2011年云南省玉龙县居民死亡原因分析

我们对2011年丽江市玉龙纳西族自治县居民死亡登记报告的主要死因、潜在减寿年数(PYLL)及期望寿命等指标进行分析,为卫生政策的制定提供科学依据. 1 资料与方法 1.1 资料来源 玉龙县2011年死因监测资料来源于中国疾病预防控制中心死因登记报告系统年度报告数据,人口数据由玉龙县统计局提供.     

白细胞介素32与结核病的研究进展

白细胞介素32(interleukin 32,IL-32)是一种潜在性非常高的促炎症细胞因子(cytokine,CK),在很多炎症性疾病中都能检测到它的存在。相关疾病的研究中,其在传染性结核病(tuberculosis,TB)领域的研究于最近几年有一定的进展,有研究表明IL-32与结核病的免疫机制相关。这对于结核病致病机理研究、有效诊断和治疗可能有重要意义。     

晚期胰腺癌改道术的临床观察和护理

目的探究晚期胰腺癌改道术患者的护理方法及效果。方法对本院收治的17例胰腺癌患者的资料进行回顾性分析,所有患者均在手术前后给予精心的护理。结果所有患者经过精心的治疗与严密的护理后均无并发症发生,切口一期愈合,黄疸等症状逐渐缓解,于术后1-29d好转出院,术后随访15例患者平均存活137d,2例患者平均存活123d至今。结论对于晚期胰腺癌进行改道手术治疗是非常有效的,而围术期的护理是保证手术效果的关键。     

三种方法测定地面游离蚤的效果观察

目的比较水盘法、粘蚤纸法及粘蝇板法等三种方法现场测定地面游离蚤的效果。方法选择云南省景洪市景讷乡4个村54户家庭作为研究对象,其中2个村同时布放水盘及粘蚤纸,另外2个村同时放置水盘及粘蝇板测定地面游离蚤,分别计算不同方法对地面游离蚤的捕获率,并进行结果比较。结果同时布放粘蚤纸及水盘的勐混和小寨,粘蚤纸法和水盘法的捕获率分别为44.50%(283/636)和80.85%(494/611),两种方法对地面游离蚤的捕获率差异有统计学意义(χ2=175.33,P0.01);同时布放粘蝇板及水盘的大寨和新寨,粘蝇板法及水盘法捕获率分别为54.06%(353/653)和69.78%(448/642),捕获率测定结果差异有统计学意义(χ2=33.09,P0.01)。不同村寨水盘法的捕获率80.85%(494/611)和69.78%(449/642),与粘蚤纸法和粘蝇板法的捕获率44.50%(283/636)和54.06%(353/653)交叉比较,差异有统计学意义(χ2=83.40,P0.01和χ2=102.48,P0.01)。分别布放在不同村寨的粘蚤纸及粘蝇板对地面游离蚤的捕获率44.50%(283/636)和54.06%(353/653),差异有统计学意义(χ2=11.78,P0.01)。结论水盘法对地面游离蚤的收集效果明显优于粘蚤纸法及粘蝇板法,粘蝇板法虽然捕获率优于粘蚤纸法,但实际应用中存在缺点。水盘法更适合在基层鼠疫监测工作中使用。     

一个家族性高胆固醇血症家系的基因突变筛查与评估

目的：对一个临床诊断的家族性高胆固醇血症（FH）家系进行全基因组外显子测序，以寻找该家系的致病基因。方法：采集该家系成员外周静脉血样本，检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）这四项指标，并提取白细胞DNA进行全基因组外显子测序，筛选出4个FH相关基因LDLR、APOB、PCSK9、LDLRAP1的单核苷酸多态性（SNP）位点情况并进行生物信息学分析，采用Polyphen-2和SIFT软件对SNP位点进行致病性分析。结果：该家系APOB基因的SNP位点rs676210、rs679899、c.10094A > T和c.9937C > G均可能与血脂增高有关，但这些位点均不与疾病表型共分离。经Polyphen-2和SIFT软件预测未发现LDLR，PCSK9和LDLRAP1基因的致病性变异。结论：该FH家系存在可能与血脂增高相关的APOB基因SNP位点，其功能尚需进一步的实验验证。     

65例急性乌头碱中毒临床症状及心律失常分析

目的探讨急性乌头碱中毒患者的各种临床表现及心律失常情况。方法收集65例急性乌头碱中毒患者的临床资料,总结分析其临床表现及心电图改变。结果 65例乌头碱中毒患者心电图异常58例,心律失常发生率达89.23%,每例均表现有1~3种不同类型心律失常。58例患者中共发生心律失常102例次,其中频发室性期前收缩23例次(22.55%),完全性右束支传导阻滞18例次(17.65%),窦性心动过速13例次(12.75%),口舌及四肢麻木100%(65/65),心悸、胸闷41.54%(27/65),恶心、呕吐70.77%(46/65),头昏、眼花、视物模糊66.15%(43/65),腹痛、腹泻6.15%(4/65),低血压15.38%(10/65),意识障碍13.85%(9/65)。结论乌头碱中毒患者临床症状以口舌、四肢麻木为主要表现,其次是恶心、呕吐、心悸、胸闷,血压下降,心律失常以频发室性期前收缩多见,同一患者可以存在多种不同类型心律失常。     

情景模拟在HIV/AIDS职业暴露应急处置培训中的应用

为了提高职业暴露高风险工作人员在HIV职业暴露时的应急处置能力,降低HIV职业暴露的危险,保障工作人员的职业安全,我们应用了情景模拟方法,编写了HIV职业暴露的防护过程和应急处置全程情景剧本,简述了情景模拟教学方法的效果及局限性。经过培训的学员认为在规范使用防护用品、提高自我防护意识、提高标准预防的依从性、规范操作规程等方面均有良好改变,情景模拟培训方法能提高学员在HIV职业暴露中的防护能力和应急处置能力。     

临床护士针刺伤的原因与职业防护

针刺伤是临床护理工作中常发生的意外事件,是造成护士职业损伤的主要危险因素[1],全球每年至少发生100万次意外针刺伤,可引起20多种血源性疾病。护士是医务人员中最容易接触血液-体液的人群,而且多为介入性操作等高危险性的