麻醉药品的严格管理方法

文章编号:1009-6493(2006)12C-3352-02麻醉药品的管理是医院管理工作的一项重要任务,如果管理有方,使用得当,可以治病;如果失之管理,使用不当,危害生命健康及社会治安。2005年8月3日,国务院颁布了《麻醉药品和精神药品管理条例》以来我院采取了各种有效的相关措施,保证了麻醉药品的合理使用,取得了良好的社会效益。现将我院严格管理麻醉药品的方法介绍如下。1严格建卡要管理好麻醉药品,首先要严格建卡,建卡时要手续齐全。1.1户口本病人的户口要在建卡医院管辖区内,如超出所管辖区,应有三级甲等医院的证明或肿瘤专病医院的证明及病历。1.2病…     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的个体化选择

人体感染乙型肝炎病毒(HBV)可以引发慢性无症状乙型肝炎表面抗原携带者(ASC),慢性乙型肝炎(CHB),肝硬化(LC),肝细胞癌(HCC)[1]。CHB是一个严重的公共卫生问题。我国是HBV感染的高发地区,据全国性肝炎流行病学调查,我国HBV总感染率(包括曾经感染和现症感染)为57.6%,HBsAg阳性率为9.75%。估计CHB患者约有3000万,其中25%￣40%最终将死于肝硬化和肝癌。对于慢乙肝患者的转归和预后抗病毒治疗是关键的因素,而如何选择、首选哪种、与哪种联合?现就临床体会谈谈抗病毒药物个体化选择。1干扰素干扰素抗病毒的作用机理表现在两个方面:一…     

肝脏少见恶性肿瘤的CT表现

目的 分析5例不同组织类型的肝脏少见恶性肿瘤的CT表现，以提高对这些恶性肿瘤的识别能力。方法 经临床和病理证实的肝脏少见恶性肿瘤5例，均行CT检查，其中肝肉瘤3例(包括血管肉瘤1例，恶性间叶瘤1例，恶性纤维组织细胞瘤1例，类癌2例)。结果 上述肝脏恶性肿瘤表现多样化，恶性间叶瘤以儿童肝内巨大单发囊性为主病灶；肝血管肉瘤表现为肝内多发境界清楚的低密度灶，可合并坏死、囊变及新鲜出血，无肝硬化基础；恶性纤维组织细胞瘤为肝右叶单发巨块低密度病灶，可伴纤维分隔，免疫组织化学标记具有诊断价值；类癌CT特征为肝内单发或多发病灶，密度不均匀，呈单房或多房，增强表现实质部分强化，伴类癌综合征时更具有诊断价值。结论 本组分析的5例肝脏恶性肿瘤临床均较少见，各种病理类型的此类肿瘤有其相似和不同的CT征象，结合临床及实验室检查，应在临床诊断中考虑到上述肿瘤的可能，以免漏诊或误诊。     

脂肪肝的影像诊断研究进展

脂肪肝的发病率有不断增高趋势，随着影像学检查技术，尤其是影像诊断设备的不断改进和涌现，脂肪肝的诊断正确率有了显著提高。就脂肪肝的影像诊断有关进展做一综述。     

结肠CT扫描技术初探

目的 :通过分析比较结肠扫描不同充填剂与不同体位的方法 ,探讨出最佳充填剂与最佳体位以提高结肠 CT扫描质量。方法 :分别对 4 0例结肠 CT扫描病人采用不同的充填剂 ,与不同的体位 ,评价不同的充填剂与不同体位的优缺点。结果 :水作为充填剂组病灶显示情况明显优于泛影萄胺组且伪影少 ,选择不同体位组图像质量也明显优于常规体位组。结论 :结肠 CT扫描时应首选水作为充填剂 ,根据病变不同选择不同的体位 ,有利于图像质量的提高     

