类风湿性关节炎患者心肌酶检查的临床意义

目的：分析类风湿性关节炎（RA）患者心肌酶的水平,探讨心肌酶判断RA患者心血管疾病发生的价值.方法：RA患者42例,其中活动型20例,非活动型22例,20例健康者设为正常对照组.同时对受检者检测谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）.结果：活动性RA患者AST、CK、CK-MB、LDH较对照组显著升高（p〈0.01）;活动型RA患者AST、CK、CK-MB、LDH显著高于非活动型RA患者（p〈0.01）.结论：几种心肌酶对RA患者心肌损伤的诊断有一定临床意义,临床可以检测RA患者心肌酶的水平,预防心脏危险性的发生.     

肺炎克雷伯菌732株耐药性分析

目的了解2009-2011年该院临床分离的肺炎克雷伯菌的耐药现状。方法采用常规K-B法及上海复星佰路微生物鉴定药敏系统对分离菌株进行检测。结果肺炎克雷伯菌对抗生素敏感性最高的是：亚胺培南（99.4%）、美洛培南（98.8%）、头孢哌酮/舒巴坦（81.8%）,敏感性最低的是：阿莫西林（0）、哌拉西林（1.2%）、头孢唑肟（2.1%）。检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌371株（50.7%）。结论肺炎克雷伯菌耐药性逐渐增强,亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦是目前治肺炎克雷伯菌感染的首选药物。     

225株铜绿假单胞菌的标本分布及耐药性分析

目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌（PA）的分布和耐药情况。方法 采用梅里埃API细菌鉴定系统对PA进行鉴定，用K-B法作药敏测定，对其耐药率进行统计分析。结果 225株PA以痰标本中分离率最高，为64．0％；其次为脓液和分泌物，分别为21．8％、7．1％。在检出的革兰氏阴性（G^-）杆菌中，PA占12．8％，居第二位。对抗生素的平均耐药率分别为：庆大霉素31．1％、阿米卡星25．8％、环丙沙星28．4％、左氧氟沙星21．3％、哌啦西林66．2％、头孢噻肟58．2％、头孢曲松62．7％、头孢他啶18．7％、头孢哌酮／舒巴坦29．2％、亚胺培南6．2％、氨曲南23．0％。结论 PA是医院内感染的重要细菌，对第三代头孢菌素耐药率高。     

HBV感染者前S1抗原检测的临床价值探讨

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)检测的临床意义.方法对220例各型乙型肝炎感染者进行Pre-SlAg检测,同时检测HBV标志物和HBV-DNA,对其阳性率及相互关系进行分析比较.结果 220例患者,Pre-SlAg阳性检测率为52.3%,HBeAg阳性检测率为46.8%,HBV-DNA阳性检测率为60.4%.Pre-S1Ag阳性与HBV-DNA阳性的符合率为80.5%;Pre-SlAg与HBeAg阳性的符合率为79.6%.结论Pre-SlAg与HBeAg、HBV-DNA具有显著相关性(P＜0.01),提示Pre-SlAg能够较好地反映病毒复制状况,有可能作为体内病毒复制存在的实验室指标.     

FGF-2上调Survivin蛋白的表达拮抗心肌细胞凋亡

目的探讨成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)拮抗心肌细胞凋亡的作用机制。方法以H9c2大鼠心肌细胞作为实验对象,用无血清培养基同步化培养24小时,心肌细胞随机分为正常组(Control)、缺氧/复氧(H/R)组和H/R+FGF-2组。采用CCK-8比色法检测心肌细胞存活率,Hoechst染色和流式细胞术检测心肌细胞凋亡。采用Western blot检测生存素(Survivin)蛋白的表达。结果与正常组相比,H/R明显抑制心肌细胞活力,诱导心肌细胞凋亡(均P<0.01);与H/R组相比,FGF-2显著改善H/R心肌细胞活力,拮抗H/R心肌细胞凋亡,同时上调Survivin蛋白的表达(均P<0.05)。结论 FGF-2拮抗心肌细胞凋亡的作用与其上调Survivin蛋白表达有关。     

