中专护生见习带教体会

我院自2006年起开展中专护生二年级见习带教改革,即将护生阶段性所学理论应用到临床实践上再反馈到理论学习中去,效果满意.现将带教体会报告如下.     

血液灌流、血液透析滤过治疗尿毒症性周围神经病的疗效观察

目的探求治疗尿毒症性周围神经病的有效方法.方法将46例尿毒症性周围神经病行维持性血液透析患者随机分为血液灌流组和血液透析滤过组,血液灌流组在每周2次常规血液透析(HD)的同时,接受每周1次HD 血液灌流(HP)治疗;血液透析滤过组行每周1次常规HD治疗,接受每周2次血液透析滤过(HDF)治疗,治疗前、治疗1个月时分别观察两组患者周围神经病的临床症状、神经反射改善情况及正中神经、胫神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)3项指标.结果两组经过1个月的充分透析后,其临床症状、神经反射,正中神经、胫神经、腓总神经SCV均较治疗前有所改善,而血液灌流组SCV的改善程度显著优于血液透析滤过组(P＜0.05).结论尿毒症性周围神经病患者在常规HD治疗的同时接受HP或HDF治疗能有效地改善其周围神经病变.     

脂蛋白(a)和同型半胱氨酸对脑梗死病人测定价值探讨

目的分析脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]的变化。方法测定325例脑梗死患者血清Hcy、LP(a)的水平,将检测结果与109例健康对照者进行分析比较。结果脑梗死组、血清Hcy和LP(a)水平显著高于健康对照组(P0.05)。结论血清Hcy、LP(a)水平升高与脑梗死的发生有密切关系,对脑梗死诊断有显著价值。     

苍乌合剂治疗慢性鼻窦炎38例

1临床资料 1.1一般资料38例患者均为门诊病人,其中男17例,女21例;年龄19～40岁,平均29.7岁;病程0.5～1年12例,2～3年17例,4年以上9例。     

创伤性连枷胸合并肺损伤87例临床诊治体会

目的总结胸外伤连枷胸合并肺损伤的临床特点及治疗方法,探讨其有效治疗措施。方法回顾性分析1995年1月至2008年12月我院收治的87例胸外伤连枷胸合并肺损伤患者的临床诊治资料。结果全组治愈81例,死亡6例（占14.5%）,其中2例死于脑外伤,4例死于严重肺感染、呼吸衰竭,年龄均超过65岁。结论对胸外伤连枷胸合并肺损伤患者的治疗,除保持呼吸道通畅、镇静止痛、有效抗生素的应用、治疗胸外合并伤以外,更重要的是积极采取措施恢复胸壁稳定性和治疗肺损伤。     

合理情绪疗法对抑郁症患者的增效作用

目的：探讨合理情绪疗法对抑郁症患者的增效作用。方法：将66例抑郁症患者随机分为两组,A组为合理情绪疗法合并西酞普兰组。B组为单用西酞普兰组。治疗8周,于治疗前后分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）,临床疗效总评量表的疗效总评分量表（CGI-GI）评定疗效,半年后随访。结果：A、B两组的HAMD评分于治疗2周末已呈非常显著性下降（P〈0.01）,HAMA于治疗4周末才出现这种变化（P〈0.01）。A组治疗8周末2量表评分均非常显著低于B组（P〈0.01）,有效率达97%,显著高于B组的73%。6个月后复发率6%,显著低于B组的24%。结论：合理情绪治疗法作为一种认知性心理治疗可提高抑郁症患者的疗效,降低复发率。     

奥扎格雷钠联合舒血宁治疗短暂性脑缺血发作的疗效

目的观察奥扎格雷钠联合舒血宁治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将符合诊断标准的100例TIA患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组采用奥扎格雷钠联合舒血宁治疗,对照组奥扎格雷钠治疗,观察两组的临床疗效及治疗前后血流动力学及血脂指标的变化。结果观察组和对照组总有效率分别为98%和80%,有显著性差异(P<0.05);血流动力学及血脂指标的变化,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合舒血宁治疗TIA疗效确切,是控制TIA发作的较好药物,值得临床推广应用。     

胫骨平台粉碎性骨折1例治疗后的饮食与康复

胫骨平台粉碎性骨折患者通过手术及治疗后合理的饮食与适宜的康复训练,可以达到预期的治疗目的,现介绍如下。1临床资料患者,男,41岁,受伤至手术时间5 d.致伤原因：道路交通伤导致胫骨平台粉碎性骨折。手术方法：使用钢板内固定加植骨治疗。术后处理：术后行石膏托外固定且抬高患肢以利消肿,切口负压引流36 h~48h,常规使用抗生素及舒筋活血药物,     

早期心理干预对产妇分娩结局的影响

目的 探讨实施早期心理干预对产妇分娩结局的影响.方法 120例产妇随机平均分为研究组（60例,产科常规护理＋早期心理干预）和对照组（60例,产科常规护理）,比较两组产妇顺产率、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分情况.结果 研究组产妇顺产率高于对照组（P ＜ 0.05）,产后2 h出血量少于对照组（P ＜ 0.05）.两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P ＞ 0.05）.结论 对分娩期妇女实施早期心理干预可提高顺产率,减少产后出血,改善新生儿状况,值得临床借鉴.