基于分位数回归的HIV感染者门诊费用影响因素研究

目的 应用分位数回归模型分析HIV感染者门诊费用的影响因素,为今后降低HIV感染者的前期门诊费用及后期机会性感染住院费用提供理论支持,并为艾滋病纳入门诊特定病种医保的针对性策略提供决策依据。方法 利用2019年1-12月在武汉、黄石、襄阳、荆州市疾病预防控制中心与艾滋病ART定点医院就诊的703例HIV感染者门诊病案信息,采用分位数回归模型分析门诊费用的影响因素。结果 门诊费用的25%、50%、75%分位数分别为382.94元、679.50元、1 034.99元。在三个分位数点上,襄阳HIV感染者门诊总费用、常规检查费用与其他检查费用显著高于武汉,荆州HIV感染者门诊总费用、常规检查费用显著低于武汉,其他检查费用在25%、50%分位数点上显著低于武汉（P<0.05）,ART时长3～5年在三个分位数点上对门诊总费用、常规检查费用有负向影响,在50%分位数点上对其他检查费用有负向影响（P<0.05）,ART时长6年以上的在75%、50%分位数点上分别对门诊总费用、其他检查费用产生负向影响（P<0.05）,CD4细胞最低值在50%分位数点上对门诊总费用、常规检查费用有负向影...     

误诊为银屑病的Ⅱ期梅毒疹1例

1 病例 患者,男性,28岁,因全身脱屑性红斑1月,并逐渐增多和扩大20天,于2002年11月8日来我科求治。患者曾在当地一家综合性医院皮肤科拟诊为“银屑病”,给予该院自治的“银屑灵胶囊”治疗,疗效欠佳。     

女性性功能障碍的治疗进展

性功能障碍是一种心身疾病,尤其是女性功能障碍多体现心理因素对生理活动的干扰,故治疗原则上,既需消除致病的躯体因素,又要解决存在的心理障碍。本文综述了近代女性性功能障碍的治疗方法,指出性治疗、物理治疗与药物治疗相结合．可提高治疗效果。     

2008—2021年湖北省手足口病病原学及流行病学分析

目的：了解2008—2021年湖北省手足口病的病原学及流行病学特征,为湖北省手足口病的防控提供科学依据。方法：通过中国疾病预防控制信息系统和湖北省儿童免疫规划信息管理系统获取手足口病病例信息、EV71疫苗接种数据,并进行病原学和流行病学分析。结果：2008—2021年湖北省累计报告手足口病981 050例,年均报告发病率为120.80/10万,累计报告重症病例1 667例,重症占比为0.17%;死亡病例112例,病死率为0.01%,年均死亡率为0.05/10万。发病年龄主要分布在5岁以下儿童,占病例总数的95.28%;男女性别比为1.56∶1;患者以散居儿童和幼托儿童为主,分别占报告病例总数的67.32%和29.06%。发病曲线除2020年(受新型冠状病毒感染疫情影响)呈单峰分布外,其余年份呈双峰分布,春夏高峰为4～6月,秋冬高峰为10～12月;病原学特征上,湖北省的优势流行株一直为EV71亚型;湖北省发病率居前5位的地区分别为神农架林区(303.95/10万)、黄石市(204.62/10万)、襄阳市(197.17/10万)、鄂州市(182.83/10万)、十堰市(159.23/10万...     

2014-2021年湖北省输入性卵形疟病例流行病学特征分析

目的 分析2014-2021年湖北省输入性卵形疟病例的流行病学特征,为消除疟疾后的风险评估提供科学依据。方法 根据国家传染病报告信息管理系统收集2014-2021年湖北省卵形疟病例资料,对病例的地区、时间和人群分布,感染来源地及就诊情况等建立数据库,并进行统计分析。结果 2014-2021年,湖北省共网报输入性疟疾病例840例,其中输入性卵形疟病例115例占13.96%(115/840)。全省报告卵形疟病例居前5的地市依次为武汉市33例、宜昌市16例、黄石市13例、襄阳市11例和黄冈市7例。12月报告的病例数最多为17例占14.78%(17/115),7月报告的病例数最少为4例占3.48%(4/115)。98.26%(113/115)的输入性卵形疟病例来自非洲22个国家,主要来自刚果金(19例)、尼日利亚(12例)和安哥拉(9例)这3个国家。病例初诊单位主要集中在地市级医疗机构占35.65%(35/115),初诊诊断为疟疾的病例82例,初诊正确率为71.30%(82/115)。全省45.22%的卵形疟病例由地市级医疗机构确诊。结论 湖北省2014-2021年均有输入性卵形疟病例报告,感...     

