股骨远端复杂骨折的手术治疗

目的探讨股骨远端严重粉碎骨折有效治疗方法. 方法在动物实验基础上,我们于2001年3月～2002年8月,应用AO髁支持钢板及自行设计翼状解剖型钢板内固定与同种异体骨移植治疗股骨远端复杂骨折26例,均为AO/ASIF分类中33C3.3.采用AO技术,术中平均植骨46 g. 结果术后24例伤口Ⅰ期愈合,2例伤口感染经换药愈合.24例4～11个月达到骨性愈合,2例过早负重致固定失败而再次手术.随访7～25个月,平均14个月,根据Shelbourne and Brueckmann膝关节功能评定标准,优5例,良18例,可1例,差2例,优良率为88.5%. 结论翼状解剖型钢板远端螺钉孔为长椭圆形且有连续钉孔,适合于严重粉碎骨折;翼状解剖型钢板及髁支持钢板内固定与充分植骨是治疗股骨远端复杂骨折较理想的方法,同种异体骨可以取代自体髂骨植骨.     

睑袋整复术入路术式改进临床观察

睑袋是指下睑皮肤松弛，眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象。我们在手术过程中经常遇到眼轮匝肌去除量不易确定。睑袋整复术后下睑板缺乏丰满的青春美。患者术后反映眼睛无神，针对这些情况我们在睑袋整复术入路方面做了一些改进取得了很好的效果。     

加强知识管理 提高医院核心竞争力

论述知识管理与医院核心竞争力的关系，分析医院知识管理的职能，探讨医院加强知识管理应采取的措施。     

创伤后休克延迟复苏快速补液的护理

创伤后部分患者因为各种原因人院时间比较晚，失血量大．已经发生了休克，病情凶险、临床死亡率高，临床实践证明休克期护理指标的变化，对抗休克输液量的合理输入，使之平稳渡过休克期．减轻对脏器功能的打击，减少脏器的并发症．提高治愈率具有重要的临床意义。2005年1月～2006年12月本院共收治创伤后休克复苏患者146例，其中59例创伤后超过6h，需进行创伤后延迟复苏治疗，经积极治疗，快速补液护理．效果良好．现介绍如下：     

中心静脉置管心电定位法

中心静脉导管留置技术的关键在于准确将导管尖端定位于上腔静脉近右心房口处[1]。在临床实践中,因导管异位导致心律失常及测压失真极为常见。传统方法是通过X线直视或拍床旁胸片进行导管位置调整,其工作量大,医患均受X线辐射,而且在缺乏设备的基层医院无法实施定位工作。受腔内心电图启示,我们研究设计了一种使用心电示波进行定位的方法,即中心静脉置管心电定位法,通过观察心电示波简单变化进行准确定位,介绍如下。     

对高校扩招的几点思考

随着教育部《面向 2 1世纪教育振兴行动计划》的颁布实施 ,我国高等教育取得了长足发展 ,高等教育的规模成倍增长。全国高校在校生规模由 1995年的 2 90万人增加到 1998年的340万人 ,2 0 0 1年更是达到 76 0万人。短短几年就翻了两番。面对高校扩招的新形势 ,我们将如何面对 ,这已经成为各高校面临的主要课题 ,作为高校本身 ,既要保证教学质量和办学效益 ,又要适应市场需求进一步扩大自身发展 ,各高校使出浑身解数 ,在自我发展的道路上各尽所能 ,都走出了符合自身客观实际的发展之路。在这方面 ,我院也做了有益的尝试 ,取得了明显效果。1　…     

大学生语言能力和语用能力的培养

新《大学英语教学大纲》(修订本)对原大纲做了一条很重要的修改,即将原来的“以英语为工具获取本专业的信息”改为“用英语交流信息”,看似改动不大,但对学生的要求提高了,因为“获取信息是单向的”而“交流信息”则是双向的。这里用“英语交流信息”其实就是要加强英语交际能力的培养,懂得英语在具体场合的实际应用,即非英语专业的学生也该具备一定的语用能力(pragmatic competence),美国的人类学家和社会语言学家海姆斯(D.H,Hymes)在1972年发表了“论交际能力”的文章。他认为一个人的语言能力不仅指他是否能够造出合乎语法规则的句子,而且包括恰当、得体地使用     

入出境人员在疾病监测中的心理障碍及对策

经对受检人员特别是劳务人员在疾病监测过程中所出现的一些心理障碍的原因进行了分析，就如何改善或纠正这些。理障碍进行了一些探讨。     

中西医结合治疗亚急性上颌窦炎的临床观察

亚急性上颌窦炎是上颌窦炎症的一个发展过程，急性缓解期延长3周至3个月内，即为亚急性阶段，临床上一般认为是慢性上颌窦炎症的前驱期。目前对该病的治疗方法较多，如鼻内镜手术，微波、激光等手术，都有较好的疗效，但都可出现一些并发症，且术中、术后会给患者带来一定痛苦，造成不同程度的组织损伤。笔者采用中西医结合治疗本病，取得较好疗效，报告如下。     

锅炉房噪声及其对现场操作人员的危害

锅炉房噪声是一种量大面广、危害严重的噪声污染源,若不及时有效地进行治理,将对操作人员及现场人员造成较大危害. 噪声级为30～40dB是一个比较安静的正常环境,超过50dB就会影响睡眠和休息,由于休息不足,疲劳不能消除,正常生理功能会受到一定影响;70dB以上的噪声会干扰谈话,造成心烦意乱,精神不集中,影响正常工作效率,甚至发生事故.