诊室血压与动态血压诊断高血压符合率的比较

目的:比较诊室血压及动态血压诊断高血压的符合率.方法:入选151例诊室血压≥140/90mmHg的患者,监测其24h动态血压,计算每例患者血压参数并进行统计学分析.结果:诊室收缩压、舒张压、脉压均高于动态血压全天、白天以及夜间的平均收缩压、舒张压、脉压,P<0.01;而且诊室血压高于24h动态血压中任一时点的平均血压.诊室高血压患者只有42.4%(64/151例)的患者通过动态血压诊断高血压,男性患者的诊断符合率高于女性患者,55.1% vs 24.2%,P<0.001.结论:诊室血压与动态血压高血压的诊断符合率不高,女性患者尤为明显.对OBP高值者建议监测ABP来确诊,或予以定期随访观查.     

结核抗体检测及结核菌素试验在结核病诊断中的价值

目的评价3种血清结核抗体检测方法及结核菌素试验在结核诊断中的价值。方法用3种血清结核抗体检测试剂盒及结核菌素（PPD）试验同时对100名肺结核、48名肺外结核及50名健康人群进行检测。结果 4种检测方法中任一项检测结果为阳性即判为结核时,任2种或3种血清学检测结果特异度均高于90%;任何血清学检测与PPD试验联合时特异度均低于50%。4种方法均阳性才判为结核时,除试剂盒3外其余各种联合检测方法的灵敏度均低于50%,而特异度高达100%。结论 4种方法联合应用可使结核病检测的敏感性和特异性都得到提高,但要注意对检测结果的解读和综合分析。     

2013-2017年老年病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

摘要 目的 了解某老年病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性变化趋势，为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供依据。方法 采用回顾性分析方法，对2013-2017年住院患者分离的肺炎克雷伯菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分析。结果 5年共分离细菌14 363株，其中肺炎克雷伯菌1 942株(占13.52%)，5年分离率趋势χ2=6.52，P＜0.05，呈增长趋势；标本来源主要为痰(1 469株，75.64%)；分离科室较多的有重症监护室(769株，39.60%)、呼吸内科(527株，27.14%)；药敏分析表明，对氨苄西林耐药率达100%；对阿米卡星耐药率为0.43%~26.10%；对亚胺培南耐药率为6.55%~55.10%；对左氧氟沙星耐药率为15.70%~66.80%；除头孢吡肟耐药率有所下降，其他头孢类药物耐药率均呈现明显上升趋势。结论 该院肺炎克雷伯菌分离率呈逐年上升趋势；分离菌主要来源于痰标本，科室分布主要在重症监护室、呼吸内科；近年来对多种抗菌药物耐药率均明显升高，应加强监测，根据药敏结果合理选用治疗药物。     

预置吻合口旁负压管引流冲洗治疗胃食管胸顶吻合口瘘的效果

目的 探讨预置吻合口旁负压管引流冲洗治疗胃食管胸顶吻合口的临床效果。方法 收集太和县人民医院2009年4月至2015年1月行Ivor-Lewis术的食管癌患者213例,依据术中是否放置吻合口旁引流管,分为引流管组（102例）和无引流管组（111例）。比较两组吻合口瘘发生率、病死率、发热时间、冲洗及愈合时间,术后住院日及术后费用。结果 引流管组发生吻合口瘘12例, 无引流管组发生10例,两组差异无统计学意义（P>0.05）。引流管组无死亡患者, 无引流管组死亡3例,两组差异有统计学意义（P<0.05）; 两组患者的发热时间、冲洗时间、愈合时间、术后住院时间、术后费用差异有统计学意义（P<0.05）。结论 放置吻合口旁引流管不能预防吻合口瘘的发生,但可降低病死率,缩短发热时间、愈合时间及住院时间,降低医疗费用。     

50岁以上人群服用镇静催眠药情况的调查

目的：了解城市５０岁以上人群使用镇静催眠药的情况,重点是老年人（６０岁以上）的使用情况。方法：采用自制调查表,以问卷调查和个别面谈方式调查了北京市居民１０８７７人,同全部５０岁以上人群３５２５例进行研究。结果：统计结果表明,老年人服用镇催眠药率为５４．８％。其中,用药率女性５３．３％,男性５６．７％;老年人（６０￣６９岁,７０岁以上）用药率高于老年前期５０￣５９岁年龄组（６０．５％,６９．９％,３     

盐酸达克罗宁胶浆用于支气管镜检查术前局部麻醉患者的临床研究

目的 观察盐酸达克罗宁胶浆用于支气管镜检查术前局部麻醉患者的临床疗效及安全性.方法 将100例肺部病变患者随机分为对照组50例和试验组50例.对照组给予盐酸利多卡因注射液0.1 g/5 mL雾化吸入,试验组给予盐酸达克罗宁胶浆0.1 g/10 mL口含.比较2组患者的麻醉效果、盐酸利多卡因注射液总用量、患者满意率,以及...     

视神经横断后生长抑制因子Nogo及其受体NgR mRNA表达的变化及意义

观察大鼠视神经横断后Nogo-A及其受体NgR mRNA表达的变化.将36只正常成年SD大鼠随机分为三组,视神经横断7d组、14d组和正常对照组,每组12只.分别提取视神经组织,使用实时荧光定量聚合酶链式反应法定量分析Nogo-A及NgR mRNA表达量的变化.实验结果显示,在大鼠的视神经组织中存在Nogo-A及其受体...     

柴芩温胆汤治疗痰热内扰型失眠症40例

<正>失眠症是长期困扰人们并严重影响其生活质量和健康的临床常见病。现代人生活节奏快,精神紧张、焦虑、抑郁,又喜食肥甘厚味导致痰湿内生,日久化热,酿为痰热,上扰心神而致失眠。所以,近年来,痰热内扰型失眠症成为临床的多发病。笔者自2007年1月至2009年12月应用柴芩温胆汤治疗痰热内扰型失眠     

一例被误诊为嵴帽结石症的孤立性小脑梗死

正1病例介绍患者,男,58岁,因"发作性天旋地转感半月"入院。半月前患者坐位时突发性天旋地转感,持续1 h,自行好转,未在意。入院当天睡眠中再次发作性天旋地转感,头不动感觉不怎么晕,起身、转头头晕明显,症状持续存在。两次发作均无耳鸣、耳部胀满感及听力改变。无头痛、呕吐,无肢体活动不灵活及肢体麻木,无构音障碍、吞咽困难及饮水呛咳等神经系统症状。既往病史:既往体健。否认"高血压、冠心     

543株病原菌耐药分析

目的：对分离出的病原菌进行耐药谱分析,方法：应用药敏培养基抗菌素药片对病原菌进行判断。结果：耐药菌株不断出现。结论：要合理选用抗菌药。