胃镜润滑剂在胃肠减压置管中的应用

[目的]探讨胃镜润滑剂在胃肠减压术中的应用效果。[方法]将106例需行胃肠减压的病人随机分为对照组和观察组,观察组口服胃镜润滑剂后再按常规鼻饲法留置胃管,对照组按常规鼻饲法留置胃管。[结果]观察组一次置管成功率明显高于对照组,恶心、呕吐等不适反应明显低于对照组。[结论]实施胃肠减压术前口服胃镜润滑剂可以提高病人的舒适度和一次置管成功率。     

肝硬化合并胆结石187例临床分析

肝硬化和胆结石均为临床常见病和多发病,肝硬化合并胆结石临床也较常见.现将我院2000～2003年住院治疗的肝硬化患者187例进行B超观察,以探讨肝硬化和胆结石两者的关系及其相关因素.     

低分子肝素钠联合黄体酮对先兆流产的疗效分析

目的观察并分析低分子肝素钠联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效。方法回顾性选取2017年1月至2018年6月在杭州市余杭区第一人民医院妇产科就诊的先兆流产患者241例作为研究对象,其中将采用低分子肝素钠联合黄体酮进行治疗的125例患者作为观察组,采用常规剂量黄体酮治疗的116例患者作为对照组。收集并比较两组患者的临床疗效以及腰酸、阴道流血、腹痛以及总治疗时间;同时比较两组患者治疗前后超敏C-反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板水平的变化以及药物不良反应发生情况。结果经比较,观察组的总有效率显著高于对照组(92.00%vs. 80.17%,χ^2=7.122,P=0.008),且观察组腰酸、阴道出血、腹痛等症状持续时间以及总治疗时间也都显著低于对照组患者(t值分别为19.369、4.474、 5.145、14.502,均P<0.001)。此外,观察组超敏C-反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板等指标的下降程度也显著高于对照组(t值分别为12.621、10.828、4.653、2.099,均P<0.05),且观察组不良反应的发生率显著低于对照组(5.60%vs.16.38%,χ^2=7.264,P=0.007)。结论相比单纯使用黄体酮,联用低分子肝素钠治疗先兆流产时,可以提高临床治疗效果,降低不良反应发生率,具有较高的有效性及用药安全性。     

多糖铁胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血疗效观察

目的观察多糖铁胶囊（红源达）治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法将60例妊娠合并缺铁性贫血患者随机分为试验组和对照组,各30例。试验组给予红源达治疗,对照组给予硫酸亚铁和维生素C治疗。治疗后,比较2组疗效和红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）及不良反应。结果试验组总有效率为93.3%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后RBC、Hb、MCV水平均明显改善（P〈0.01）;且试验组治疗后以上指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论红源达治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效优于硫酸亚铁,且不良反应少,值得推广应用。     

保留肾单位手术治疗肾错构瘤(附22例报告)

目的:探讨保留肾单位手术治疗肾错构瘤的可行性和有效性。方法:回顾性分析2000年6月至2008年2月我院22例肾错构瘤患者的临床资料,22例术前均行B超、CT检查,诊断为肾错构瘤,均予行保留肾单位的手术治疗。结果:22例肾错构瘤患者均经病理证实,肾部分切除12例,单纯肿瘤切除10例,平均手术时间115分钟,平均失血350ml,术中无并发症,术后1例出现肾周血肿,1例出现肾功能不全,22例平均随访287个月,无肿瘤局部复发。结论:肾错构瘤经B超、CT、Mm等检查多可明确诊断,行保留肾单位手术是安全有效的治疗方法,有效地控制出血和保护肾脏功能是手术成功的关键。     

电视胸腔镜下肺大泡切除术的手术配合

目的:探讨电视胸腔镜下肺大泡切除手术治疗的配合要点。方法:对103例电视胸腔镜下施行肺大泡切除手术治疗的患者,认真做好术前访视和心理护理,术前常规指导,熟练掌握电视胸腔镜仪器性能和正确使用方法。结果:电视胸腔镜下肺大泡切除患者的手术顺利完成,手术配合良好,患者对手术效果满意。结论:电视胸腔镜下治疗肺大泡创伤小、疗效可靠,手术前后精心的护理配合是手术成功的保证。     

膏方临床应用浅识

膏方又称膏剂,系中医传统制剂丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。有关膏方的应用,宋以前的中医著作,如《五十二病方》《黄帝内经》《金匮要略》《肘后备急方》《外台秘要》《洪氏集验方》《圣济总录》中多有记载,至明清更趋成熟,有关记载可见于《先醒斋医学广笔记》《证治准绳》《景岳全书》《本草汇言》《韩氏医通》《摄生总要》《寿世保元》《临证指南医案》《清太医院配方》等著作中。     

组织多普勒成像定量评价老年人右室壁心肌运动的观察

目的探讨应用高帧频组织多普勒成像技术评价正常老年人右室壁局部心肌运动的价值。方法获得右室前壁、下壁及侧壁的基底段、中段、心尖段的心内膜下心肌层的组织速度显像、组织追踪显像、应变显像、应变率显像、组织同步显像的曲线后,分别测量每一曲线上的收缩期峰值速度（PVs）,收缩期峰值位移（PDs）,收缩期峰值应变（PSs）,收缩期峰值应变率（PSRs）、达—峰值速度时间（简称达峰时间,TTPV）;舒张早期充盈速度（Ve）,心房收缩期充盈速度（Va）,舒张早期应变率（Esr）,心房收缩期应变率（Asr）;并计算舒张早期充盈速度/舒张晚期充盈速度（Ve/Va）,舒张早期应变率/舒张晚期应变率（Esr/Asr）。结果右室各壁的PVs,PDs,Va及下壁的Ve的总体均数在基底段最高,中段其次,心尖段最低（P〈0.05）;前壁基底段与中段的PSs,前壁基底段与中段及其基底段与心尖段的PSRs,下壁中段与心尖段,下壁基底段与心尖段的Ve/Va,侧壁心尖段与基底段的Esr/Asr的总体均数相互之间比较差异均有显著性（P〈0.05）;右室壁各节段的TTPV,前、下壁各节段的Esr,侧壁各节段的Asr的总体均数相互之间差别不显著（P〉0.05）。结论老年人右室壁各节段的局部心肌运动可以通过高帧频组织多普勒成像技术进行定量评价,基底段是应着重分析的节段。