SonoVue超声造影对肝占位性病变的诊断价值

目的探讨超声造影剂（SonoVue）在彩色多普勒超声造影诊断肝占位性病变的价值。方法对20例肝占位性病变（直径20-76mm,平均33mm,良性8例,恶性12例）进行彩色多普勒超声造影。造影剂采用SonoVue,浓度12．5mg／ml,观察造影后肝内占位性病变内血流情况。结果造影后诊断肝癌中12例（原发性8例、继发性4例）,血管瘤4例,肝硬化结节3例,肝脂肪样变1例,均经手术或穿刺病理证实。结论SonoVue超声造影为无创检查,可以通过提高特异性来改善肝内占位性病变超声诊断的准确性。     

超声评价腋下关节囊对冻结肩的诊断价值

目的：评估超声测量腋下关节囊厚度对于冻结肩的诊断性能。方法：回顾性分析300例临床诊断冻结肩患者的双侧肩关节超声资料,包括患侧与健侧腋下关节囊厚度以及肱二头肌长头肌腱鞘有无积液,比较患侧与健侧厚度差异,采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）分析评估参数的诊断价值,并评估腋下关节囊厚度和病程的关系。结果：超声下腋下关节囊患侧的平均厚度为（3.98±0.94）mm,健侧的平均厚度为（1.86±0.39）mm（P < 0.001）。ROC曲线下面积为0.991,截断值为2.45 mm和2.65 mm时,诊断正确率高,当截断值为2.45 mm时,灵敏度为97.7%,特异度为93.0%;当截断值为2.65 mm时,灵敏度为94.3%,特异度为96.3%。肱二头肌腱鞘改变与冻结肩无明显相关性（χ2=3.41,P > 0.05）。结论：超声下腋下关节囊厚度的测量对冻结肩有较好的诊断性能,截断值2.45 mm灵敏度最高,截断值2.65 mm特异度最高。     

经阴道彩色多普勒超声在输卵管妊娠治疗中的应用价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠诊断的应用价值,为输卵管妊娠的临床治疗提供参考。方法：回顾性分析87例临床诊断输卵管妊娠患者,利用经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠包块大小进行测量,并对其血供情况进行Alder分级,对包块滋养血流参数阻力指数（resistance index,RI）进行记录,并记录超声检查当天血人绒毛膜促性腺激素（β?human chorionic gonadotropin,β?HCG）的数值,将患者分为3组,分别为期待保守治疗成功（A组）、药物保守治疗成功（B组）、保守治疗失败转而手术（C组）,采用单因素方差对3组患者年龄、停经时间、包块大小、RI进行统计分析,使用一元回归对肿块位置、回声、成分、形态、边界、血流信号等计数资料进行分析。结果：3组患者年龄,停经天数,输卵管妊娠包块位置、大小、回声、成分、形态、边界之间差异均无统计学意义,A组血流分级及RI与B组差异无明显意义（P＞0.05）,与C组差异有统计学意义（P＜0.05）,3组血β?HCG差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声是一种可靠的影像学诊断方法,结合血β?HCG检查可有效地指导临床治疗。     

B超诊断前列腺癌33例报告

我院自1985年以来应用B超诊断前列腺癌33例。均经手术和病理对照,现报告如下。 1 资料和方法 33例患者年龄49～78岁。临床症状均有尿频、尿急、排尿困难,其中26例病人有血尿和发热及尿潴留,1例出现腰背痛,经X线摄片显示胸椎转移。 仪器用日产EUB-25 40型超声诊断仪,探头频率3.5MHz。病人取仰卧位,膀胱中度充盈,探头在耻骨联合上方轻轻向下压使声束向下方。 声像图特征可分三型:(1)实质性低回声型,前列腺组织内形态不规则的低回声区,边界欠清,常为一侧叶占据大部分前列腺。前列腺边缘不规则。部分病例包膜连续性中断。(2)高回声型:在前列腺内可见局限性高回声区边界清楚。周围前列腺组织呈不均匀回声,包膜尚规则,连续性尚存在。(3)混合型回声。肿瘤呈高回声或低回声与无回声区交错分布。包膜连续中断。由于肿瘤的侵蚀,包膜被分割成叶状与周围组织界限不清。     

