全胸腔镜与开胸三尖瓣手术后患者炎症反应及心肌损伤情况的比较

目的 全胸腔镜三尖瓣手术是一种微创治疗方式,本次研究重点比较患者接受全胸腔镜及开胸三尖瓣手术后炎症反应和心肌损伤标记物的变化趋势。 方法 回顾性分析2018年1月至2019年4月前来我院手术的88例三尖瓣疾病患者[男53例,年龄（49 ± 19）岁,左室射血分数（63 ± 6）%],其中56例患者接受全胸腔镜手术（三尖瓣成形术50例）,32例患者接受传统开胸手术,全部患者均接受单纯单瓣膜手术。我们将白细胞和C反应蛋白水平作为全身炎症反应的指标,将乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天冬氨酸转氨酶和肌钙蛋白水平等作为心肌损伤的标志物。 结果 两组患者入院时各项指标无统计学差异,全身炎症反应于术后第2日达到高峰期,随后逐渐减少。腔镜组患者的炎症指标及心肌损伤标志物水平显著低于开胸组。 结论 与传统开胸三尖瓣手术相比,全胸腔镜三尖瓣手术能明显减少术后心肌损伤和全身炎症反应。     

MAPK信号通路在转化生长因子β1诱导心肌成纤维细胞趋化运动中的作用

目的 探讨丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路在转化生长因子β1(TGF-β1)诱导心肌成纤维细胞趋化运动中可能的作用机制。方法 培养新生SD大鼠的心肌成纤维细胞,将细胞随机分为空白对照组、TGF-β1组、c-Jun氨基末端激酶(JNK)抑制因子(SP600125,10 μmol/L)组、P38MAPK抑制因子(SB203580,10 μmol/L)组、细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)抑制因子(U0126,10 μmol/L)组,除空白对照组外,其余组均给与10 μg/L TGF-β1及对应抑制因子处理。MTT比色法测定心肌成纤维细胞增殖活性,Transwell小室检测心肌成纤维细胞运动能力,羟脯氨酸试剂盒检测胶原含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测心肌成纤维细胞中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平,Western blot检测成纤维细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(Col-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达水平。结果 TGF-β1可明显促进心肌成纤维细胞增殖活性、趋化运动能力及胶原含量,MAPK信号途径抑制因子干预后能够抑制这种增殖及趋化运动,并降低胶原含量(P＜0.05);ELISA结果显示,MAPK信号途径抑制因子能够显著降低TGF-β1处理后导致的MCP-1、PAI-1水平升高(P＜0.05);Western blot结果显示,MAPK信号途径抑制因子能够显著降低TGF-β1处理后导致的α-SMA、Col-1、MMP-9蛋白表达升高(P＜0.05)。结论 TGF-β可能通过激活MAPK信号通路促进心肌成纤维细胞的趋化运动,通过使用MAPK抑制剂能够一定程度的抑制心肌纤维化。     

妇乐颗粒联合克林霉素磷酸酯治疗子宫内膜炎的临床研究

目的观察妇乐颗粒联合克林霉素磷酸酯治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法选取2018年1月—2018年12月在河南科技大学第一附属医院就诊的子宫内膜炎患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服克林霉素磷酸酯片,0.3 g/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服妇乐颗粒,12 g/次,2次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状和子宫内膜改善情况以C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为69.81%和88.68%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度均明显增加(P0.05),治疗组患者腹痛消失时间比对照组更早(P0.05),子宫内膜厚度也明显比对照组厚(P0.05)。治疗后,两组患者CRP、TNF-α水平均明显降低(P0.05),且治疗组患者CRP、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论妇乐颗粒联合克林霉素磷酸酯治疗子宫内膜炎,临床疗效确切,症状改善明显。     

停用阿托伐他汀对缺血性脑卒中复发及预后的影响

目的探讨停用阿托伐他汀在缺血性脑卒中复发、神经功能恢复和预后中的作用。方法选择2010-05—2011-05在我院神经内科住院的200例急性脑卒中患者,住院期间均给予神经内科常规治疗,并同时给予阿托伐他汀(阿乐)口服,出院后随访1年,研究停用阿托伐他汀的发生率,比较口服阿托伐他汀药物组与停药组脑梗死复发率及两者神经功能缺损恢复情况有无差异。结果 (1)停药组87例患者复发率17.2%,未停药组113例复发率8.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)入院时间NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院1a后停药组未复发患者NIHSS评分明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中患者突然停用他汀类药物可增加脑卒中的复发率,影响神经功能恢复及预后。     

