COX-2在CIN及宫颈癌组织中的表达及与VEGF和PGS的关系

目的：探讨环氧合酶-2（COX-2）、血管内皮生长因子（VEGF）、前列腺素（PGs）在不同宫颈组织,尤其在CIN、宫颈癌组织的表达及其相关性。方法：选择正常宫颈、宫颈炎（宫颈糜烂）和宫颈瘤样病变组各20例,宫颈癌组织40例（Ⅰ期10例,Ⅱ期20例,Ⅲ-Ⅵ期共10例）。采用RT-PCR、免疫组化法分别检测COX-2mRNA、COX-2及VEGF蛋白在宫颈的正常、炎性、CIN组织及不同分期宫颈癌组织的表达;放射免疫RIA法分别测量各组患者血清中的PGs含量,并分析其与临床特征的关系。结果：1）COX-2 mRNA、COX-2和VEGF蛋白在正常宫颈组织无表达;在炎性及CIN组织有表达,两者之间差异无统计学意义（P〉0.05）;在宫颈癌组织中呈明显高表达,差异有统计学意义（P〈0.05）,而与临床分期、分级无关;腺癌与鳞癌间的表达差异无统计学意义（P〉0.05）;癌灶直径≥4 cm者,阳性表达率明显高于直径〈4 cm者（P〈0.05）。2）PGs含量,特别是前列腺素E2（PGE2）在正常宫颈组血清中存在,在炎性及CIN组含量增加,两者与正常组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两者之间差异无统计学意义（P〉0.05）,在宫颈癌组PGS含量明显高于炎性组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：COX-2可能是早期参与促癌发生发展的因子之一,在宫颈癌早期COX-2主要通过PGS致癌;VEGF与COX-2的表达呈正相关,可能是COX-2促癌发生发展的又一分子机制,在宫颈癌中晚期可能主要通过调节PGs的水平上调VEGF表达促进宫颈癌的浸润和转移。     

宫腹腔镜联合完全双角子宫矫形术的生殖预后

目的：探讨完全双角子宫患者行宫腹腔镜联合子宫矫形术对生殖预后的改善情况。方法：回顾性分析2006年10月-2015年11月在首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心行宫腹腔镜联合子宫矫形术的完全双角子宫患者19例的病例资料,并随访妊娠结局。结果：19例患者随访时间为2～11年,失访4例。随访到的15例患者术后有效避孕1年,妊娠9例,未妊娠6例,术后首次妊娠时间为子宫矫形术后14～46个月。9例妊娠的患者中,术后自然流产率（10.0% vs. 90.5%）、足月分娩率（50.0% vs. 0）和获活婴率（80.0% vs. 0）均较术前有明显改善,差异有统计学意义（均P＜0.05）;19例患者中,共有4例完全双角子宫合并宫颈机能不全患者行孕前腹腔镜经腹子宫颈环扎术,其中2例成功妊娠并分娩获得活婴。结论：有不良妊娠结局史的完全双角子宫患者行宫腹腔镜联合子宫矫形术可改善生殖预后。     

试论科研课题实施过程中的知识产权保护

衡量一个单位的创新能力和竞争实力,很大程度上取决于拥有自主知识产权的质和量.本文探讨了科研课题申请、立项、执行、结题等各阶段可能出现的知识产权问题,包括申请阶段的论文与专利文献的查新检索、执行过程中产生的知识产权成果的保护、专利的申请与论文发表的关系等.并以我国《合同法》为依据论述在科研合作中的知识产权归属.从机制、制度、人员素质等角度提出知识产权保护策略.期望能够给科研工作者及管理人员有益的提示.     

乳腺癌患者化疗期间生存质量与社会支持的相关性研究

目的:探讨乳腺癌患者化疗期间生存质量与社会支持之间的关系,为临床护理实践提供参考依据。方法:对66例住院期间施行化疗的乳腺癌患者采用乳腺癌患者生存质量量表FACT-B中文版(V4.0)和社会支持量表进行生存质量和社会支持问卷调查,分析其相关性。结果:乳腺癌患者化疗期间生存质量总分为(92.53±17.86)分,社会支持总分为(42.70±7.65)分。乳腺癌患者化疗期间生存质量与社会支持具有正相关(r=0.296,P=0.016)。结论:乳腺癌患者化疗期间获得的社会支持高于正常人群,生存质量与社会支持呈正相关。     

