解剖学的肾脏与藏象理论中的“肾”

从藏象学说出发,结合现代解剖学肾脏的研究结果,寻找二者的联系,提示解剖学肾脏与藏象理论的肾有众多相似之处,提示可能从藏象学说拓展解剖学肾脏研究的思路。     

TGF-β1/p38MAPK通路对肾间质纤维化影响及抗纤灵冲剂干预机制的实验研究

目的:探讨TGF-β1/p38丝裂素活化蛋白激酶(p38MAPK)通路对肾间质纤维化的影响及抗纤灵冲剂的干预机制.方法:将120只SD大鼠中72只行经典单侧输尿管结扎,制备单侧输尿管结扎动物模型,造模成功后分为正常组、假手术组、模型组、抗纤灵组,氯沙坦组.药物干预7、14、21、28d后分批处死,留取左侧肾组织,运用W...     

单侧输尿管结扎再通大鼠模型的建立方法及其评价

目的比较单侧输尿管结扎(UUO)与单侧输尿管结扎再通(RUUO)建立的SD大鼠肾纤维化模型的优劣,从而得到更符合临床慢性肾衰进展特点的动物模型,以供临床药物筛选、疗效评介、科研、教学使用。方法健康SPF级雄性SD大鼠54只,随机分成假手术组、UUO组及UUO再通组各18只,造模成功后检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),病理检查肾小管间质纤维化指数和免疫组化检查α-肌动蛋白(α-SMA)。结果无论从肾功能方面,还是病理检查方面,UUO再通的大鼠肾纤维化动物模型均优于UUO大鼠模型。结论再通UUO肾纤维化大鼠模型在功能及病理方面及其相关的免疫组化方面优于UUO组,其病理特点更符合慢性肾小管间质纤维化进程的动物模型。     

活血祛瘀方对单侧输尿管梗阻大鼠TGF-β1和CTGF表达的影响

目的 通过研究活血祛瘀方对单侧输导管梗阻 (UUO) 大鼠肾组织转化生长因子-β₁ (TGF-β₁)、结缔组织生长因子 (CTGF) 表达的影响,探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法 建立大鼠 UUO 模型,48 只 SD 大鼠随机分为假手术组、模型组、代文组、活血祛瘀方组,于治疗 4 周后腹主动脉采血检测血肌酐 (SCr)、尿素氮 (BUN);收集 24 h 尿液检测 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、β₂-微球蛋白 (β₂-MG);取梗阻侧肾组织,HE 染色观察肾小管间质病变;免疫组织化学染色观察 TGF-β₁、CTGF 的阳性表达,并进行半定量分析。结果 与假手术组相比,模型组大鼠血 SCr、BUN 和尿 NAG、β₂-MG 水平以及 TGF-β₁、CTGF 阳性表达显著升高。与模型组相比,活血祛瘀方组大鼠 BUN 水平降低,尿 β₂-MG、NAG 排泄减少;活血祛瘀方组和代文组肾间质 TGF-β₁、CTGF 阳性表达显著下调。结论 活血祛瘀方可降低 UUO 大鼠尿 NAG、β₂-MG 和血 BUN 水平,表明具有保护肾小管功能和改善肾功能作用,可能因其能抑制肾间质 TGF-β₁、CTGF 过度表达,从而减缓肾纤维化病程的进展。     

固本通络方对IgA肾病小鼠Peyer小结B淋巴细胞IgA类别转换的影响

目的 探讨固本通络方治疗IgA肾病的作用机制。方法 昆明种小鼠经过12周诱导建立IgA肾病动物模型,随机分为模型组（n=15）、中药组（n=15）;另取正常小鼠作为正常对照组（n=15）。12周造模结束时开始,中药组按小鼠体质量予固本通络方1.35 mL/（g·d）灌胃,正常对照组和模型组予等量生理盐水灌胃,每日1次,均连续8周。第0周、12周和20周时,测定各组24 h尿蛋白;第12周和20周观察肾组织病理学改变,第20周时实时荧光定量PCR检测Peyer小结转化生长因子β(TGF-β)、细胞信号转导分子(Smad)3 mRNA表达,免疫组化法检测Peyer小结TGF-β、Smad3蛋白的表达,流式细胞测定Peyer小结（IgA+B淋巴细胞）/B淋巴细胞水平。结果 与正常对照组相比,模型组小鼠24 h尿蛋白升高（12周和20周）,系膜区IgA沉积,Peyer小结TGF-β、Smad3 蛋白和mRNA表达升高,（IgA+B淋巴细胞）/B淋巴细胞水平升高,差异均有统计学意义（P均<0.01）。与模型组相比,中药组各项指标均有所改善,差异有统计学意义（P均<0.01）;但与正常对照组相比,中药组各项指标的差异有统计学意义（P均<0.01）。结论 固本通络方能有效改善IgA肾病小鼠蛋白尿及肾小球系膜区IgA沉积,可能与其调节Peyer小结TGF-β/Smad3,进而影响B淋巴细胞IgA类别转换有关。     

