促进心血管健康实现心血管疾病预防战略前移

21世纪初,"AHA 2010健康战略"的实施使美国心血管疾病死亡率基本保持了每年下降约2%的势头,到2010年基本完成了AHA 1999年提出的"冠心病和脑卒中下降25%,吸烟率、未控制高血压和高胆固醇血症下降25%的预期目标".但同期美国居民体力活动减少2.5%,肥胖和糖尿病患病率增加17%.虽然心血管疾病的药物和手术治疗手段不断改善,但近2年来美国心血管疾病死亡率下降趋缓,尤其中青年人群死亡率增加趋势超过老年人群,这与肥胖和糖尿病患病率增加直接相关.     

心血管专科医师床旁超声心动图培训的经验体会

超声心动图是一种针对心脏的超声检查，用于评价心脏的结构和功能，是一种重要的辅助检查手段。心脏结构复杂，因此超声心动图专业性较强，多由专门医师负责。目前国内约90％的超声心动图室隶属于超声诊断室；约10％的超声心动图室隶属于心血管专科，多见于三甲医院，由心脏内科医师承担该项检查。     

Andersen-Tawil综合征(55)

1962年Klein和1970年Lisak分别报告了周期性麻痹和心律失常同时发生的病例。1971年Andersen报告了1例8岁男童同时发生周期性麻痹、室性心律失常和机体畸形的临床病例,此后该病被命名为Andersen综合征,又称LQT7。1994年RabiTawil对该病的特征与发病进行了大量的补充,随后该     

双腔起搏器植人术后出现T波记忆现象一例

患者女性，55岁，因反复胸闷3个月人院。一年前安装DDD型起搏器。现心电图发现Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1～V5导联T波倒置，且T波呈动态改变。诊断：冠心病，不稳定性心绞痛，双腔起搏器植入术后。按急性冠状动脉综合征治疗效果不佳。程控起搏器并改变参数设置后，可模拟及重复T波变化。提示起搏器术后出现倒置T波，应想到T波记忆的可能。     

从大规模真实世界研究看血管紧张素受体拮抗剂单药和联合治疗在血压管理中的地位

中国是一个高血压大国,目前1/5的成人罹患高血压,患病人数已超过2亿。近年来血压控制率从2002年的6.1%提高至2010年的10%,但与欧美等发达国家的控制率相比仍有较大差距。众所周知,高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素之一,优化血压管理是减少心脑血管疾病发病率和死亡率的关键。在过去的10余年中,血管紧张素受体拮抗剂     

α/β受体阻滞剂在高血压治疗中应用的中国专家共识

正β肾上腺素能受体(β受体)阻滞剂(β-adrenergicreceptor blockers,βB)是一类重要的心血管病治疗药物,在缺血性心脏病、慢性心力衰竭、高血压和心律失常等疾病防治中发挥着无可替代的作用。《中国高血压防治指南2010》指出,钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和βB均可用于高血压的初始与维持治疗。然而,基于以阿替洛尔为代表的第二代βB研究结果,近年来一     

利伐沙班预防心房颤动血栓栓塞的临床试验介绍

心房颤动(房颤)是一类常见的心律失常,血栓栓塞性并发症是其致死、致残的主要原因.大量研究证实,具有中高危卒中风险的房颤患者长期应用华法林治疗可以有效降低血栓栓塞事件危险性.然而,在服用该药过程中需要经常性监测凝血指标并据此随时调整用药剂量,并且该药的作用强度易受多种药物和食物的影响,为临床普遍应用带来诸多不便;更为重要的是,该药抗凝作用的个体差异很大,部分患者在服用常规剂量时也可发生出血性并发症,使其临床应用受到更大限制.     

2015年心律学会关于体位性心动过速综合征、不恰当的窦性心动过速和血管迷走性晕厥的专家共识解读

<正>2015年6月美国心律杂志发表了美国心律学会关于体位性心动过速综合征(POTS)、不恰当的窦性心动过速(IST)和血管迷走性晕厥(VVS)的专家共识。发表这项共识有三个目的:1确定诊断POTS、IST和VVS的标准;2对评价和治疗提出建议;3指出尚不了解的领域和未来研究的方向。1 POTS1.1定义POTS有这样的特征:站立时常出现头晕、心悸、震颤、全身乏力、视野模糊、不能耐受运动等症状;当从卧位转为站立位时,     

做好心血管疾病预防领跑健康中国

心血管疾病(包括冠心病和卒中)是影响我国居民健康的第一杀手,半数冠心病患者首次发病即是急性心肌梗死或猝死.在我国,心血管疾病造成的直接经济损失1993年为187.4亿元,2003年达到了1300亿元,增加近6倍.     

高血压治疗的新证据及新策略——2008 ACC高血压领域三大里程碑式临床研究的启示

第57届美国心脏病学会（ACC）年会于2008年3月在美国芝加哥召开，大会的热点之一是公布了3项大型抗高血压临床研究，即ONTARGET研究、HYVET研究及ACCOMPLISH研究.3大研究的结果为高血压领域带来了治疗的新策略及新证据。