胃镜检查患者的血氧饱和度与心率监测分析

20 0 1年 5～ 8月我院行电子胃镜检查 198例。随机抽取 5 0例行血氧饱和度及心率监测 ,旨在观察胃镜术中是否会出现低氧血症和心率改变。临床资料　 5 0例患者均无心肺功能异常。男2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 17～ 72岁。其中 4 0岁以下 2 8例 ,为青年组 ;4 0～ 6 0岁 14例 ,为中年组 ;6 0岁以上8例 ,为老年组。检查方法　采用Ｆｕｊｉｎｏｎ88型电子胃镜 ,Ｐｕｌｓｅｏｘｉｍｅｔｅｒ 5 0 3型血氧饱和度监测仪。胃镜检查前、中、后分别测定血氧饱和度及心率。结　果　 5 0例患者胃镜检查前后血氧饱和度均正常 (ＳａＯ2 正常值 >90 % )。术中监…     

16例结核性多浆膜腔积液临床分析

结核性多浆膜腔积液为结核患者胸腹心包和盆腔同时存在积液 ,临床上较少见 ,多数病人表现为渗出性病变为主 ,现对我科收治 16例进行临床分析。临床资料　 1994年 6月～ 1999年 12月底共收治胸腹膜心包和盆腔积液 160例 ,其中结核性多浆膜腔积液 16例 (10 % ) ,男 9例 ,女 7例 ,30岁以下者5例 (31.3% ) ,30～ 60岁者 8例 (5 0 % ) ,60岁以上 3例 (18.8% )。双侧胸腔积液同时有心包积液、腹水者 3例(18.8% ) ,单侧胸腔积液同时有心包积液腹水者 2例 (12 .5 % ) ,双侧胸腔积液同时有心包积液 1例(6.3% ) ,单侧胸腔积液同时有心包积液 1例(6.3% …     

他巴唑致粒细胞缺乏13例分析

他巴唑是治疗甲亢最常用的药物,但会引起少数患者粒细胞缺乏（下称粒缺）,其预后严重,必须积极治疗。本文对1995－1999年13例住院患者的临床资料及治疗情况进行分析讨论。     

胰岛素抵抗与缺血性脑血管病的关系

缺血性脑血管病是多危险因素所致疾病 ,血脂异常已被公认为是其危险因素之一。胰岛素抵抗(ＩＲ)是指机体靶器官组织对胰岛素反应性降低或丧失而产生的一系列病理生理变化[1] 。本文拟就ＩＲ与缺血性脑血管病之间关系作进一步探讨。对象与方法　共 12 6例 ,分 4组 :(1)脑梗死急性期组 :38例 ,在发病 7天以内均经过ＣＴ或ＭＲＩ检查证实有梗塞灶。包括脑血栓形成 2 4例 ,腔梗 14例 ,伴有高血压 2 3例 ,糖尿病 6例 ,冠心病 4例 ;(2 )脑梗死恢复期组 :34例 ,在急性发病 6周～ 1年内 ,均经过ＣＴ或ＭＲＩ检查证实有梗塞病灶 ,神经功能处于恢复期…     

休克期切削痂植皮在深度烧伤治疗中的应用

深度烧伤创面处理正确与否 ,直接关系到病人的预后 ,痂皮与焦痂均为坏死组织 ,是细菌繁殖的良好场所 ,伤后 6小时创面上即有大量细菌繁殖 ,并开始侵入皮下组织[1] 。因此 ,尽早去除烧伤创面坏死组织并有效覆盖封闭创面 ,是治疗深度烧伤的最佳方法。常规早期切痂 ,多是伤后 4～ 7天 ,我们于1996年元月至 1998年 5月对 19例不同部位烧伤病人深度创面实行了休克期切削痂植皮术 ,获得满意效果 ,现报道如下 :资料与方法　 1.临床资料　休克期切削痂植皮组 (Ａ组 )共 19例 ,男 14例 ,女 5例 ,年龄 17～ 4 7岁 ,平均 (30 .15± 10 .2 5 )岁 ,烧伤总…     

