上海市城区中老年2型糖尿病合并高血压患者超重和肥胖流行现状

目的了解上海市城区中老年2型糖尿病合并高血压患者超重和肥胖现状,为制定肥胖和肥胖相关慢性病防治策略提供科学依据。方法利用分层整群随机抽样方法从上海市某城区10个街道中随机抽取4个街道,将2010-2014年纳入该区慢病管理系统的4 716名50岁及以上的2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象。通过面对面调查收集人口学资料、既往病史、糖尿病并发症和临床症状、饮食习惯、糖尿病用药及健康教育等信息,采用标准方法测量身高、体重、腰围、臀围和血压等指标。采用SAS 9.2软件进行χ~2检验和Cochran-Armitage趋势检验。结果中老年2型糖尿病合并高血压患者中,男、女性的体质指数(BMI)分别为(24.70±2.94)、(24.87±3.52)kg/m~2,腰围分别为(89.16±9.02)、(85.37±9.26)cm。男性患者的超重率(45.94%)高于女性(41.70%),而女性肥胖率(16.88%)高于男性(12.66%),差异有统计学意义(P0.01)。女性患者中心性肥胖率(49.90%)高于男性(45.90%),差异有统计学意义(P0.01)。女性不同年龄组超重率和肥胖率差异有统计学意义(P0.05),50~55岁组超重率和肥胖率均最高,而男性各年龄组超重率和肥胖率差异无统计学意义(P0.05);男性和女性超重率和肥胖率在不同血压情况和饮食情况各组间的差异均有统计学意义(P0.05)。男性和女性中心性肥胖率均随血压等级升高而升高,趋势性检验有统计学意义(P0.01)。结论上海市城区中老年2型糖尿病合并高血压患者超重率和肥胖率较高,应采取针对性的措施控制该人群的血压水平,加强饮食干预,降低肥胖相关慢性病的发生风险。     

磁微粒化学发光法测定DKK-1在肝细胞癌诊断中的价值

目的首次运用磁微粒化学发光免疫分析法探讨血清Dickkopf-1(DKK-1)检测在肝细胞癌(HCC)诊断中的临床应用价值。方法采用双抗体夹心磁微粒化学发光免疫分析法定量测定205例HCC患者、40例肝硬化患者和200例健康体检者血清DKK-1和AFP水平,计算ROC曲线下面积及DKK-1和甲胎蛋白(AFP)对HCC诊断的灵敏度和特异度。结果 HCC组DKK-1水平显著高于肝硬化组和健康体检组(P0.01)。DKK-1对AFP阴性的HCC阳性率高达66.3%。ROC曲线结果表明:DKK-1最佳诊断界值为2.4ng/mL,AUC为0.822(95%CI:0.783~0.856),灵敏度为65.9%,特异度为87.5%。此外,DKK-1与AFP联合检测HCC曲线下面积(AUC)为0.915(95%CI:0.886~0.940),灵敏度为81.5%,高于任一单一指标检测(P0.05)。结论 DKK-1对HCC的诊断具有重要价值,尤其对AFP阴性的HCC患者有较高的检出率,DKK-1联合AFP检测可显著提高HCC诊断的灵敏度及准确度。     

垂体腺瘤双重靶向性基因治疗的实验研究

目的构建并实验评价转染与转录双重靶向性基因治疗系统对垂体腺瘤的治疗作用。方法构建GE7基因导入系统介导的生长激素启动子调控的基因治疗系统,通过对垂体生长激素腺瘤GH3细胞的体外实验,以及垂体腺瘤裸鼠模型的体内实验,观察此系统用于垂体腺瘤基因治疗的可能性和靶向性。结果成功构建双重靶向性基因治疗系统;基因转染后,GH3细胞可检测到HSVTK蛋白,对照细胞为阴性;在此基础上予以GCV(4mg/L),GH3细胞存活率平均为106%,相同条件下,U2OS、HO8910PM的存活率分别为829%和935%(P<001);裸鼠皮下种植肿瘤经基因治疗后,治疗组肿瘤体积明显缩小(168mm3±17mm3),各对照组肿瘤体积均有不同程度的增大(P<001);治疗组裸鼠的生存期也较对照组明显延长(平均123d和40d,P<001)。结论GE7转染的生长激素启动子调控的基因治疗有望成为垂体腺瘤的靶向性治疗策略。     

过表达CT120B基因诱导肺腺癌细胞G1期停滞及基因表达谱改变

目的 探讨过表达CT120B基因对肺腺癌细胞生长的影响及其诱导的基因表达谱改变。方法用cDNA转染方法建立稳定过表达CT120B细胞株;CCK-8方法和裸鼠致瘤实验观察过表达CT120B对细胞在体外和体内生长的影响;表达阵列分析显示过表达CT120B诱导的基因表达谱变化;流式细胞仪检测细胞周期分布和细胞凋亡。结果过表达CT120B的SPC-A-1细胞株生长速度明显减慢,在裸鼠体内致瘤能力降低。在稳定过表达CT120B的细胞中,eyelinE1、edk2、c-kit和CXCR4等34个基因表达下调,easpase8等4个基因表达上调。过表达CT120B诱导细胞G1期停滞,对细胞凋亡无明显影响。结论过表达CT120B通过诱导G,期停滞抑制肺腺癌细胞生长,稳定过表达CT120B细胞株中,c-kit和CXCR4等基因表达下调也有助于CT120B的生长抑制活性。     

