钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像诊断

目的探讨钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像特征,以及联合彩色超声检查对该病的诊断价值。方法回顾性分析8例经手术病理确诊的术前钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像资料,术前均作了彩色超声检查,并与病理对照。结果 7例临床触及肿块,1例临床未触及肿块;钼靶表现：肿块形态为不规则形5例,圆形、椭圆形、分叶状各1例;近似腺体密度5例,高于腺体密度2例,1例呈明显混杂密度;所有病例病灶内或多或少掺杂点状、片状的脂肪密度;肿块边缘不清6例,边缘清楚2例,有1例肿块边缘见不全性晕征;肿块大于临床测量5例,等于临床测量2例;钙化1例。有4例超声表现为低回声结节或肿块,2例肿块内见血流信号;另外4例显示局限性腺体层增厚,回声紊乱。结论钼靶表现为肿块样改变的乳腺增生症的影像表现有一定特征性,结合彩色超声检查,正确诊断的可能性更大。     

步长脑心通对脑梗死患者神经认知功能的影响

目的观察步长脑心通胶囊对老年脑梗死患者认知功能的改善情况。方法将46例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗的基础上予以步长脑心通,对照组在控制血压、血脂、血糖基础上予以奥拉西坦胶囊、肠溶阿司匹林片、尼莫地平片、等药物,并对治疗前后神经功能缺损和日常生活能力进行评定。结果治疗后治疗组在神经功能评分及日常生活能力评分优于对照组（〈0.05）。结论步长脑心通胶囊可以改善老年脑梗死患者的神经功能缺损、提高其日常生活能力。     

贵州余庆规范化种植吴茱萸药材HPLC指纹图谱研究

目的 建立贵州余庆规范化种植吴茱萸药材HPLC特征指纹图谱,用于产地、真伪鉴别及品质控制.方法 采用高效液相色谱法对12批贵州余庆吴茱萸药材、9批其他不同产地吴茱萸药材及2种伪品进行高效液相色谱的比较分析.结果 建立了吴茱萸药材HPLC指纹图谱共有模式,22个共有峰被标定,并对其他产地药材及其伪品进行了相似度比较;不同产地吴茱萸的主成分组成基本相同,但各组分的含量有较大的差异;2种伪品没有上述特征.结论 该方法可作为贵州余庆产吴茱萸药材的真伪鉴别及品质控制的方法,为评价吴茱萸药材品质优劣和GAP规范化种植、种植标准操作规程的制定以及质量监控提供科学依据.     

APOA1、PA、CRP及血小板参数在儿童全身炎症反应综合征中的价值

目的:探讨载脂蛋白A1(APOA1)、前白蛋白(PA)、血清C-反应蛋白(CRP)及血小板参数水平的变化在SIRS治疗及预后中的价值。方法:将86例全身炎症反应综合征(SIRS)患儿按是否发生多器官功能障碍将其分为A组39例和B组47例,对照组选取40例健康患儿,用免疫透射比浊法测定APOA1,免疫透射比浊终点法测定PA,胶乳增强免疫透射比浊法测定CRP、电阻抗法+流式细胞术测定PLT、MPV及PDW,将各组测定值进行比较。结果:①A组与B组比较,APOA1、PA及PLT明显下降,CRP、MPV及PDW明显升高(P<0.05),A组与对照组比较,APOA1、PA及PLT下降与CRP、MPV及PDW升高更明显(P<0.01);②B组与对照组比较APOA1、PA及PLT下降与CRP、MPV及PDW升高明显(P<0.05);③治疗3天后复查,A组及对照组各项指标变化不明显,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),B组APOA1、PA及PLT明显升高,CRP、MPV及PDW明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);④追踪随访,A组死亡12例,死亡率30.77%,B组死亡1例,死亡率2.13%,对照组无死亡病例。结论:动态观察APOA1、PA、CRP及血小板参数的变化对SIRS的疗效及预后具有指导意义。     

黔产红土茯苓药材质量标准初步研究

目的:建立黔产红土茯苓药材的质量标准。方法:对不同产地黔产红土茯苓药材进行性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别;参照《中国药典》2015年版四部通则方法对黔产红土茯苓药材水分、总灰分、浸出物进行测定。结果:薄层色谱斑点清晰,分离好,专属性强,无干扰;初步规定黔产红土茯苓药材水分不得过15.0%,总灰分不得过5.0%,水溶性浸出物含量不得少于8.0%。结论:该方法操作简便、结果可靠,能够为黔产红土茯苓药材质量评价提供一定的参考。     

