医学科研项目实施过程评价指标的应用

目的了解医学科研项目全程评价指标体系中实施过程评价指标的可信性、有效性及可操作性。方法应用实施过程评价指标对正在进行中的九个医学科研项目实施过程进行问卷调查后计算得分值，通过访谈了解项目的实际执行情况。结果实施过程评价指标具有好的信度和效度。结论实施过程评价指标具有可信、有效和可操作的特点。     

双目间接检眼镜检查对入伍新兵周边视网膜病变检出率的评价

尚未累及黄斑区的周边视网膜脱离等病变早期多无明显自觉症状，如不能及时发现和干预，有可能发展为严重的玻璃体视网膜病变，影响视功能甚至生活质量。军人作为特殊的群体，对视功能的要求尤其严格；同时，由于军人需要接受大量的体能训练，有可能使原有的视网膜病变进展。现行新兵入伍体检的眼科检查主要侧重于受榆者远视力及色觉等视功能的评价，眼底检查局限于后极部视网膜，     

脑卒中流行病学研究进展

进入21世纪以来,人类面临心脑血管病大流行,据WHO统计,2002年全球近1700万人死于心脑血管病,至2005年这一数字已经接近2000万,占全球总死亡人数的30.0％。     

社会动员与社会营销在成年女性中推广铁强化酱油的有效性

目的评价社会动员与社会营销在铁缺乏成年女性中推广NaFeEDTA强化酱油上的有效性。方法研究设计为无对照组的、社区基础的、自身对照的前后比较研究,研究地点为河北省石家庄市的3个县(区),研究干预为社会动员和社会营销策略,研究对象为20岁以上的成年女性,研究结局为与缺铁性贫血有关的知识、态度与行为。通过横断面抽样选择样本,分别在基线和1年后对研究对象进行结局评价。结果成年女性知识、态度发生了积极改变,购买过铁强化酱油的百分比从8.9%显著增加到36.6%(P<0.001)。结论社会动员与社会营销显著改善了铁缺乏人群中成年女性的KAP。     

流行病学研究中的偏倚与混杂

对偏倚与混杂的认识和定义虽然在不断深入和改变,但流行病学家们从未忽略控制偏倚和混杂的重要性。历史上,对于偏倚的定义已经包含三个主要意思:①观察者的偏见;②器械错误造成的偏差;③错误的研究设计造成的结果。20世纪70年代出现的偏倚类型学对于定义在流行病学研究设计、实施和分析过程中存在的偏离真实值的情况有很大的帮助。随后,偏倚逐渐形成了更加正式和系统的定义。现代流行病学把偏倚归纳为选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。混杂可以看作是偏倚的一个特殊类型,在简明牛津英文词典中提到它是一个中世纪的拉丁文词:“con-fundere”,意思是混在一起,源自中世纪法语“confondre”。     

对尘肺病理诊断标准的分期指标及并发症的评析

我们通过2例尸检病例分析，对《尘肺病理诊断标准》在尘肺病理诊断中遇到的实际问题进行讨论。     

社区卫生服务中心就诊的娱乐场所女性服务人员艾滋病/性病知识及相关行为调查

目的了解北京市海淀区社区卫生服务中心就诊的娱乐场所女服务员AIDS/STD知识和行为现状,为在社区卫生服务中心开展预防服务提供依据。方法选择北京市海淀区4所社区卫生服务中心为研究现场,采用匿名自填式问卷,由社区卫生服务中心医生在就诊人群中辨认出调查对象,由调查对象自行填写问卷。结果296名女服务员平均年龄为(23.8±3.9)岁,91.9%为外省户籍,74.0%未婚或未婚同居,81.1%为初、高中及以上文化程度;51.0%因人工流产就诊;性病知识总知晓率为18.6%,艾滋病知识总知晓率为17.6%;38.5%的人曾有2个以上性伴,仅12.2%在最近一个月坚持每次性行为都使用安全套。结论社区卫生服务中心就诊的娱乐场所女服务员AIDS/STD知识缺乏,存在感染HIV/STD的高危行为,她们愿意在就诊的同时接受健康教育和咨询。在社区卫生服务中心开展AIDS/STD预防服务具有一定的可行性。     

病例对照研究发展历史

病例对照研究设计最早用于解决临床问题,主要是探索各种疾病的病因。与起源一样,它的发展也同样离不开临床医学的发展,其中交织着对疾病、病因、个体、患病人群、病史追查以及差异比较这六个研究要素的不断认识。从简单的病例描述,到六个要素的完整结合,这一过程跨越了两个多的世纪,但病例对照研究真正引起重视还是在20世纪50年代,伴随着传染病的减少、慢性非传染病的增多,病例对照研究本身无论是在研究内容,还是在研究的手段、方式上都有很大的发展,值得借鉴和学习。以下从这几个方面分别介绍     

雌马酚与肿瘤关系研究进展

雌马酚是大豆黄素在肠道中由某些特定肠道细菌代谢产生的手性分子,有S-和R-2种异构体,目前在体内发现的代谢产物均为S-型〔1〕。迄今为止发现的雌马酚生物学活性主要有抗氧化作用、雌激素和抗雌激素双重活性、增殖和抗增殖双重活性等,与包括肿瘤在内的某些疾病的发病危险有     

从外周血获取DNA样本的方法学研究--分子流行病学研究方法探讨

目的研究从外周血获取DNA样本的主要影响因素,提供适合于分子流行病学调查时血液标本的处理方法、血液标本类型、DNA提取方法.方法采集40名健康志愿者静脉血,各自分成三种不同的类型(全血、血凝块、白细胞),并随机将其分为四种方法进行保存,用四种常用方法提取DNA.用方差分析比较DNA产量、纯度.分析比较各种条件下所提取DNA的质量.使用模糊综合评价方法评价血液标本类型、DNA提取方法的优劣.结果①DNA产量全血DNA产量最高,血凝块产量其次,白细胞产量最低;提取方法所获DNA产量高低依次为盐析法、酚/氯仿法、KI法、TKM法;样品在低温保存产量大于室温保存产量;3个月低温保存时,白细胞样品的DNA产量下降明显,血凝块DNA产量无明显变化.②DNA质量DNA提取方法中酚/氯仿法最优,盐析法与KI法相近,TKM法略差;从全血、白细胞中提取的DNA纯度略好于血凝块;室温保存样品对纯度有不良影响,特别是对白细胞和血凝快样品影响明显.结论各类样品应以低温运输与低温保存.如果开展较大规模的分子流行病学研究,综合各种因素,建议选取全血或血凝块样品,采用盐析法提取DNA.如特别要考虑DNA纯度可使用酚/氯仿法或KI方法提取.