纳洛酮联合复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效和安全性

目的探讨纳洛酮联合复方丹参注射液对于新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效和安全性。方法入组117例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为2组,常规治疗组58例接受常规综合治疗,而联合治疗组59例在接受常规综合治疗的同时给予纳洛酮和复方丹参注射液,比较2组治疗效果和安全性。结果联合治疗组总有效率高达93.22%,远高于常规治疗组的79.31%(P<0.05)。联合治疗组意识障碍、肌张力及原始反射恢复时间均短于常规治疗组(P<0.05)。联合治疗组住院时间短于常规治疗组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论纳洛酮联合复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效较好,且安全性高。     

H型高血压对急性冠脉综合征的影响

目的探讨H型高血压对急性冠脉综合征(ACS)的影响。方法 2011年1月—2012年1月收治的130例高血压合并冠心病的患者为研究对象,按照高血压同型半胱氨酸(Hcy)水平的不同,将其分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)69例和单纯性高血压组(Hcy<10μmol/L)61例,比较两组患者中ACS患者及非ACS患者的三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)。结果 H型高血压组中的ACS患者的Hcy、hs-CRP水平显著高于非ACS患者,差异有统计学意义(P<0.05),其他观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。单纯性高血压组中,ACS患者的Hcy、hs-CRP水平亦显著高于非ACS患者(P<0.05),其他观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。H型高血压组ACS患者的比例显著高于单纯性高血压组(P<0.05)。结论 H型高血压与ACS密切相关,与炎症反应亦密切相关,能降低Hcy水平,可有效降低急性心血管事件的发生率。     

Correction: Biological behavior exploration of a paclitaxel-eluting poly-l-lactide-coated Mg–Zn–Y–Nd alloy intestinal stent in vivo

Correction for ‘Biological behavior exploration of a paclitaxel-eluting poly-l-lactide-coated Mg–Zn–Y–Nd alloy intestinal stent in vivo’ by Zhanhui Wang et al., RSC Adv., 2020, 10, 15079–15090. DOI: 10.1039/c9ra10156j

The authors regret that incorrect details were given for ref. 52 in the original article. The correct version of ref. 52 is given below as ref. 1.In the sentence beginning “Stephen et al. found that…” on page 15086, the corrected sentence should read as follows: “Shi et al. found that a magnesium-based drug delivery system had a stronger long-term inhibitory effect on the proliferation of SMCs cultured in vitro compared to stainless steel, which may be related to the degradation of magnesium alloy matrix greatly accelerating and improving the pharmacokinetics of drug release in vitro.⁵²”The Royal Society of Chemistry apologises for these errors and any consequent inconvenience to authors and readers.     

肝性脊髓病临床诊治分析

目的 分析肝性脊髓病的临床特点及治疗方法.方法 对临床确诊的6例肝性脊髓病的临床资料进行回顾性分析.结果 6例患者均表现为双下肢痉挛性瘫痪,虽经积极降氨等治疗,但恢复差.随访2例死于肝昏迷、消化道大出血,余2例2 a内未好转.结论 HM患者以下肢痉挛性瘫痪为主要表现,多为神经功能不可逆损害,内科治疗效果不佳,肝移植可能为目前最好的治疗方法.     

异氟醚下调MYC表达抑制高级别脑胶质瘤细胞增殖转移

目的 探究异氟醚对高级别脑胶质瘤细胞MYC基因表达及细胞增殖转移能力的影响。方法 分别采用含2%异氟醚的气体环境及常规气体环境（5% CO₂）培养对数生长期的人脑胶质瘤细胞系SHG-44 6 h,作为异氟醚组及对照组;CCK-8实验检测两组细胞气体暴露完成后0、24、48、72 h相对增殖能力;Transwell侵袭及迁移实验检测两组细胞侵袭及迁移能力;Western Blotting检测两组细胞C-Myc及N-Myc的蛋白表达。结果 异氟醚组细胞于暴露完成后48、72 h时增殖能力较对照组细胞显著下调,差异具有统计学意义（P<0.01）;异氟醚组穿透基质胶的侵袭细胞数、穿过微孔的迁移细胞数均较对照组显著减少,差异均具有统计学意义（P<0.01、0.001）;异氟醚组C-Myc及N-Myc的表达较对照组均显著下调,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 异氟醚可通过下调C-Myc及N-Myc基因的表达,抑制人高级别脑胶质瘤细胞的增殖转移。