自杀性肿瘤疫苗对大鼠卵巢癌的治疗作用及其安全性研究

目的 将自杀基因修饰的卵巢癌细胞与树突状细胞（DC）融合制备成自杀性肿瘤疫苗（FC／TK）,观察FC／TK对大鼠卵巢癌的免疫治疗作用,并探讨对FC／TK进行体内灭活的可行性。方法 以聚乙二醇法,用大鼠骨髓来源的DC与转导有自杀基因（HSV1-TK基因）的大鼠卵巢癌上皮细胞株NuTu-19细胞融合制备成FC／TK,在扫描电镜下观察FC／TK的形态;用^3H—TdR渗入法,检测FC／TK刺激T细胞增殖的能力。在大鼠体内的免疫治疗实验中,以FC／TK治疗大鼠卵巢癌皮下瘤,观察肿瘤形成及肿瘤大小,分别设立经^60Co照射的FC／TK组、未经自杀基因修饰的卵巢癌细胞与DC融合的疫苗（FC）组和PBS对照组。在体内灭活实验中,将FC／TK以荧光染料标记后进行大鼠体内示踪,腹腔注射羟甲基无环鸟苷（GCV）7d后,采用末端脱氧核苷酸转移酶（TdT）介导的d-UTP缺口末端标记技术,对大鼠淋巴组织的冰冻切片做原位细胞凋亡检测。结果 FC／TK为多形性,扫描电镜下可见不规则的突起。与对照组相比,FC／TK能明显刺激T细胞增殖（P〈0．01）。大鼠体内的免疫治疗实验结果显示,FC／TK组与FC组大鼠的成瘤时间晚于经^60Co照射的FC／TK组（P〈0．05）,较PBS组明显延迟（P〈0．01）;接种NuTu-19细胞90d后,FC／TK组大鼠的平均肿瘤体积较经^60Co照射的FC／TK组和PBS组明显缩小（P〈0．01）,但FC／TK组与FC组之间,差异无统计学意义（P〉0．01）。荧光显微镜下,经红色荧光标记的FC／TK出现在大鼠脾脏;进-步TUNEL染色显示,经GCV处理后,进入大鼠体内的FC／TK已发生凋亡。结论 FC／TK对大鼠卵巢癌有免疫治疗作用,并可由自杀基因系统控制其在体内的存活.     

上海市长宁区1973~2013年肺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市长宁区1973~2013年肺癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。［方法］ 根据1973~2013年上海市长宁区肺癌发病与死亡登记资料,首先计算肺癌的粗发病率和粗死亡率,以及中国人口标化率、世界人口标化率（简称：中标率/世标率）。其次,利用Joinpoint软件对肺癌的发病和死亡率变化趋势进行分析,计算年度变化百分比（APC）。同时应用年龄—时期—队列模型,评估年龄、时期和队列对发病和死亡趋势的效应。［结果］ 1973~2013年期间,上海市长宁区男性肺癌新发病例7529例,女性3526例,粗发病率分别为69.08/10万和32.85/10万;男性肺癌死亡病例6799例,女性2953例,粗死亡率分别为62.38/10万和27.50/10万。1973~2013年间,肺癌的粗发病和死亡率均不断上升（P<0.05）。从世标率来看,男性肺癌发病和死亡率APC以平均每年0.9%和1.4%的幅度下降;女性发病率APC以平均每年0.5%的幅度升高,而死亡率APC平均每年下降0.8%。年龄—时期—队列模型结果提示,年龄、时期和队列效应对肺癌发病和死亡趋势的变化有不同程度的影响。［结论］ 1973~2013年期间,上海市长宁区居民肺癌粗发病率和死亡率显著上升,而男性标化发病率和标化死亡率下降,女性标化发病率上升但标化死亡率下降。     

nm23-H1杂合性等位基因丢失与肝癌转移的关系

目的从ＤＮＡ水平揭示ｎｍ２３－Ｈ１杂合性基因丢失与人原发性肝癌肝内转移、门静脉形成癌栓等的临床病理特征的关系。方法应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交技术,对２５例肝癌及癌旁肝组织ＤＮＡ进行分析。结果ｎｍ２３－Ｈ１两条等位基因分别为７．６Ｋｂ、２．３Ｋｂ,杂合性等位基因丢失率为３１．２５％（５／１６）。ｎｍ２３－Ｈ１杂合性基因丢失多见于分化较差的ＥｄｍｏｎｄｓｏｎⅢ、Ⅳ级和伴肝内转移或门静脉形成癌栓的肝癌。结论ｎｍ２３－Ｈ１可能诱发肝细胞肝癌的转移潜能,有助于预测肝癌复发和转移。     

酪氨酸激酶受体Tie2在不同肿瘤中的表达及其意义

目的:探讨Tie2在不同肿瘤细胞中的表达及其意义。方法:用RT-PCR、Westernblot以及免疫组化方法检测了8种人肿瘤细胞株中Tie2在mRNA和蛋白水平上的表达。结果:Hela、SPCA1、7402和U2OS细胞中Tie2有不同程度的表达。结论:Tie2不仅在血管内皮细胞中表达,在一些肿瘤细胞中也有表达。Tie2可作为某些肿瘤的标志,有助于肿瘤的诊断并为肿瘤的治疗提供新的潜在靶点。