炎性肌纤维母细胞瘤三例

例1：男，12岁。因无痛性肉眼血尿4h入院。检查：体温36．3℃～40℃，发育正常，咽部充血，心肺无异常，腹部平坦无异常。血常规：WBC8．1×10^9／L，N75．6％，L21．1％，1513129g／L。胸片：提示右上肺野致密影，尿常规：肉眼血尿，红细胞满视野。腹部B超：提示膀胱内肿物。     

皮毛作业工人癌症的回顾性调查(摘要)

为进一步调查研究皮毛尘作业工人是否有职业癌症的高发问题,我们对三个皮毛加工厂的皮毛作业工人进行了全肿瘤发病率的调查。回顾调查队列是1973年1月1日在册人员,统计至1987年12月31日。以皮毛厂同期年龄、构成与生活习惯相     

H^＋—ISFET的性能特点及应用研究

本文报道由我们研制的氢离子半导体传感器的性能特点，并与普通离子选择电极（玻璃电极）比较。Ｈ＾＋－ＩＳＦＥＴ具有体积小、取样少、快速、稳定、全固体化、不用预先活化等优点，对氢离子的敏感性也优于普通玻璃电极。本文还成功地将Ｈ＾＋－ＩＳＦＥＴ应用于有复杂成分并存的尿、血及其他生物材料的ｐＨ值测试，并改进胆碱酯酶活力测定方法，将Ｈ＾＋－ＩＳＦＥＴ应用于有机磷中毒后胆碱酯酶活力的快速定量测定。     

普理灵疝装置和疝塞在无张力腹股沟疝修补中的对比研究

目的探讨更为合理的无张力疝修补方法。方法分别应用普理灵疝装置 (polyprop ylene proleneherniasystem ,PHS )和疝塞 (MeshPlug&Patch)作为疝修补材料行疝修补术 ,将 10 0例腹股沟疝患者随机分为PHS组和Plug组 2组 ,每组各 5 0例 ,对 2组的临床资料进行对比。 结果随访 6～ 10个月 ,PHS组与Plug组手术时间平均为 35min和 4 0min ;术后并发症发生率为 2 % (1 5 0 )和 8% (4 5 0 ) ;平均住院日 2d和 3d ;均无复发。Plug组 1个月内 6例 (PHS组 0例 )有异物感 ,两组差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论普理灵疝装置和疝塞均能较好地修补腹股沟疝 ,普理灵疝装置尤其适用于消瘦和疝环或腹横筋膜缺损较大的腹股沟疝患者 ,而疝塞在肥胖和疝环或腹横筋膜缺损不太大的腹股沟疝患者更有优势。     

双频谱指数在心脏瓣膜置换术中的观察

目的应用脑电双频谱指数(BIS)监测常规经验麻醉下瓣膜置换术病人的麻醉深度(意识水平),观察BIS在伤害性刺激时的变化.方法选择30例瓣膜置换术病人,采用芬太尼、咪唑安定、哌库溴铵及心血管活性药物对病人实施麻醉;术中监测并有专人分别记录入室(基础值)、诱导后、插管后、切皮后、锯胸骨时、缝胸骨时及术毕BIS和MAP,HR各参数值,观察不同阶段各参数的变化.结果诱导后各参数均明显降低,虽然切皮后、锯胸骨及缝胸骨等强刺激后MAP和HR未见统计学意义的显著改变,但BIS却显著增高(P＜0.01);全部病人锯胸骨时BIS均在60(67.28±8.97)以上,缝胸骨时63(68.46±8.70)以上,而无1例低于50者.结论该组瓣膜置换术病人麻醉偏浅,尤以锯胸骨、缝胸骨及术毕等时段为甚,表现为BIS值偏高,有知晓发生;知晓可发生在临床认为满意的麻醉中;应用BIS监测,可更加合理地评价麻醉深度.     

《中华创伤杂志》征订启事

支气管胸膜瘘（BPF）是指肺泡、各级支气管与胸膜腔交通的窦道。2004年以来我们采用经纤维支气管镜注射医用吻合胶（0B胶）加持续胸腔闭式引流或间断残腔冲洗治疗BPF6例，现总结报道如下。     

乳腺癌改良根治术与乳房即时再造

目的探讨乳腺癌改良根治术后乳房缺损的解决方法. 方法总结17例乳腺癌术后乳房自体组织移植、保留乳头和不保留乳头的人工假体填充乳房即时再造的经验,介绍病例选择、皮瓣设计和手术方法. 结果应用下腹部横形腹直肌肌皮瓣(transverse rectus abdominis myocutaneous,TRAM)进行即时乳房再造4例,盐水-硅凝胶乳房假体进行即时乳房再造13例,其中4例为保留乳头的乳房再造,效果满意. 结论Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌在改良根治术的同时行乳房再造是安全可靠的,可减少皮下积液和上肢水肿的发生率.TRAM可同时进行腹部整形,假体的植入简便易行.     

原发性心电疾病的几个重要进展

近来,以先天性长QT综合征和Brugada综合征为代表的原发性心电疾病研究领域内取得了一些重要研究进展.继长QT综合征和Brugada综合征之后,一种新的临床猝死综合征--短QT综合征也正在日益成为人们关注的焦点.     

急性心肌梗塞错误溶栓治疗12例分析

自1993年12月至1995年8月，对155例急性心肌梗塞（AMI）病人进行溶栓治疗，12例发生误溶(7．7％）。其中早期复极综合征4例，室壁瘤2例，心肌炎1例，心肌病1例，完全性左束支阻滞1例，间歇性左前分支阻滞互例，其它2例。本文分析了误溶病例与AMI的鉴别要点，并提出了减少误溶，提高诊疗水平的措施。     

金属支架治疗大气道狭窄

目的　探讨气管支架成形术缓解大气道狭窄的方法、安全性和疗效。资料与方法　气管狭窄患者 32例 ,其中气管切开或插管后局部组织过度增生 7例 ,转移性肿瘤压迫气管 12例 ,多发性软骨炎引起气管塌陷 1例 ,肺癌 12例 ;单纯气管狭窄 2 8例 ,主支气管狭窄 1例 ,气管支气管同时有狭窄者 3例。术前均经CT检查及气管体层片证实气管、支气管狭窄。 13例术前用的卡因喷喉麻醉 ,19例在全身麻醉下置入支架。结果　 32例共放置 37枚气管支架 ,均一次置入成功 ,无操作失败 ,通气全部得到改善 ,手术成功率 10 0 %。 2例气管狭窄经置入支架后复发狭窄再次置入支架。 33枚置于气管 ,4枚置于主支气管。 1例狭窄严重仅容 4F导管通过 ,用球囊导管扩张至 12mm后置入支架 ;其余均直接置入支架。术后通气功能明显改善 ,无需吸氧 ,无明显胸痛、咯血等并发症。 1周后X线复查无支架移位 ,可见支架进一步扩张。 1例甲状腺癌支架置入术后 2周复发呼吸困难 ,CT扫描示支架内有新生物 ,经支架内放射治疗后症状消失。结论　气管内支架成形术方法简单、安全 ,缓解呼吸困难疗效迅速、确实 ,适合良恶性气道狭窄姑息治疗