杭州市疾控中心2012年检测样品分类分析

目的 了解杭州市疾病预防控制中心2012年度检测样品的基本概况,为完善今后区域卫生检测服务提供政策建议.方法 使用＂立方实验室管理系统＂软件收集并登记2012年度检测样品信息,通过Excel对数据进行汇总和分析.结果 2012年度检测报告共4729份,其中委托检测报告占80.50%.2012年度样品总数为16922件,其中环境卫生样品占44.01%,疾控类样品占22.76%,消杀类样品占16.53%.HIV样品数增长明显.2012年样品项次数共为42354项次,其中理化检验科占35.03%,微生物检验科占20.86%,环境与职业卫生监测所占25.31%,消毒生物媒介防制所占11.94%,艾滋病性病防治所占6.49%.结论 委托检测是中心实验室工作主要类型,环境卫生、疾病监测以及医院感染监测是检测工作的主要内容.合理安排实验室资源,有助于更好地开展检测工作.     

一起副流感病毒感染暴发疫情调查

目的：通过对一起副流感病毒感染疫情调查处置,了解暴发疫情特点,探讨控制措施。方法对残疾人托管中心发热病例开展现场流行病学调查分析。结果调查共发现副流感病毒感染患者34例,罹患率为10.66％（34/319）,其中托管对象罹患率14.35％（30/209）,工作人员罹患率3.64％（4/110）,两者差异有统计学意义（P＜0.05）。男性发病21例,女性发病13例,托管人员男女罹患率差异无统计学意义（P＞0.05）。采样6例病例中2例经荧光定量RT－PCR检测副流感病毒阳性。通过隔离治疗,通风消毒和健康教育等措施,疫情得以控制。结论副流感病毒在残疾人等集居人群中易发生流行,应加强防范。     

杭州市2005-2012年丙型病毒性肝炎流行特征分析

目的：分析杭州市丙型病毒性肝炎（丙肝）流行特征,为防治工作提供理论依据。方法采用描述流行病学方法对杭州市2005-2012年丙肝流行特征进行分析。结果杭州市丙肝报告发病率为2.11/10万-6.76/10万,8年间年平均发病率为3.81/10万。报告发病率均呈逐年上升趋势（ P〈0.05）。全年各月均有发病,季节性不明显;市辖区发病率高于远郊县（ P〈0.05）;以青壮年为主,男性多于女性,男女性别比呈逐年下降趋势;职业分布以农民、工人、家务待业和离退休人员为主,占50.24%。结论近年来,杭州市丙肝发病率呈快速上升趋势,已成为严重的公共卫生问题之一。应加大对疫情快速增长原因的调查研究,采取针对性措施。     

艰难梭菌分离培养与病原学分子特征研究

目的：建立艰难梭菌分离培养与鉴定的表型诊断技术,并对分离获得的艰难梭菌进行分子学特征研究。方法采集杭州某医院ICU住院患者肛拭标本,接种厌氧血琼脂平皿,置厌氧培养箱,可疑菌株采用厌氧菌鉴定试剂条鉴定;用VIDAS荧光酶联免疫技术检测A/B毒素;用PCR技术检测艰难梭菌毒素基因和核糖体分型。结果28例 ICU 患者检出艰难梭菌9株,检出率为32.14%。9株艰难梭菌中, A/B 毒素表型阳性7株（77.78%）,毒素基因检测均阳性。9株艰难梭菌可分为3种核糖型,其中R3型为优势株,占77.78%。结论杭州市ICU患者检出艰难梭菌的比例较高,均携带A/B毒素基因,且存在优势型别。     

MMP-2和TIMP-2基因多态性与胃癌发病风险的研究

目的探讨西南汉族人群中基质金属蛋白酶-2(matrix metallopmteinase-2,MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)基因启动子区域单核苷酸多态性与胃癌发病风险的关系。方法在美国Sequenom MassARRAY系统上利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法(MALDI-TOF MS)针对308对胃癌病例和对照分析MMP-2-1306C/T和TIMP-2-418G/C基因多态特征。同时利用自行设计的问卷收集研究对象的人口学特征和日常生活习惯。结果 MMP-2-1306C/T的CC、CT和TT基因型在病例组和对照组中的频率分别为:79.5%、19.8%、0.6%和79.8%、19.2%、1%;TIMP-2-418G/C的GG、GC和CC基因型在病例组和对照组中的频率分别为:71.4%、26.6%、2.0%和70.5%、27.8%、1.7%;MMP-2-1306C/T(P=0.936和0.984)和TIMP-2-418G/C(P=0.817和0.898)的基因型和等位基因频率分布在胃癌组与对照组间均无统计学差异(P0.05)。同时未发现基因-基因联合作用(OR=1.004;95%CI:0.460~2.191)和基因-环境之间的交互作用。结论本研究未发现MMP-2-1306C/T和TIMP-2-418G/C多态性与胃癌发病风险有关,且两单核苷酸多态之间无基因-基因联合作用,也未发现基因与环境的交互作用。     

