他汀类药物联合黄连素治疗高脂血症的疗效评估

目的:研究辛伐他汀(simvastatin,SIMVA)联合黄连素(berberine,BBR)治疗高脂血症的临床疗效及安全性?方法:99例高脂血症患者随机分为3组:A组(SIMVA组),B组(BBR组),C组(SIMVA+BBR组)连续治疗8周?观察患者治疗前后的血脂?肝肾功能等变化?动物实验研究把高脂大鼠随机分为高脂组(6只,生理盐水),辛伐他汀[SIMVA,9只,6 mg/(kg·d)]组,黄连素[BBR,9只,90 mg/(kg·d)]组,辛伐他汀[SIMVA,6 mg/(kg·d)]+黄连素[BBR,90 mg/(kg·d)]组,辛伐他汀[SIMVA,9只,12 mg/(kg·d)]组,喂养30天,分别检测TC?TG?LDL-C及LDLR-mRNA水平的变化?结果:临床研究发现联合用药组疗效明显优于单用药组,显效病例数是SIMVA组的1倍,有效率达100%;SIMVA组治疗前后TC?LDL-C值差异有统计学意义(P < 0.01),BBR组和BBR+SIMVA组治疗前后比较TC?TG和LDL-C差异显著(P < 0.01);3组间比较,C组降低TC?TG?LDL-C较A组差异有显著性统计学意义(P < 0.01),C组治疗期间未见明显不良反应?同时,动物实验也提示联合治疗在降低血脂和上调低密度脂蛋白受体(LDLR)上有明显的统计学意义(P < 0.01),6 mg/(kg·d) SIMVA联合有效剂量的BBR治疗高脂血症疗效与12 mg/(kg·d) SIMVA相当?结论: 联合治疗比单用SIMVA或BBR更能有效降低LDL-C,增加BBR来治疗高脂血症患者可以减少他汀类药物用量的50%?BBR作为他汀降脂药的理想补充剂给高脂血症患者提供了一种新的治疗方式?     

唇腭裂患者的贫血状况研究

目的:了解唇腭裂患者的贫血状况,分析影响其贫血率的因素,为采取有效措施预防其发生贫血提供依据?方法:对2007年1月至2008年11月期间,在南京医科大学附属口腔医院治疗的346例唇腭裂患者进行调查统计分析,同时跟踪调查唇腭裂各项修复均在该院进行的12例患者修复前后红细胞(rbc)和血红蛋白(hgb)的变化?结果:将346例患者按畸型及治疗程度分为唇腭裂组(a)?单纯唇裂组(b)?腭裂组(c)和唇腭裂修复后组(d),各组的贫血率分别为43.6%?40.5%?19.7%和17.0%,其中a?b组贫血率均高于d组,但c组与d组贫血率无统计学差别?进行性别和城乡构成比标化后,除d组外,其它各组贫血率均高于该组段平均年龄对应的中国居民贫血率?未完全修复的唇腭裂患者的贫血率与性别和城乡差别之间无明显依存关系?在所有患者中,贫血81例,属小细胞低色素贫血的患者有44例,占54.3%?12例跟踪调查的唇腭裂患者,完全修复后hgb有显著性提高,rbc平均值修复前后均在正常范围内?结论:唇腭裂患者贫血的可能性增加,且贫血的主要类型为小细胞低色素贫血?应该对唇腭裂患者,尤其是较小年龄患者的家庭进行科学喂养的广泛宣传,并让他们注重含铁物质的摄入?     

急性粒细胞白血病M4Eo免疫分型及CBF β-MYH11融合基因检测的初步研究

目的用流式细胞术分析急性粒细胞白血病M4Eo细胞免疫标志,并以RT-PCR分析M4Eo中的CBFβ-MYH11融合基因的表达。方法将5例AML-M4Eo患者外周血,以CD45-SSC设门行流式细胞术免疫分型,并以RT-PCR法检测CBFβ-MYH11融合基因。结果流式细胞术免疫分型示:5例患者外周血白血病细胞的髓系标志CD33和CD13均呈阳性,淋巴细胞标志CD5、CD7、CD10、CD19均呈阴性;3例患者单核细胞标志CD14呈阴性。RT-PCR产物经琼脂糖凝胶电泳显示,5例患者在约270 bp处有融合基因扩增产物。结论免疫分型和融合基因检测有助于进一步认识M4Eo的异质性和分子生物学特征。     

菌落原位杂交法检测革兰阴性菌Ⅰ类整合子的研究

目的用菌落原位杂交法检测革兰阴性菌中Ⅰ类整合子。方法制备Ⅰ型整合酶基因的特异性探针,采用菌落原位杂交法检测革兰阴性菌中的Ⅰ型整合酶基因,并与PCR的检测结果比较。结果40株多重耐药的革兰阴性菌中,经菌落原位杂交法检测出有18株含Ⅰ类整合子,另外22株杂交结果阴性,与PCR法检测结果一致。结论菌落原位杂交法可替代PCR法检测革兰阴性菌Ⅰ型整合酶基因。     

老年2型糖尿病患者凝血指标变化探讨

目的：研究老年2型糖尿病患者凝血指标的变化，及其与血管并发症的关系。方法：选取病史5年以上老年2型糖尿病患者75例，其中血糖控制良好、无血管并发症组31例（男18，女13），血糖控制不佳、有血管并发症组44例（男27，女17）；相应年龄健康对照人群30例（男、女各15例）。分别测定血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fg）、空腹血糖（Glu)、糖化血红蛋白（HbA1c)水平。结果：无论有无血管并发症，老年2型糖尿病患者的血浆Fg水平均较健康对照组升高，有血管并发症组Fg水平高于无并发症组，且同组内女性患者Fg水平高于男性；老年2型糖尿病组PT、APTT较对照组缩短，且有并发症组PT、APTT低于无并发症组；上述参数的变化与空腹血糖或糖化血红蛋白水平无关。结论：老年2型糖尿病患者存在凝血功能的紊乱，凝血功能紊乱是患者血管并发症的重要因素，并且可能是导致女性患者较男性患者有较高的血管病变风险的因素之一。     