力达霉素对人宫颈癌Hela细胞周期、凋亡、自噬和上皮细胞间质转化能力的影响

目的研究力达霉素(LDM)对Hela细胞的细胞周期、凋亡、自噬和上皮细胞间质转化(EMT)的影响及其分子机制。方法 MTT法分析LDM对Hela细胞增殖的影响;流式细胞术检测LDM对Hela细胞的细胞周期、细胞凋亡的影响;Western blot检测细胞内相关蛋白的表达水平;Transwell法分析LDM对Hela细胞迁移、侵袭能力的影响;QT-PCR分析LDM对Hela细胞赖氨酸特异性去甲基化酶1(LSD1)表达的影响。结果 LDM明显抑制Hela细胞增殖,其不同处理时间的IC_(50)值分别为19.24 ng·mL~(-1)(24 h)、6.678 ng·mL~(-1)(48 h)和3.221 ng·mL~(-1)(72 h)。LDM可诱导Hela细胞发生G_2/M期阻滞和细胞凋亡。低浓度LDM(5 ng·mL~(-1))可诱导Hela细胞发生自噬,但高浓度LDM(20 ng·mL~(-1))则抑制Hela细胞的自噬水平。LDM抑制Hela细胞迁移和侵袭,改变EMT相关因子的蛋白表达水平,且这一过程与LSD1无关。结论 LDM能抑制宫颈癌Hela细胞增殖和侵袭转移,其作用机制可能与阻遏细胞周期、诱导细胞凋亡、干扰细胞自噬和抑制EMT密切相关。     

湖北省301057名孕前健康检查女性TORCH感染状况分析

目的了解湖北省2016年孕前优生健康检查中拟生育妇女TORCH感染情况及分布特征,并分析弓形虫感染的相关因素,为降低出生缺陷提供理论依据。方法以2016年湖北省孕前优生检查的数据作为分析资料,了解参检女性的TORCH感染状况。利用Excel和SPSS17.0软件对阳性检出率进行描述性分析和logistic回归,差异比较采用■检验。结果共有301 057名拟生育妇女接受TORCH检查,风疹病毒IgG抗体、巨细胞病毒IgG、IgM抗体及弓形虫IgG、IgM抗体阳性检出率分别为78.91%、73.09%、0.17%、5.32%、0.13%。所检测的3种病毒抗体阳性率在与城乡、年龄、生育状态均具有相关性,而近期感染仅与居住地相关。此外,密切接触猫狗均是弓形虫感染的相关因素。结论湖北省调查地区育龄女性TORCH感染状况不容乐观,且存在明显的地区、年龄、生育状态差异。     

健康中国行动与健康环境促进

目的分析《健康中国行动(2019—2030年)》中的健康环境促进内容,为指导健康环境促进提供参考。方法对《健康中国行动(2019—2030年)》中健康环境促进的主要指标、要求和具体措施进行分析,在此基础上思考健康环境促进问题并提出建议。结果国务院《关于实施健康中国行动的意见》,提出了健康中国行动到2022年和2030年的总体目标,明确实施的3个板块、15项专项行动,为个人、家庭、社会和政府参与健康中国行动,为实现从"以治病为中心"转向"以健康为中心"提供了有效抓手。结论开展健康环境促进个人和家庭行动、社会行动和政府行动,需要统筹各方面力量,共同为实现2030年健康中国健康环境促进行动目标而奋斗。     

梅毒检测假阳性的探讨

目的探讨现有条件下梅毒检测方法的选择，以减少和降低假阳性。方法应用RPR、ELISA，TPPA法检测。结果在54例RPR阴性、ELISA阳性的样本中，TPPA法有49例阳性(91.2%)，5例阴性(8.8%)。结论可以用ELISA法作为常规检测筛选方法，对阳性样本必须作TPPA、RPR法检测，TPPA法阳性时方可报告。     

十三五”期间湖北省县级血吸虫病传播阻断考核评估

目的　评估“十三五”期间湖北省27 个达到血吸虫病传播阻断标准流行县(市、区)的防治效果。方法　按照《湖北省县级血吸虫病传播阻断达标工作评估方案》,对湖北省达血吸虫病传播阻断标准地区开展考核评估工作。结果　27 个县(市、区)共计开展血清学检测88 483 人,血检阳性率1. 88%(0~ 6. 78%);粪检1 665 人,受检率100%,未检出阳性;检测家畜1 289 头(只),未检出阳性;现场钉螺调查162 680 框,捡获钉螺36 382 只,其中活螺25 566 只,经解剖未发现感染性钉螺。各县均建立了一套以行政村为单位的,较为完整的血防档案资料,能够反映从传播控制到传播阻断阶段人畜病情、螺情变化情况。同时,也建立健全了能适应当地疫情特点的敏感、有效的监测体系。结论　湖北省27 个县(市、区)各项疫情指标已达到血吸虫病传播阻断标准,顺利完成了《“十三五”全国血吸虫病防治规划》既定目标要求。