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1.
目的:探讨立体定向放疗治疗转移性激素敏感性前列腺癌的有效性与安全性。方法:选取2016~2018年我院收治的转移性激素敏感性前列腺癌患者共80例,随机分为放疗组和对照组。对照组共40例,平均年龄(71.93±6.83)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA)水平为317.7(71.19~911.83) ng/mL治疗方案为去势治疗+比卡鲁胺行全雄激素阻断。放疗组共40例,平均年龄(71.13±9.48)岁,中位PSA水平为300.35(100.00~799.23)ng/mL,治疗方案为去势治疗+比卡鲁胺行全雄激素阻断,在内分泌治疗3个月后行前列腺局部立体定向放疗,采用陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗,放疗剂量:50%GTV 3.0~3.5 Gy×10~11次,每周照射5次。观察血清PSA进展时间、PSA缓解率、3年生存率及不良反应。结果:两组患者中位随访28个月,放疗组失访1例,对照组失访2例。两组患者年龄、血清PSA、Gleason评分、T分期、骨转移数量、去势治疗方式(手术或药物去势)、进入去势抵抗性前列腺癌后采取的二线内分泌治疗方式比较差异均无统计学意义(P0.05)。对照组的PSA进展中位时间为12.43个月(95%CI:10.80~14.78),放疗组的PSA进展中位时间为18.40个月(95%CI:10.99~25.81),比较差异有统计学意义(P0.05)。两组PSA缓解率、3年生存率及不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。放疗组的主要不良反应有放射性膀胱炎,CTCAE分级为1级,给予对症治疗后均在放疗后1个月内完全消失,两组均有1~2级的潮热及血糖升高,无须处理自行缓解。结论:对于转移性激素敏感性前列腺癌内分泌治疗同时早期给予前列腺局部立体定向放疗,与单独内分泌治疗相比可延长患者PSA进展时间,并且有延长患者总生存时间的趋势,不良反应轻微,患者耐受良好。  相似文献   
2.
3.
目的提高住院患者急诊标本运送合格率,保证医疗质量。方法利用标本运送综合管理系统,对住院患者急诊标本运送节点进行质量改进。结果住院患者急诊标本运送合格率由20.63%提高到79.62%。差异具有统计学意义(P<0.001)。结论标本运送信息化管理,有助于提高急诊标本运送的监管效率,改善急诊标本运送质量。  相似文献   
4.
5.
目的 了解前列腺癌患者经济负担(financial toxicity,FT)现状及影响因素,为降低前列腺癌患者FT水平提供依据。方法 采用便利抽样法,选取2020年1月—2021年8月入住上海市某三级甲等医院的281例前列腺癌患者为调查对象,采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性量表、医学应对方式问卷和一般自我效能感量表进行横断面调查。采用多元线性回归分析FT的影响因素。 结果 前列腺癌患者的经济负担得分为22.0(17.0,24.0)分。多元线性回归分析显示,疾病诊断是否影响其退休年龄、家庭人均月收入(元)、最近3个月以来治疗费用、医学应对方式屈服维度得分及自我效能感水平是影响其FT的主要因素(P<0.001),解释总变异的45.6%。 结论 前列腺癌患者FT处于中下水平,临床医务人员可通过实施有效的干预措施帮助其重返工作,评估患者经济状况选择个体化的治疗方案,鼓励其寻求更多的社会支持,引导其采取积极的应对方式和提升其自我效能水平以降低FT水平,提升其生活质量。  相似文献   
6.
