发挥技术优势实施托管经营促进乡镇卫生院发展

改革开放以来，农村缺医少药的状况得到明显改善，农民群众的卫生条件和健康水平有了很大提高。但是，农村医疗卫生工作仍然比较薄弱，体制改革滞后，尤其是在农村三级医疗预防保健网中具有承上启下和枢纽作用的乡镇卫生院，普遍存在着基础设施落后、资金投入不足、设备简陋陈旧、卫生人才匮乏、医护人员素质低下等现象。加之缺乏行之有效的健康保障机制和完善的医疗救助制度，农民看病难、看病贵，因病致贫、返贫的现象依然突出。     

胆囊切除术639例临床分析

胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的主要手段，回顾分析我院1995年-2005年施行各种胆囊切除手术639例，在手术治疗中出现了各种并发症，现就自己体会总结报告如下：     

六味洗剂加紫外线治疗皮肤溃疡60例

1　临床资料　院皮肤科门诊的皮肤溃疡患者 6 0 (男 2 6 ,女34)例 ,年龄 2～ 71岁 ,病因为顽固性溃疡 ,切口不愈、创伤感染、炎性脓疡 ,内科疾病等 .患者分为 2组 ,治疗组 30例 ,用自拟六味洗剂 (苍术 2 0 g、贡柏 15 g、地榆 2 0 g、苦参 2 5 g、藏青果 2 0 g、五倍子 2 0 g)每日 1剂 ,每次治疗前先用煎好的中药温热清洗湿敷 2 0 min,再用紫外线照射 .首次用红斑量局部照射 ,每日 1次 ;当创面分泌物减少肉芽生长时 ,再降低照射量 ,10～ 2 0次可获痊愈 .对照组 30例每日用紫外线照射 ,方法同上 ,然后局部换药 .疗效判定标准 :痊愈—溃疡面完…     

上颌窦良性病变CT诊断恶性肿瘤4例报告

1　临床资料例 1　男 ,54岁。因鼻阻、血涕住院。查体 :左鼻腔下鼻甲肥大 ,中鼻道脓性物及红色新生物。CT扫描显示左上颌窦腔密度高 ,不均匀影 ,内壁骨质破坏 ,提示左上颌窦癌。行左上颌窦穿刺有较多脓性分泌物。局麻下行左上颌窦探查术 ,见窦腔粘膜增厚 ,有较多脓及棕褐色干酷样物 ,内部上壁骨质缺损。病理诊断为干酷性上颌窦炎。例 2　女 ,48岁。因左鼻阻 8个月 ,涕色如鸡蛋黄 ,伴头痛 1月 ,以左上颌窦新生物收入院。查体 :左面部隆起并压痛 ,左眼溢泪 ,左上齿龈红肿 ,缺如。鼻粘膜充血 ,左中、下甲向中线移位与中隔相贴。CT扫描显示左…     

脾修补治疗脾破裂84例报告

目的 :探讨外伤性脾破裂行脾修补术的适应证及具体术式的选择。方法 :对 84例外伤性脾破裂行脾修补术的临床资料进行分析总结。结果 :84例中 ,死亡 1例 (死于颅脑损伤 ,尸检显示修补之脾脏创口缝线牢实 ,大网膜黏附良好 ,腹腔无术后陈旧性积血 ) ,死亡率 1.19% ;治愈 83例 ,治愈率 98.81%。结论 :综合生命体征指标和脾脏受损程度等多种因素 ,对 ～ 级的外伤性脾破裂可以施行脾修补术。根据不同情况选择相应的术式 ,修补时应充分利用大网膜 ,不宜剥掉创口中已形成的牢固血凝块     

妊娠合并子宫肌瘤的处理

子宫肌瘤是妇女最常见的盆腔肿瘤，多发于生育年龄。妊娠合并子宫肌瘤的发病率约为5％，随着生育年龄的推迟及超声诊断的普及，妊娠合并子宫肌瘤的发病率有上升趋势。近年来随着剖宫产率的不断上升，术中发现子宫肌瘤者明显增加，本文对158例妊娠合并子宫肌瘤的处理介绍如下。     

从《内经》看中医对糖尿病的认识

<内经>中并无糖尿病一词,但根据相似之病症相当消渴证,消渴证名首见<内经>.作为消渴病的理论源泉,<内经>对其诸多论述,为后世的三消理论和从脾肾论治奠定了基础.     

脐血铅水平与妊娠结局及影响因素的关系

目的 :了解本地区脐血铅水平现状及其妊娠结局与妊娠并发症 ,新生儿体格发育及神经行为发育的关系 ,并探讨脐血铅与环境因素的关系。方法 :采用 HB2 10 0原子吸收光谱仪用原子吸收法测定 178例经剖宫分娩的新生儿脐带血水平 ,同时观察孕妇妊娠与分娩期有无合并症与并发症 ,并于新生儿出生后即刻测量体重、身长 ,2 4 h内测量头围、胸围和腹围 ,采用神经行为发育量表 ,对出生后 4 2 d的 5 0例婴儿进行神经行为发育评分。同时对产妇家庭环境等相关因素进行问卷调查。结果 :178例脐血铅最高值 12 2 μg/ L,最低值 1μg/ L,中位数 36 μg/ L,脐血铅≥ 10 0 μg/ L 者 6例 ,占3.33%。脐血铅水平与妊娠并发症无明显相关性 ,与新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显相关性。新生儿血铅水平与环境因素 (家庭住址、居室新旧、家庭经济情况、职业等 )差异有显著性 ,P<0 .0 5。结论 :本组脐血铅水平与孕期并发症及新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显关系。脐血铅水平与环境因素有关。     

配合心理疗法治疗冠心病52例

治疗冠心病配合心理疗法52例观察优越于单纯药物治疗.     

急性颅脑损伤脑内迟发血肿患者颈静脉乳酸含量变化

0 引言 急性颅脑损伤后(acute head injures,AHI)患者的脑脊液及血清乳酸值升高,可作为颅脑损伤严重程度和预后的判断依据,而出现脑内迟发血肿患者,其乳酸含量变化的特点,目前尚无相关报道。本研究拟通过观察急性颅脑损伤患者出现脑内迟发血肿前后颈静脉血清乳酸含量的变化,以探讨脑内迟发血肿患者血清乳酸含量变化的意义。