杭州地区儿童流感样病例人偏肺病毒流行情况分析

目的 了解杭州市儿童流感样病例人偏肺病毒（hMPV）的感染情况,并描述其流行病学特征.方法 选取2011年1月至2012年12月浙江大学医学院附属儿童医院门诊流感样病例的咽拭子样本共1164份.对样本进行hMPV核酸检测,阳性样本用RT-PCR法扩增hMPV融合蛋白（F）基因片段,取扩增阳性产物进行基因测序和序列分析.不同年龄组hMPV检出率比较采用x2检验.结果 在1164份儿童流感样病例的咽拭子样本中检出hMPV阳性73份,阳性率为6.27％;检出率最高的年龄组为＞2 ～4岁组,为15.00％（33/220）,不同年龄组检出率差异有统计学意义（x2 =40.69,P＜0.05）.hMPV在多数月份均有检出,但以冬春季检出率为高,检出率最高的月份为2012年12月,为25.53％（12/51）.选取24份阳性样本进行基因序列分析,其中14份为B1亚型,2份为B2亚型,8份为A2亚型.2011年以B1型为主（10/12）,2012年以A2型为主（8/12）.24株hMPV之间的核苷酸同源性为81.6％ ～ 100.0％.结论 杭州市儿童流感样病例中有一定比例的hMPV感染,以冬春季为高峰,＞2 ～4岁组检出率最高,不同基因型的病毒株可能存在交替流行.     

2006－2018年浙江省杭州市居民慢性阻塞性肺疾病死亡率变化趋势分析

目的了解2006 — 2018年浙江省杭州市居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）死亡率及其变化趋势,为进一步制定COPD防控策略提供依据。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统收集2006 — 2018年杭州市死因监测资料,计算COPD粗死亡率、标化死亡率,采用年度变化百分比（APC）分析杭州市居民COPD死亡率变化趋势。结果2006 — 2018年杭州市居民COPD粗死亡率为74.17/10万,标化死亡率为44.55/10万,标化死亡率的APC为–9.52%,呈逐年下降趋势（P＜0.001）。 男性COPD粗死亡率为82.65/10万,高于女性的65.67/10万（χ2＝860.713,P＜0.001）,男性和女性标化死亡率的APC分别为?9.24%和?9.88%,均呈逐年下降趋势（P＜0.001）。 农村标化死亡率为49.14/10万,城市为41.54/10万,APC分别为?8.06%和?10.15%,均呈逐年下降趋势（P＜0.001）,且农村高于城市（χ2＝8 487.052,P＜0.001）。 2006 — 2018年,除＜35岁和35～44岁组以外,各年龄段死亡率均呈下降趋势（P＜0.001）。结论2006 — 2018年期间杭州市居民COPD死亡率呈明显下降趋势,应将农村、男性、老年人群作为COPD死亡重点关注人群。     

男男同性恋 艾滋病最危险的传播途径

近年来国内艾滋病传播的特点之一是性途径传播增多,而性传播中男男同性性行为又是最危险的途径。某市疾病预防控制部门进行了一项专门调查,以了解男男性行为状况。据调查专家介绍,在接受调查的男男同性恋者中,84.35%在半年内有过肛交行为,78.86%在半年内有口交行为。在肛交行为中,31.45%的人从未使用安全套,距离接受调查最近的一次肛交时,未使用安全套的比例为56.45%,口交行为中,90.37%的人无保护措施,     

“7·23”甬温线重特大交通事故心理危机干预经验总结

2011年7月23日,“7·23”甬温线重特大交通事故发生后,浙江省卫生厅当晚组织浙江省心理危机干预专家,要求专家组重点对此次事故中的伤员开展心理危机干预工作.专家组从灾后第二天开始,历时14 d,圆满地完成了任务.笔者就此次灾后心理危机干预进行了经验总结,期望为将来灾后心理危机干预工作提供参考.     

鼎力健胶囊的安全性试验

背景与目的:鼎力健胶囊是由蚂蚁粉与中药组成的复方制剂,为确定其对人体健康是否会造成损害,对其进行食品安全性毒理学评价.材料与方法:用急性毒性试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验和Ames试验方法对鼎力健胶囊的急性毒性和遗传毒性进行研究.结果:急性毒性试验大鼠、小鼠最大耐受剂量(maximum tolerated-dose,MTD)均＞20.0 g/kg体重,属无毒级物质;Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠睾丸精子畸形试验结果均为阴性.结论:鼎力健胶囊无急性毒性和致突变性.