目的:探讨托伐普坦治疗左心瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全伴右心衰患者的疗效及安全性。方法:40例左心瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全伴右心衰患者随机分为托伐普坦组(n=20,托伐普坦15 mg/d+托拉塞米20 mg/d)和对照组(n=20,托拉塞米20 mg/d),连续治疗10 d,观察两组用药前后体质量、24 h尿量、脑钠肽(BNP)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),同时记录脉搏、血压、肝肾功能、血钠及药物不良反应。结果:与对照组相比,托伐普坦组体质量降低更多,24 h尿量更大,治疗后两组BNP[(221.45±211.15)pg/m L对(621.65±777.52)pg/m L]、TAPSE[(16.54±2.63)mm对(14.69±1.54)mm]的差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗前后两组脉搏、血压、肝肾功能指标均无明显变化。托伐普坦组血钠较用药前升高,两组差异有统计学意义(P0.05),但血钠均在安全范围(148 mmol/L)。治疗过程中,两组均未出现严重不良事件。结论:托伐普坦治疗左心瓣膜置换术后三尖瓣关闭不全伴右心衰是有效且安全的。  相似文献   
7.
目的探讨高温高湿环境下局部负压伤口治疗对创伤伤口的抗菌作用。方法以兔背部皮肤全层皮肤缺损的急性创面为模型,将24只创伤兔随机分为常温对照组、常温实验组、高温对照组、高温实验组,每组6只。实验组给予局部负压伤口治疗,对照组用纱布覆盖,不给予负压引流。观察伤口细菌数量的变化和伤口大体情况。结果高温对照组创面细菌量随着时间的延长呈直线上升趋势,与常温对照组、常温实验组比较差异有统计学意义(P〈0.05),高温实验组细菌数量增长显著低于高温对照组(P〈0.05)。结论高温高湿环境有利于细菌生长繁殖,局部负压伤口疗法具有显著的隔离和抑制细菌生长的作用。  相似文献   
8.
目的探讨高温高湿环境下局部负压伤口治疗对创伤愈合的影响。方法以兔背部皮肤全层皮肤缺损的急性创面为模型,将24只创伤兔按随机数字表法随机分为常温对照组、常温实验组、高温对照组、高温实验组,每组6只。实验组给予局部负压伤口治疗,对照组用纱布覆盖,不给予负压引流。在相应干预后的不同时间对各组动物的创面大体情况、创面愈合时间、创面愈合百分比、病理形态学进行观察和检测。结果高温对照组与常温对照组比较,创面愈合时间、创伤后7d创面愈合率、创面感染率及组织损伤程度显著增高(P〈0.05),而实验组较相应的对照组则显著降低(P〈0.05)。结论高温高湿环境是阻碍创面愈合的重要因素之一,局部负压伤口疗法具有促进创面愈合的作用。  相似文献   
9.
目的研究人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-B* 2705分子结构对其在原核细胞可溶性表达的影响。方法采用RT-PCR法将HLA-B* 2705基因的全长、胞外区和α1、α2功能区分别进行克隆并连接到pET-32a(+)表达载体。经IPTG诱导表达,并经超声破碎、层析和透析纯化蛋白,再经体外微量细胞淋巴毒反应检测蛋白质活性。结果成功构建3种pET-32a(+)表达载体,经IPTG诱导后,HLA-B* 2705基因全长和胞外区主要以包涵体的形式表达,可溶性蛋白的量较低;而α1和α2功能区则以高效可溶性形式表达,通过体外微量细胞淋巴毒实验证实,HLA-B* 2705的α1和α2功能区可溶性蛋白可与HLA-B27抗体特异性结合,并成功阻断补体介导的细胞毒作用。结论α1和α2功能区能够在原核细胞中高效表达可溶性蛋白,并具有蛋白功能,而HLA-B* 2705基因全长和胞外区主要以包涵体的形式表达,表明蛋白质的大小和空间结构对于其可溶性表达具有重要影响。  相似文献   
10.
赵学  袁方  蒲红 《大众医学》2012,(6):50-51
在心内科门诊,常常有患者拿着心电图报告向我们询问诸如此类的问题:心电图报告提示T波改变,是冠心病吗?心肌劳损是心力衰竭吗?有早搏就是患了心脏病吗?欲知正确答案,首先必须了解心电图的由来。  相似文献   
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