贵州省临床护理人员创新能力现状及影响因素分析

目的调查贵州省临床护理人员创新能力现状并分析其影响因素,为护理管理者评价和培养护理人员的创新能力提供理论依据。方法采取横断面调查方法,2019年4月按照分层随机抽样法从贵州省内共抽取三级医院24所、二级医院50所、一级医院60所进行调查,每所医院按比例随机抽取临床护理人员共5161名进行调查。利用问卷星软件进行编制电子问卷并生成微信链接及二维码,以网络形式进行调查。共接收问卷5161份,有效问卷5145份,有效回收率为99.69%。利用Excel软件建立原始数据库,应用SPSS 18.0软件进行分析,采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果贵州省5145名临床护理人员创新能力总分为(129.63±24.30)分,处于中等水平。单因素分析结果显示,不同医院等级、所在科室、年龄、工作年限、婚姻状况、文化程度、职称、职务、月收入、对目前工作的满意程度、家人对工作的支持程度、聘用形式、是否带教、是否参加过科研等的临床护理人员的创新能力得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,对目前工作的满意程度、家人对工作的支持程度、是否参加过科研、工作年限、职称、医院等级、是否带教、月收入等因素对临床护理人员创新能力具有较为重要的影响(P<0.05)。结论贵州省临床护理人员创新能力处于中等水平,还有进一步提升的空间。护理管理者应加强对临床护理人员创新相关知识培训及资源支持,鼓励其积极参与继续教育,从而提高贵州省临床护理人员的创新意愿和能力。     

急诊与择期PCI 对急性心肌梗死患者 左室重构影响的Meta 分析

目的 综合分析急诊与择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对急性心肌梗死（AMI）患者左室重 构及左心功能的影响。方法 检索CNKI、万方、维普、Web of Science、the Cochrane Library 及Pubmed 等数据 库,查找公开发表的关于急诊与择期PCI 对AMI 患者左室重构及左心功能影响的相关文献;提取急诊组与择期 组研究例数,以及与研究指标相关的均数及标准差等基本信息,运用Stata 12.0 软件合并分析急诊与择期PCI 对AMI 患者左室重构及左心功能的影响。结果 急诊与择期PCI 对AMI 患者左心室舒张末期内径（LVEDD） 合并标准化均数差（SMD）为-0.627（95%CI：-0.767,-0.487）（P <0.05）。不同处置方式对左室射血分数（LVEF） 的合并SMD 为0.570（95%CI ：0.414,0.726）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 急诊较择期PCI 对AMI 患 者LVEDD、LVEF 有改善,可抑制左心室进一步扩大,有效改善左心功能及左心室收缩功能。     

79例小儿声嘶临床分析

目的：探讨小儿声嘶疾病特点。方法：对小儿声嘶７９例的临床资料进行回顾性分析。结果：①发病年龄≥３岁;②发病人群以激惹型性格为主;③声带小结是小儿慢性声嘶的主要原因;④小儿声嘶应以保守治疗为主。结论：儿童声嘶疾病有别于成人,了解此种疾病的特点对促进小儿噪音疾病的康复具有一定的意义。     

贵州黔北凹叶厚朴HPLC指纹图谱研究

目的建立黔北凹叶厚朴的HPLC指纹图谱分析方法,为控制和评价黔北凹叶厚朴的质量提供依据。方法采用Diamonsil C18(4.6mm×200mm)柱;流动相:乙腈-水,梯度洗脱,检测波长为294nm;以厚朴酚为参照物,对黔北10批不同产地厚朴进行指纹图谱分析。结果建立黔北厚朴的HPLC指纹图谱共有模式,标定了8个共有峰,10批厚朴的相似度在0.921～0.983。结论该方法简便、准确、重复性好。可专属性地研究厚朴的指纹图谱,为有效地控制黔北凹叶厚朴的内在质量提供科学依据。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效对比观察

目的对照研究经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法选择具有择期胆囊切除术手术指征者139例随机分治疗组82例、对照组57例,分别进行经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术;分析其手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院天数及并发症发生率;1个月后对患者进行腹壁创口满意度调查;并进行统计分析。结果治疗者与对照组手术时间分别为(52.1±6.7)min、(33.8±7.2)min;术中出血量(39.2±12.5)ml、(42.7±11.9)ml;下床活动时间(14.3±6.5)h、(12.6±6.7)h;术后住院天数(5.7±1.3)d、(5.2±1.1)d;并发症发生率2.44%、1.75%,2组手术时间增加比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他差异均无统计学意义;1个月后随访2组患者对腹壁创口满意率分别为96.34%和8.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术,除手术时间增加外其疗效相仿,切口愈合良好,疤痕隐蔽,使腹壁创口能真正达到美的效果。