医院职能部门绩效考核机制的探讨

医院职能部门的绩效考核机制一直是医院绩效考核工作的难点,本文以首都医科大学附属北京朝阳医院为例,着力以＂如何设计可量化、科学化、个性化的职能部门工作指标,建立可操作性强的职能部门绩效考核机制＂为目标,采取＂综合目标管理＂和＂360度工作任务评价一[1]＂相结合的方法,达到对职能部门比较客观与充分的绩效考核总体目标。     

重视儿童非肿瘤性EB病毒感染疾病的研究

Epstain-Barr病毒(Epstain-Barr virus,EBV)是一种重要的肿瘤相关病毒,成人感染率超过90%。EB病毒与鼻咽癌、霍奇金和非霍奇金淋巴瘤、胃癌、移植后淋巴增生症等多种肿瘤的发生密切相关。本文介绍了EB病毒感染的实验室诊断方法及其临床应用,重点介绍了儿童常见非肿瘤性EB病毒感染疾病(传染性单核细胞增多症、慢性活动性EB病毒感染、EB病毒相关噬血淋巴组织细胞增生症)的临床特征、诊断指南及需要进一步研究的问题。     

CRP及PSI评分在社区获得性肺炎中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白（CRP）及PSI评分在社区获得性肺炎（CAP）中应用的价值。方法分析我院2009年1月至2010年6月住院CAP患者80例,行PSI评分并进行危险度分级,及重症CAP分组,测定血CRP、白细胞（WBC）。结果 CRP与PSI评分呈显著正相关;重症CAP组PSI、CRP、白细胞均高于非重症组,存在统计学意义;PSI评分不同分级之间：高度组与中度及低度组相比较,CRP有统计学意义,白细胞总数无统计学意义;CRP敏感性高于白细胞。结论 CRP在肺炎诊断中存在重要价值,且可作为重症与非重症肺炎分级的重要指标,及PSI评分系统的一个补充;中、高度PSI评分可作为重症CAP参考指标。     

组织芯片的有效性研究

目的检测组织芯片的有效性。方法收集70例乳腺癌病例,制成直径为2 mm的组织芯片,进行雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)免疫组织化学染色,同时与普通切片的免疫组化染色结果相对比,并进行统计学分析。结果组织芯片与普通切片的ER、PR染色积分(0~7分)显著相关,ER、PR的表达(阳性/阴性)一致率分别达96.97%、93.93%。比较组织芯片与普通切片的ER、PR表达,两者之间无统计学差异(P>0.05),即组织芯片的结果与普通切片的结果是一致的。结论采用规范的组织芯片制作程序,2 mm直径的组织芯片在进行免疫组化染色时能够代表普通切片。该技术是一种可靠的、有代表性的或有效的高通量组织分子分析工具。     

电视腹腔镜监护宫腔镜手术128例体会

目的探讨宫腔镜手术时腹腔镜监护的临床应用价值。方法1995年3月至1999年3月宫腔镜电切术672例,128例高危病例行腹腔镜监护。结果腹腔镜检查发现有盆腔并存病变20例,术时见局部浆膜起水泡1例,子宫不全穿孔1例,术终发现子宫穿孔2例,1例切除子宫,1例腹腔镜处理。结论腹腔镜监护宫腔镜手术可及时发现子宫穿孔的先兆及子宫穿孔,并进行腹腔镜下电凝止血及缝合,但不能完全避免子宫穿孔的发生,故术终应再次腹腔镜检查盆腔。     

临床标本中结核分枝杆菌抗原蛋白鉴定的研究进展

结核病是由结核分枝杆菌感染导致的严重的呼吸系统传染病,其传播隐匿,防控难度大。目前的结核病快速发现技术存在一定缺陷,亟需新的诊断技术。抗原检测技术具有适用广泛、操作简便、快速精确的优点,但尚未发现具有良好的稳定检测效果的靶标。另外,即使是针对同一抗原靶标,不同研究的检测效能差异也较大。因此,笔者对不同鉴定方法和实验研究证实的各种临床标本中存在的抗原蛋白的检测状况进行综述,以重新思考结核分枝杆菌抗原在临床标本中实际存在的状态和含量,以及改进抗原发现和鉴定的方法,为结核病抗原诊断技术的发展提供理论参考。