超声诊断638例急腹症的临床分析

目的：分析超声诊断技术在638例急腹症中的应用结果。方法：回顾性分析经病理学检查或随访证实的638例急腹症的临床资料。就超声影像技术在急腹症诊断和鉴别中的价值进行总结。结果：638例急腹症中胆囊炎胆结石243例，胆管结石45例，急性胰腺炎57例，胆道蛔虫症11例，肠蛔虫症2例，胃穿孔5例，肠梗阻10例，肠套叠3例，急性阑尾炎38例，肝癌破裂7例，肝外伤性破裂血肿28例，脾破裂血肿73例，胰腺挫伤3例，泌尿系结石92例，卵巢囊肿扭转6例，宫外孕15例，诊断符合率为97．5％，结论：超声诊断技术在急腹症的临床诊断和鉴别诊断，手术指征的确定以及疗效的评估等方面具有重要临床价值。     

正常实验兔的肝脏超声造影

目的探讨正常实验兔肝脏的超声造影规律。方法应用不同剂量的超声造影剂对40只实验兔肝脏进行超声造影,测量正常实验兔肝静脉内造影剂出现的时间(HVAT)及肝动脉内造影剂出现的时间(HAAT),分析正常实验兔肝脏的超声造影规律。结果 39只实验兔在实验中观察及测量了HAAT及HVAT,在注射声诺维(SonoVueTM)后4~5 s,肝动脉出现了强化,随即强化信号减弱消失,肝静脉出现强化。注射0.1 ml及0.2 ml声诺维所测得的肝动静脉血流参数间无统计学差异。结论运用声诺维对实验兔肝脏进行超声造影,能清楚的显示出实验兔的肝动脉及肝静脉的强化。     

超声技术在临床麻醉中应用的研究进展

高分辨率便携式超声设备和探头技术的改进,经食管超声心动图、超声造影以及超声介入治疗等技术的推广,使超声在心血管麻醉、部位麻醉、疼痛诊疗等领域的应用得到不断扩展。另外,现在还开展了超声引导硬膜外穿刺、辅助插管及胃内容物评估等方面的研究。这些成果提高了术前评估、术中监测以及围术期疼痛治疗的水平,部分实现了临床麻醉和疼痛治疗的精确化和可视化,引领临床、麻醉走向更高层次的技术变革。     

甲状腺微小乳头状癌的超声特征

目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)超声显像特征。方法分析经手术病理证实的56例(61个结节)PTMC的超声表现,观察结节内部回声、纵横比、边界、微钙化、形态、囊变、血流。选取同期58例65个直径≤1.0cm的良性结节作为对照组。结果 PTMC超声特征为:低回声占92%,纵横比≥1的占67%,边界不清的占75%,微钙化者占54%,形态不规则者占64%,实性结节占98%,组间比较差异具有统计学意义。两组间血流差异无统计学意义。选用极低回声、纵横比≥1、微钙化三种PTMC超声特征进行并联试验,其灵敏度为92%,特异度为74%,诊断符合率达82%。结论 PTMC超声显像具有特征性表现。     

常规超声联合实时组织弹性成像对浆细胞性乳腺炎的诊断

目的浆细胞性乳腺炎病程长,病变复杂,以往的检查方法诊断准确性差。文中探讨常规超声联合实时组织弹性成像(Real-time tissue elastography,RTE)对浆细胞性乳腺炎的诊断和鉴别诊断的价值。方法对临床诊断为浆细胞性乳腺炎的45例患者行常规超声及RTE,分析其声像图表现,所有患者均获手术或肿块穿刺活检病理证实。结果浆细胞性乳腺炎常规超声声像图表现大体可分为3型:晕周型、象限型和脓肿型;RTE大部分浆细胞性乳腺炎病灶弹性评分<3分,应变率比值<3.08。结论常规超声联合RTE对浆细胞性乳腺炎的诊断和鉴别诊断具有重要价值。