雷贝拉唑与奥美拉唑对十二指肠溃疡患者的短期疗效比较

目的：评价短期应用雷贝拉唑和奥美拉唑对十二指肠溃疡(DU)患者症状的治疗作用。方法：采用多中心、随机、双盲、平行对照研究。治疗组102例，给予雷贝拉唑10 mg·d 1；对照组108例，给予奥美拉唑20 mg·d 1。两组用法均为po，qd，共7 d。记录治疗前和用药期间的腹痛、反酸、腹胀和嗳气症状的变化及有无不良反应。结果： 治疗组和对照组的腹痛消失平均时间分别为(3.1±1.5)，(5.6±1.7) d，差异有显著性(P＜0.05)。用药第1天治疗组腹痛缓解率53.9%，明显高于对照组的20.4%(P＜0.05)。治疗组第7天的反酸消失率100.0%，明显高于对照组的83.3%(P＜0.05)。两组患者每天腹胀和嗳气的消失率均差异无显著性。均无不良反应发生。结论：雷贝拉唑对DU患者的症状具有良好的缓解作用，其腹痛和反酸的缓解作用优于奥美拉唑。     

针刺损伤致乙型病毒性肝炎及处理对策

血液含病毒量高于其他任何一种体液，其中以HBV感染危险性最高，约占5％～40％。护士在医疗操作中易被针刺损伤，严重者引起乙型病毒性肝炎甚或致重症肝炎。现将4例护士针刺损伤后致乙型病毒性肝炎临床表现及处理对策报道如下。     

急性视网膜坏死综合征治疗体会

急性视网膜坏死又称桐泽型葡萄膜炎（kirisawauveitis）或急性视网膜坏死综合征（acuteretinalnecrosissyndrome，ARNS）。本病由疱疹病毒感染引起，表现为视网膜坏死、以视网膜动脉炎为主的血管炎、玻璃体浑浊和后期视网膜脱离。早期不易确诊，但病情发展迅速，视功能损害严重，治疗困难，预后不良。近2年来，我院发现5例，其中3例疗效较好，现将治疗体会报道如下。     

复方加麻喷鼻剂的制备与临床应用

目的研制复方加麻喷鼻剂并观察其治疗过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、慢性鼻窦炎的临床疗效。方法以壳聚糖为辅料，加替沙星、盐酸麻黄碱为主药，制备复方加麻喷鼻剂，采用紫外分光光度法和旋光度法分别测定加替沙星和盐酸麻黄碱的含量，并对157例门诊患者进行临床疗效观察。结果加替沙星和盐酸麻黄碱的平均回收率分别为100.89%(RSD＝1.10%)和99.90%(RSD＝0.70%)。临床应用总有效率96.5%。结论该复方加麻喷鼻剂配方合理，制备简单，临床疗效显著。     

奎硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋80例

目的研究奎硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的疗效与安全性。方法将精神分裂症急性兴奋患者160例随机分为两组。治疗组80例给予奎硫平口服，100～ 500 mg·d^-1，同时给予氯硝西泮肌内注射，2～4 mg·d^-1；对照组80例给予氟哌啶醇肌内注射，10～20 mg·d_-1。疗程均为7 d。治疗期间每日评估阳性和阴性症状量表兴奋条目和不良反应量表。结果治疗组精神分裂症急性兴奋控制有效率为78.0%，对照组有效率为80.0%，两组差异无显著性（P＞0.05）。对照组锥体外系不良反应发生率高于治疗组，治疗组常见不良反应有嗜睡、口干、视物模糊、恶心呕吐、眩晕、心动过速、血压降低等。结论奎硫平联合氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋疗效肯定，安全性优于氟哌啶醇。     

不剥糖衣测定氯丙嗪片的含量

目的研究糖衣对氯丙嗪片含量测定的影响。方法采用紫外分光光度法，分别参照《中华人民共和国药典》(2000年版)和《英国药典》方法剥糖衣和不剥糖衣测定氯丙嗪片的含量，并进行配对设计的t检验。结果糖衣溶液在200～400 nm波长范围内无吸收，平均回收率99.12%，RSD为0.55%。剥糖衣和不剥糖衣测定结果的差异无显著性，P＞0.05(n＝4)。结论不剥糖衣进行氯丙嗪片的含量测定可行。     

整体护理在精神科患者中应用的效果观察

近年来，随着社会的发展和社会节奏的加快，人们的升学、就业、升职、择偶等压力日益加剧，负面情绪不断增加，精神病患者日益增多，且往往反复发病，多次长期住院，引起医学界的广泛关注。由于精神科患者特殊的病理条件和住院环境，给护患沟通、护理安全增加了难度，极易发生护理纠纷，一直是精神科护理工作的重点和难点。笔者对收治的30例精神科患者实施整体护理，取得良好效果，现报告如下。     

截石位膝关节屈曲角度对下肢深静脉血流动力学的影响

目的探讨截石位不同膝关节屈曲角度对下肢深静脉血流动力学的影响。方法选取本院2016年10月—2017年4月行输尿管镜手术的患者90例,彩色多普勒超声检查仪检测平卧位和截石位下3种膝关节屈曲角度(A组90°,B组110°,C组130°各30例)的下肢股静脉直径、血流量和平均血流速度。结果与平卧位时比较,截石位患者的股静脉直径增粗,平均血流速度及血流量减少(P0.05);以膝关节屈曲角度90°为基础,随着角度增大,股静脉直径逐渐变细,平均血流速度及血流量也随之增加(P0.05),体位摆放后5min及30min检测上述指标3组内无统计学差异(P0.05)。结论输尿管镜手术截石位可能增加下肢深静脉血栓的风险。但增加截石位膝关节屈曲的角度有利于血液的回流,可相对降低术后下肢深静脉血栓的风险。     

抢救心得交流在提高ICU护士急救能力中的应用

目的探讨抢救心得交流在提高ICU护士急救能力中的应用效果。方法根据ICU工作年限和工作能力进行分层管理,不同层次明确抢救心得的交流次数,确定交流范围和内容,由N3级及以上护士进行分析、点评、指导,护士长点评总结,择优进行表彰学习。结果护士应急理论、急救技能操作考核合格率及医生对护士抢救配合的满意度均提高(P0.01)。结论抢救心得交流能激发护士学习的主观能动性,提高ICU护士的急救能力。     

三线放松结合矛盾意向法在护理技能强化训练考试中的应用

[目的]探讨三线放松结合矛盾意向法在护理技能强化训练考试中的作用。[方法]选择参加护理技能强化训练考试的2008届护理专业大专生104人。1班51人为试验组,2班53人为对照组。试验组进行三线放松与矛盾意向法使用培训,共10次,考试前行两个循环的三线放松练习,操作中使用矛盾意向法行自我心理暗示,在规定时间内2次测定贝克焦虑分数,考试后评定成绩并行问卷效果测评。对照组不予干预只参加相关的指标测评。[结果]试验组经干预后贝克焦虑分数低于对照组而成绩优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组干预效果问卷评价满意度高。[结论]三线放松结合矛盾意向法能有效调控护理技能强化训练考试的考场紧张情绪,减少测试偏差。