白藜芦醇苷对内毒素休克大鼠肺组织中磷脂酶A2的影响

 目的 探讨白藜芦醇苷(PD)对内毒素休克大鼠肺组织中磷脂酶A₂(PLA₂)的影响。方法 将32只大鼠随机分为4组：单纯手术组(A)、内毒素休克组(B)、PD治疗组(C)和PD预防组（D)。采用酸式滴定法检测肺组织中PLA₂活性，RT-PCR法检测SPLA₂-ⅡA的基因表达。结果 PD可抑制内毒素所致的PLA₂活性增高及sPLA₂-ⅡAmRNA表达增强，减轻肺损伤的程度，并且预防性应用的效果优于治疗效果。结论 PD可通过抑制PLA2的活性增高和基因表达增强，从而对内毒素休克大鼠的肺脏具有保护作用。PD可能是一种PLA₂抑制剂。     

早期预测食物过敏高风险儿童方法探讨

目的探讨联合多种危险因素获得的过敏风险评分预测食物过敏高风险儿童的价值。方法采用问卷调查方式获得≤3岁婴幼儿的过敏危险因素信息,以多元logistic逐步回归分析婴幼儿食物过敏危险因素,计算各危险因素对食物过敏的阳性预测值,依据回归方程计算过敏风险评分,通过ROC曲线评价过敏风险评分在筛查食物过敏高风险儿童中的价值。结果获得78例确诊为食物过敏及156例非过敏性疾病的≤3岁婴幼儿的回顾性调查信息。其中过敏性疾病家族史、剖宫产、孕期使用抗生素或解热镇痛药、孕期吸烟或接触吸烟环境、孕期接触杀虫剂或驱蚊剂、家中饲养宠物均是婴幼儿发生食物过敏的危险因素(P0.05)。过敏家族史预测食物过敏的阳性预测值为63.2%,ROC曲线下面积(AUC)为0.696(95%CI:0.620～0.771)。当联合多因素获得的过敏风险评分≥2.85时,其预测食物过敏的AUC为0.804(95%CI:0.746～0.863),灵敏度为0.526,特异度为0.910,尤登指数为0.436。结论多危险因素联合指标筛查食物过敏高风险儿童的预测价值高于过敏家族史。     

粪便自诱导分子-2在新生儿坏死性小肠结肠炎临床病情监测中的价值

目的初步探讨粪便自诱导分子-2(AI-2)监测新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病情变化的价值。方法以2017年10月至2018年4月收治的12例NEC患儿为研究对象,并按照胎龄、日龄、生产方式、喂养方式、抗生素使用等选择12例与NEC组患儿匹配的非NEC新生儿为对照组。NEC诊断时定为急性期,再次开奶3天后定为恢复期。采集NEC急性期、恢复期和对照组的粪便标本,以BB170生物荧光检测法检测粪便AI-2浓度,采用16s rDNA高通量测序分析粪便菌群。结果在菌门水平,拟杆菌门比例在NEC组急性期、恢复期和对照组之间差异有统计学意义(P0.05),其中NEC恢复期比例最低。在菌属水平,肠球菌属、拟杆菌属比例在三组之间差异均有统计学意义(P0.05),其中NEC急性期肠球菌属比例最低,恢复期拟杆菌属比例最低。三组粪便AI-2浓度差异有统计学意义(P0.05),以NEC急性期为最低。结论 AI-2在监测NEC病情变化方面具有潜在临床应用价值。     

重症手足口病心血管系统损害及诊治进展

手足口病（Hand，footandmouthdisease，HFMD）是由肠道病毒引起的一种儿童急性传染病，临床以发热和手足口等部位出现皮疹为主要特征，绝大多数病例1周内痊愈，少数病例累及神经、循环和呼吸系统继而发展为重症，重症病例在病程5d内可出现脑干脑炎、循环衰竭和肺水肿，病死率高。     

腹腔镜Anderson-Hynes小儿肾盂输尿管成形的手术配合

目的总结腹腔镜辅助下小儿肾盂输尿管成形的手术配合经验。方法回顾分析32例肾积水患儿于腹腔镜下经结肠系膜入路行Anderson-Hynes肾盂输尿管成形术的手术配合资料。结果 32例患儿手术中医护配合默契,顺利完成手术。结论充分的术前准备,熟练的手术配合,仪器设备、器械的正确维护保养是手术顺利进行的保障。