IL-10、TIMP-1、TNF-α在胎膜早破早产孕妇血清、羊水中的含量及意义

目的 探讨白介素10(IL-10)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、肿瘤坏死因子-0(TNF-α)在胎膜早破早产孕妇血清及羊水中的含量与胎膜早破早产的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定胎膜早破早产孕妇(早产组)50例与正常孕妇(对照组)50例血清及羊水中的IL-10、TIMP-1、TNF-α的含量.结果 早产组孕妇血清及羊水中IL-10高于对照组,而羊水TNF-α水平低于对照组(P＜0.05),TIMP-1水平较对照组低(P＜0.05).早产组绒毛膜羊膜炎者血清、羊水中IL-10水平高于非绒毛膜羊膜炎组,而TIMP-1水平低于非绒毛膜羊膜炎组(P＜0.05).结论 孕妇血清、羊水中IL-10、TIMP-1水平与感染引起的早产有相关关系.     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者血清HBsAg水平疗效的临床价值

目的探讨阿德福韦酯治疗慢性乙肝患者HBsAg水平疗效的临床价值。方法化学发光法检测40例慢性乙型肝炎患者在阿德福韦酯治疗前和治疗过程中HBsAg水平,聚合酶链反应技术检测HBV DNA及连续监测法检测ALT水平,并分析HBV DNA与HBsAg的相关性。结果 40例乙肝患者治疗前HBV DNA水平为(7.12±0.97)×106IU/mL,HBsAg水平为(1.91±0.37)×103IU/mL;经阿德福韦酯治疗3个月HBsAg已下降,6个月后显著下降(P<0.05),治疗3个月后HBV DNA显著下降(P<0.05);治疗两年后HBsAg和HBV DNA降至较低水平即(0.86±0.77)×103 IU/mL、(3.12±0.72)×102 IU/mL;治疗3个月ALT显著下降,治疗6个月基本恢复正常;治疗两年后其中1例慢性乙型肝炎患者产生耐药,从而导致HBV DNA、HBsAg和ALT水平反弹;同时HB-sAg与HBV DNA之间呈正相关。结论定期检测HBsAg浓度,有助于评估阿德福韦酯治疗乙肝疗效和及时发现耐药。     

雄激素受体基因CAG多态性与囊肿型痤疮的相关性研究

目的探讨雄激素受体基因CAG多态性与湖南汉族囊肿型痤疮的相关性。方法对寻常型和囊肿型痤疮患者及正常人的雄激素受体基因阳性PCR产物进行测序,测序结果应用Web Angis分析。结果寻常型痤疮患者的雄激素受体基因CAG微卫星片段长度的平均值为22．89±1．94,囊肿型痤疮患者为19．12±1．81,正常人为23．15±2．2;囊肿型组与寻常型组比较有显著性差异（t=8．41,P〈0．05）,与正常人组比较有显著性差异（t=8．23,P〈0．05）;而寻常型组与正常人组比较无显著性差异（t=0．528,P〉0．05）。以（CAG）n重复片段〈22为标准进行统计分析,囊肿型组与寻常型组比较有显著性差异（Х^2=45．17,P〈0．05）,与正常人组比较有显著性差异（Х^2=48．52,P〈0．05）;而寻常型组与正常人组比较无显著性差异（Х^2=0．06,P〉0．05）。结论雄激素受体基因CAG多态性与湖南汉族囊肿型痤疮之间有相关性。当（CAG）n重复片段〈22时,患囊肿型痤疮的风险增大。     

综合医院临床生化危急值的统计分析

目的 了解综合医院临床生化危急值项目报告的频率及科室分布情况.方法 通过查询生化危急值报告登记本和临床实验室信息管理系统,对某院两年报告的生化危急值的项目和科室来源进行统计分析.结果 共报告生化危急值5528项,危急值的发生率0.34％,报告生化危急值项目前五位为:肌酐、氧分压、血钙、血钾、血糖.报告科室前5位为:中心ICU、肾内科、急诊科、呼吸内科、小儿科.结论 通过回顾分析危急值报告的数据,采取适当措施,可以提升实验室及临床的工作效率,满足医疗的安全要求.     

综合监护室医院感染的病原菌分布及相关因素调查分析

目的：了解综合监护室患者病原菌分布特点,探讨其易感因素和防治措施。方法：采取前瞻性检测和回顾性调查相结合的方法,对2008年1月~2009年12月间112例综合监护室病原菌感染患者的临床资料进行统计分析。结果：112例患者检出207株病原菌,207株病原菌主要来源于呼吸道,占55.6%,其中革兰氏阴性杆菌占64.8%。感染的危险因素与患者年龄、基础疾病、住院时间长短、大量使用抗菌素及侵入性诊疗操作等有相关性。结论：综合监护病房感染的病原菌主要存在呼吸道,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主。定期对综合监护室进行细菌流行病学调查和实行严格的医院感染控制措施极有必要。