SARS病毒S蛋白N端片段真核载体的构建及酵母表达菌株的建立

目的：构建SARS冠状病毒S蛋白N端1～501bp的真核表达载体,并分析其在毕赤酵母GS115中的表达情况.方法： 用PCR方法从质粒pGEX-6P-1＋SARS-S上扩增出S编码基因片段,克隆至真核表达载体pPIC9上,构建重组质粒pPIC9＋SARS-S.重组质粒经酶切鉴定和核苷酸测序鉴定后,转化毕赤酵母GS115,用甲醇诱导重组S蛋白片段表达.结果： 酶切鉴定及核苷酸序列测定表明重组真核表达质粒的构建完全正确.对甲醇诱导后重组毕赤酵母培养上清行SDS-PAGE电泳分析,在相对分子量约为41 000处有重组蛋白的表达.结论： SARS冠状病毒S蛋白N端1～167aa在毕赤酵母中获得了高效、分泌性表达.     

围手术期凝血指标与口腔颌面部游离皮瓣相关并发症间的关系

目的 研究围手术期凝血相关指标与口腔颌面恶性肿瘤游离皮瓣修复术后皮瓣并发症之间的关系.方法 回顾性分析了2015年5月至2019年10月间,因罹患口腔颌面部恶性肿瘤于我院口腔颌面外科行肿瘤根治术,同期行游离皮瓣修复重建的患者资料,采集了患者术前、术后第一日晨血的凝血功能检验结果,同时记录患者术后皮瓣相关并发症情况.依据患者是否发生术后并发症情况分为两组,出现皮瓣相关并发症的患者分入观察组,其余分入对照组.使用SPSS 23.0软件,定量资料采用t检验,定性资料采用卡方检验,P<0.05时提示差异存在统计学意义.结果 本次研究纳入270例患者,其中12例(4.4％)分入观察组,258例(95.6％)分入对照组.患者的年龄、是否放化疗、烟酒摄入史与皮瓣并发症的发生之间未见显著相关性.观察组的术前D-二聚体相较于对照组显著下降(P<0.001),而术后第一日晨血的纤维蛋白原显著上升(P=0.012).单因素逻辑回归显示术后第一日纤维蛋白原(P=0.015)与术后皮瓣危象显著相关.其他凝血指标两组之间未见差异.结论 口腔颌面恶性肿瘤游离皮瓣修复患者的术前D-二聚体的降低及术后第一日纤维蛋白原的升高可能提示术后皮瓣相关并发症的发生.     

1,2-二羟基蒽醌降低金黄色葡萄球菌与白念珠菌混合生物膜的作用研究

目的分析1,2-二羟基蒽醌降低金黄色葡萄球菌与白念珠菌混合生物膜的作用及其机制。方法收集2018年临床分离鉴定的2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)以及2株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA);利用分光光度计法检测1,2-二羟基蒽醌作用后金黄色葡萄球菌与白念珠菌DAY185混合菌群生长能力变化,并进一步采用96孔板结晶紫染色法测定1,2-二羟基蒽醌作用前后金黄色葡萄球菌与白念珠菌DAY185单独生长时以及混合生物膜形成能力差异。结果1,2-二羟基蒽醌可以明显降低金黄色葡萄球菌与白念珠菌DAY185混合菌群的生长能力;静态生物膜实验显示1,2-二羟基蒽醌可以明显降低金黄色葡萄球菌与白念珠菌DAY185混合生物膜的形成能力,其作用主要是通过降低白念珠菌DAY185的生物膜形成能力。结论1,2-二羟基蒽醌可以降低金黄色葡萄球菌与白念珠菌混合生物膜形成的能力,其机制主要通过降低白念珠菌菌丝形成的相关基因ALS3和RBT1的表达。     

南京地区婴幼儿腹泻轮状病毒感染的流行病学特征

目的了解南京市婴幼儿腹泻轮状病毒感染的流行病学特征。方法用胶体金免疫层析双抗体夹心法,对于南京医科大学附属南京儿童医院肠道门诊就诊的7 325例腹泻患儿粪便进行A群轮状病毒检测和流行病学分析。结果 7 325例腹泻患儿粪便标本中,轮状病毒抗原阳性标本2 353例,检出率为32.12%。其中1~2岁组的检出率最高(43.51%),与其他年龄组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05);11、12、1月的检出率分别为52.20%、46.98%、46.59%,与其他月份的检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);疫苗组轮状病毒检出率为9.06%,非疫苗组轮状病毒检出率38.74%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论南京地区婴幼儿感染轮状病毒病的检出率较高,尤其是6月龄至小于3岁的婴幼儿,感染高峰期为秋冬季。     

Coulter Gens Ⅱ血细胞分析仪白细胞分类结果的评价及分类错误的分析

目的　评价CoulterGensⅡ血细胞分析仪在白细胞分类中的应用价值并探讨分类典型错误原因。方法　应用GensⅡ血细胞分析仪检测 10 0份非血液病患者血标本并与人工检测结果进行比较。结果　GensⅡ血细胞分析仪在中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞的分析结果准确可靠、相关性非常显著 ,而单核细胞和嗜碱细胞差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,且相关性差。结论　GensⅡ血细胞分析仪操作简便 ,速度快 ,作为非血液病患者常规白细胞分类结果基本是可信的。但对分类结果异常标本需人工复检。