复方五子口服液治疗女性尿道综合征的临床观察

目的观察复方五子口服液治疗女性尿道综合征的临床疗效。方法将81例女性尿道综合征患者随机分为治疗组(40例)与对照组(41例)。对照组予舍尼亭,治疗组予复方五子口服液。两组疗程均为2个月,观察中医证候积分(各单项及总分)、血清雌二醇(E2)及促卵泡生成素(FSH)的变化情况。结果 (1)最终完成试验者治疗组35例,对照组37例。(2)治疗前后组内比较,对照组尿频、尿急、尿后滴沥症状积分明显降低(P0.05),其余症状积分变化均无统计学意义(P0.05);治疗组各单项症状积分均明显降低(P0.05)。组间治疗后比较,在腰膝酸软、神疲乏力、畏寒肢冷方面,治疗组症状积分改善明显优于对照组(P0.05)。组间治疗后比较,治疗组中医证候总积分改善明显优于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,对照组E2与FSH水平差异无统计学意义(P0.05),治疗组E_2与FSH水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,E2与FSH水平差异有统计学意义(P0.05)。结论复方五子口服液可明显减轻女性尿道综合征患者尿频、尿急等临床症状,并可改善患者的雌激素水平。     

肾小管间质纤维化动物模型的研究进展

肾间质纤维化与肾功能的恶化密切相关,而动物实验是研究肾间质纤维化尤为重要的手段. 文章拟对常见的肾间质纤维化动物模型,包括单侧输尿管梗阻模型、环孢素A肾病模型、马兜铃酸肾病模型、镇痛剂肾病模型、阿霉素肾病模型等10种模型的制作和研究进展作一综述,以利于实验者根据不同的实验目的 选择适宜的动物模型.     

泰淋方对慢性逆行性肾盂肾炎大鼠肾皮质瘢痕的影响

目的探讨泰淋方对慢性逆行性肾盂肾炎（CPN）肾皮质瘢痕产生的干预作用及其机制。方法将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、左旋氧氟沙星对照组、泰淋方治疗组。建立逆行性CPN大鼠模型,分别予相应的药物干预。动态观察肾小管功能、肾功能、24h尿蛋白定量,以及造模侧肾脏的皮质瘢痕、病理形态学变化,并应用RT—PCR检测肾组织转化生长因子-β1（TGF-β1）mRNA的表达。结果①第30、60天各组尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶／尿肌酐（NAG／Cr）无明显差异,而第90天模型组尿NAG／Cr显著升高,与两药物干预组相比差异有统计学意义（P〈0．01）;实验期间各组肾功能、24h尿蛋白无明显差异。②模型组肾皮质二级及以上瘢痕明显,大部分造模侧肾脏发生明显固缩、对侧代偿性增大,镜下见明显肾间质纤维化和小球周围纤维化;药物干预组瘢痕发生率显著减少（P〈0．05）,总体病变减轻。③模型组造模侧肾组织TGF—β1mRNA表达明显增加,而药物干预组明显回落。结论泰淋方能部分抑制细菌逆行感染导致的肾皮质瘢痕发生,并有效保护肾小管功能。     

抗纤灵对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏纤维化基因与蛋白表达的影响

目的：利用基因芯片研究抗纤灵治疗肾小管间质纤维化的机理。方法：将18只SPF级SD大鼠中12只行unilateral ureteral occlusion（UUO）模型,随机分为模型组（UUOG）和抗纤灵组（KXLG）,另外6只为假手术组。UUO和假手术组给予生理盐水灌胃;抗纤灵组给予抗纤灵灌胃。所有大鼠均在14天处死留取左肾组织。运用定制芯片检测基因变化结果。结果：与假手术组比较。UUO组TGF-β1、smad2、smad3基因显著上调,和假手术组比较上调超过1.5倍,P〈0.01,Smad7基因显著下调,和假手术组比较下调超过1.5倍,P〈0.01。而抗纤灵组TGF-β1、smad2、smad3基因显著下调,和UUO组比较下调超过1.5倍,P〈0.01,Smad7基因显著上调,和UUO组比较上调超过1.5倍,P〈0.01。结论：发现抗纤灵能显著降低组织内TGF-β1、Smad2、Smad3基因水平,免疫组化结果也表明抗纤灵能明显降低TGF-β1/Smads介导的基因转录活性。结果提示抗纤灵能抑制性调节TGF-β1/Smads信号通路,抑制肾纤维化的发生。