIMA-SVM模型对上海市2型糖尿病患者肺结核发病的预测效果

目的 建立差分自回归移动平均（autoregressive integrated moving average,ARIMA）模型,对上海市2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者肺结核（pulmonary tuberculosis,PTB）的发病率进行预测,在此基础上建立ARIMA支持向量机（support vector machines,SVM）组合模型,修正单一模型的预测结果。方法 以上海市T2DM患者管理库及结核病监测系统数据为基础,获得2010—2015年确诊的上海市户籍T2DM患者的基线信息及随访期间TB的发病情况。以2010—2014年TB月发病数据为基础,建立ARIMA模型,并应用SVM对ARIMA模型残差进行非线性建模,建立组合模型。以2015年月发病率数据对模型进行验证。采用均方根误差（root mean square error,RMSE）和平均绝对误差百分比（mean absolute percentage error,MAPE）评估和比较模型的准确性。结果 建立的ARIMA模型为ARIMA（3,1,0）（1,1,0）₁₂。ARIMA模型和ARIMA-SVM组合模型预测2015年上海市T2DM患者PTB月发病率的MAPE分别为87.0%和54.6%,RMSE分别为2.96和2.26,组合模型数值更低,预测更准确。结论 ARIMA-SVM组合模型对T2DM患者PTB发病的预测精度高于单一ARIMA模型。