SPM5软件分析癫痫患者脑PET图像的应用研究

Objective To investigate the value of statistical parametric mapping 5 (SPM5) and its parameter settings in analysis of PET imaging for epilepsy patients. Methods Seventeen epilepsy patients and seventeen controls were scanned with PET. The datns were analyzed using PET and SPM5 with qualitative and semiquantitative analysis, statistical analysis of the percentage (numbers of agent distribution decreasing in focus to brain) for different parameters combinations, which were value adjustment to contral-p and voxels-k. Results There was decreasing of agent distribution at temporal lobe in epilepsy patients detecting with PET; the T/NT of focus to cerebellum was 1.07±0.24, the T/NT of normal tissue in opposite side to cerebellum was 1.27±0.18, there was a significant difference (t=1.87, P<0.05). Dealing with SPM5, there was more significant decreasing of agent in regions 19, 21, 39 of temporal lobe, regions 7, 19, 31, 40, 47 of parietal lobe and occipital lobe in epilepsy patients. With different value of k, the percentage was (27±22)%, (29±24)%, (32±23)%, (35±27)%, (39±31)%respectively, there was not significant difference (F=0.59, P>0.05) ; for different value of p, the percentage was (42±30) %, (29±25) %, (26±21) % respectively, with a significant difference (F=3.60, P<0.05); there was linear regression in value adjustment to contral-p and the percentage(b=-18.24, t=2.57, P<0.05). Conclusions Semiquantitative analysis by SPM5, the setting of value adjustment to contral-p would affect the results, the smaller of value adjustment to contral-p, the better of the result. SPM5 would be more objective and accurate to locate the focuses.     

颅面联合径路切除巨大复发性蝶鞍巨细胞瘤1例报告

巨细胞瘤血管丰富，破坏性较大，单纯经鼻腔进路或开颅常不易彻底切除。我们经顿面联合径路为1例巨大复发性蝶鞍巨细胞瘤的患者施行了手术，经3年随访无复发，疗效满意，报告如下。1病例报告患者女，19岁。因渐进性鼻塞、头痛、视物模糊1年，3个月前出现剧烈头痛及喷射性呕吐，在外院神经外科开颅行前顿窝肿物切除，病理报告为骨巨细胞瘤。术后头癌症状减轻，近2个月鼻塞、视力减退及双眼鼓胀渐加重。检查：右侧鼻腔见粉红色结节状肿物，约10cmX8cmX6cm，质脆易出血，鼻中隔受压向左移位，软腰向下膨隆，鼻咽部充满新生物，双眼球向前外方…     

SRY基因诊断在临床中的应用

应用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）扩增技术，对１０例染色体核型为４６，ＸＹ和１例为４６，ＸＸ／４６，ＸＹ的性反转、睾丸女性化、两性畸形及男性生殖器发育不良的患者进行了性别决定区（ＳＲＹ）基因检测。结果表明９例４６，ＸＹ和１例４６，ＸＸ／４６，ＸＹ患者的ＳＲＹ基因存在，１例４６，ＸＹ女性患者的ＳＲＹ基因缺失。该结果表明能够用分子生物学技术对性反转、性发育异常的病因进行分析     

应用病征处理方法治疗男性尿道分泌物STD41例疗效报告

病征处理方法(Syndromicapproach)是由世界卫生组织(WHO)1993年制订的,根据性传播疾病患者的一组症状和体征(简称病征)进行诊断和治疗的流程。应用该方案可以治疗所能引起该病征的所有性传播疾病(简称STD),而不是针对某一特定STD。世界卫生组织在许多发展中国家推行此方案,已获得初步效果,而在我国则鲜见报道。笔者应用男性尿道分泌物的处理流程,治疗41例男性STD患者疗效满意,现报告如下。一般资料1.病例选择　选自门诊70例男性有尿道分泌物的病人,随机分为两组。观察组41例,年龄19～40岁,病程2～21天,平均6.5天。发病前3～11天(平均4…     

心肌梗死病人临床药物治疗进展

心肌梗死的治疗在过去数十年发生了很重要的变化 ,改善了病人的近期和远期愈后。 60年代CCU的建立 ,能早期检出致死性心律失常 ,并立即给予除颤 ,使急性心肌梗死 (AMI)的病死率从原来的 3 0 %降到 15 % ;溶栓治疗的开展 ,改变了AMI的病程 ,冠状动脉内血栓的溶解 ,缩小了梗死的范围 ,梗死相关的冠状动脉再通 ,已被证实减少了短期和远期病死率和病残率 ,病死率下降到 10 %以下。AMI急性期后应用倍他乐克 ( β -blocker)和阿司匹林 (Asprin) ,提高了生存机会 ,降低了再梗死率 ,对危险因素的控制起到了很重要的作用 ,近来证实降低血脂能使…