基于布鲁姆教育理论的反思型教学在妇科住院医师规培中的实践研究

目的　探讨基于布鲁姆教育理论的反思型教学在妇科住院医师规培中的实践作用。方法　将2019年7月至2020年1月在本院妇科参加住院医师规范化培训的31名医师归为对照组,将2020年3月至2020年9月参加住院医师规范化培训的33名医师归为观察组。对照组实施常规教学,观察组实施基于布鲁姆教育理论的反思型教学。对比两组规培前后的理论考试成绩、技能操作测试成绩,比较两组规培医师临床能力及教学满意度。应用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果　规培后,观察组理论考试成绩[（88.78±5.69）vs.（84.56±5.23）]、技能操作测试成绩[（89.37±5.75）vs. （85.22±5.34）]均高于对照组,差异有统计学意义;规培后,观察组团队协作能力、诊疗技术操作能力、分析及解决问题能力、临床思维能力及医患交流能力均高于对照组,差异有统计学意义;规培后,观察组对教学模式在激发学习兴趣、提高自学能力、提高诊疗思维能力、提高问题分析解决能力等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义。结论　基于布鲁姆教育理论的反思型教学能够提高妇科住院医师的专业理论知识水平、临床操作水平、临床能力及规培满意度,有助于医师更快地适应临床工作。     

中专护生人文素质教育的实践与体会

目的探讨人文素质教育在中专护生教育中应用的效果。方法通过人文精神教育与医院文化相结合,采用加强人文教育融入主题班会、社会实践、志愿服务、文体活动、师生网络信息交流平台等课外活动方式。结果护生毕业实习出科考试中人文素质考评成绩实验组明显高于对照组（P〈0．01）;实验组护生对人文素质教育在职业道德情感、社会责任感、文化修养、审美素质、团队合作、沟通能力、环境适应能力、良好的心理状态和健全的人格等方面的作用给予认可。结论在课外活动中加强人文素质教育渗透,可以提高中专护生人文素质。     

医学研究生奖学金评比中主观指标客观考核的实践与思考

本文在医学研究生奖学金评定工作中,应用客观方法来评定主观指标。具体做法为根据专家和学生意见建立一套主客观指标相结合的评价指标体系,客观指标包括科研学术能力、学业成绩、各种校内外活动等,主观指标包括思想道德、沟通协调能力、创新能力等。根据主观指标的内在要求应用案例分析、情景模拟和同学互评等客观方法来评定主观指标,目的在于消除奖学金评定过程中主观指标“一带而过”或是“形同虚设”的现象,更为公平公正地评选出真正优秀的学生。     

手术患者合并静脉血栓栓塞症的危险因素分析

目的 探讨手术患者合并静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)的危险因素。方法 回顾性分析2017年3月～2020年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的604例手术患者的病例资料,根据术后是否新发确诊VTE将其分为两组：发生VTE的手术患者作为病例组,未发生VTE的手术患者作为对照组,每组各302例。使用Logistic回归分析评价影响VTE的危险因素。结果 两组患者在年龄、性别、糖尿病、住院天数、手术时间、急性心肌梗死、急性脑卒中偏瘫、抗肿瘤治疗、中心静脉置管、糖皮质激素、机械通气、住ICU、出血风险等级、Caprini评分等级、出血风险等级、D-二聚体水平方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、住院时间、抗肿瘤治疗、机械通气、D-二聚体水平是手术患者合并VTE的独立危险因素。结论 高龄、女性、住院时间增加、进行机械通气、D-二聚体水平较高可能增加手术患者VTE风险。     

预防医学专业本科教育中临床医学课程体系 改革与探索

摘要:目的　探讨预防医学专业本科临床医学教学新的课程体系与教学模式。方法　2008级学生以原有课程体系及教学模式进行教学。2009级学生以新的课程体系及教学模式进行教学。比较两届学生临床医学阶段临床思维及临床技能考核成绩,进行统计学分析。结果　接受新的课程体系及教学模式教学的学生临床思维及临床技能考核平均成绩高于接受原有课程体系及教学模式教学的学生,差异有统计学意义。结论　新的课程体系与教学模式的建立和实施有效提高了学生临床思维及临床技能。     

龙血素A对瘢痕疙瘩成纤维细胞生长作用研究

目的:研究不同浓度龙血素A对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、凋亡、迁移能力的影响以及对Col-I、Col-III、α-SMA、Bax、Caspase-3蛋白表达水平的影响。方法:1)不同浓度龙血素A作用于瘢痕疙瘩成纤维细胞,用CellTiter-Blue活力检测试验检测龙血素A对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响。2)流式细胞术检测龙血素A对瘢痕疙瘩成纤维细胞凋亡的影响。3)划痕实验检测龙血素A对瘢痕疙瘩成纤维细胞迁移的影响。4)Western-Blot测定龙血素A对瘢痕疙瘩成纤维细胞Col-I、Col-III、α-SMA、Bax、Caspase-3蛋白水平的影响。结果:龙血素A可抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、迁移并诱导其凋亡,同时减少COL-I、COL-III、α-SMA蛋白表达,并促进Bax、Caspase-3蛋白表达,并且均呈现剂量依赖性。结论:龙血素A可以调控瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖与凋亡的平衡、减少细胞外基质沉积,从而可能对KD发挥一定的治疗作用。     

住院医师培训需求的调查分析

通过对北京市某三甲医院临床科室主任和住院医师进行的问卷调查,了解目前临床科室主任和住院医师对住院医师培训需求的差异,为完善住院医师培训体系提供参考.调查结果显示,临床科室主任与住院医师对职业道德、沟通与交流能力、团队合作能力和语言文字能力4项重要性的认知存在差异.提示我们,在加强住院医师临床专业知识和技能培训的同时,应当重视相关法律法规、职业道德等人文社会科学知识的教育,以提高住院医师的综合素质.