小脑表皮样囊肿1例

患者男,30岁。一年前无明显诱因出现左面部疼痛,阵发性发作,无昏迷、恶心、呕吐、偏瘫及发热等。近3个月症状加重,特别是张口、饮水、咀嚼时,疼痛部位以左下颌角处耳廓前颞颌关节处为重。颅脑MRI平扫 增强:左侧桥小脑角池增宽、扩张,内部见类圆形长T1、长T2信号,大小约2·3cm×1·2cm,信号稍不均匀,境界清楚,弥散像,病灶呈高信号,注入Gd-DT-PA,病灶无强化。脑实质未见异常信号,脑室系统无扩张,中线结构居中。意见:左侧桥小脑角池占位性病变,多考虑为表皮囊肿。右侧内听道内听神经瘤。术中,剪开蛛网膜,见约2·5cm×1·5cm灰白色肿瘤1个,…     

780例肺结核病人就医、确诊和开始治疗时间分析

玉溪市红塔区防疫站自1989年接受全国结核病监测任务,结防科为玉溪市结核病监测登记、化疗管理中心。病例发现,依靠市辖区的综合医院、乡镇卫生院和村卫生所,结防科对已报告的可疑病例进行跟踪查访,通过痰结核菌检查、摄Ｘ线胸片、结核菌素试验、结核抗体测定等方法进行定诊。确诊病例严格按《云南省、自治区、直辖市、玉溪市监测区结核病例登记卡》进行填写。1990年1月至1999年12月依据《云南省、自治区、直辖市、玉溪市监测区结核病例登记卡》进行统计整理。     

吸毒者多药滥用的流行病学调查

目的：调查目前吸毒者中使用麻醉药品、精神药品等多药滥用情况。方法：采用自行设计的“药物滥用情况调查表”,对北京、贵州、西安、哈尔滨、武汉和云南等地区戒毒所收治进行戒毒治疗的657例阿片成瘾者进行了调查。调查内容包括成瘾者人口学特征,药物滥用基本情况（药物滥用史、滥用原因、滥用药物主要来源等）以及本人滥用过各类物质在本地区获得的难易程度。并对5个地区152例吸毒者的尿样进行抽样检测。结果：结果显示该群体中90.3%(593/657)的人采用多药滥用方式吸毒。滥用药物的种类广泛,除违禁毒品（海洛因）以外,吸毒者中滥用过最多的5种药物分别是三唑仑（425例）、安定（401例）、曲马朵（327例）、二氢埃托啡（253例）和度冷丁（243例）;这5种物质获得难易程度如下：认为三唑仑“非常容易”获得的287例（占67.5%),认为“容易”获得的102例（占24.2%);认为安定“非常容易”获得的315例（占78.6%),认为“容易”获得的73例（占18.2%);认为曲马朵“非常容易”获得的208例（占63.6%),认为“容易”获得的112例（占34.3%);认为二氢埃托啡“非常容易”获得的119例（占47.0%),认为“容易”获得的72例（占28.5%);认为度冷丁“非常容易”获得的75例（占30.9%),认为“容易”获得的100例（占41.2%)。麻醉药品主要来源于黑市购买和毒友提供,占各种来源的61.8%和44.1%;镇静催眠药等精药品主要来源于私人药店,占各种来源的55.7%。从尿样检测情况看,检出成份主要是阿片类及其代谢产物,但也有中枢兴奋剂和一般的非管制药品。多药滥用的原因一是“治病”,二是容易得到,三是暂时替代海洛因。结论：我国吸毒者正在由单一海洛因滥用转变为多药滥用的吸毒模式,滥用的药物范围广泛。除海洛因外,吸毒者滥用的药物多为被管制的麻醉药品和精神药品。滥用种类与药物的可获得性基本呈平行关系。新形势下加强对麻醉药品、精神药品的管理,防止非法流失是解决吸毒者中多药滥用问题的关键环节。加强吸毒者在脱毒后的身心康复治疗,是解决多药滥用问题,降低复吸率的重要措施之一。     

中医院的发展应借鉴市场经济规律

随着医药卫生体制改革的不断深入,如何借鉴市场经济规律,探索自身的建设和发展之路,已成为中医院发展的当务之急 一 所谓市场经济,就是优胜劣汰。中医院就要不失时机地促进医院的飞跃和变化。善于借鉴市场经济规律,把握市场(疾病谱的变化及广大民众对中医药的需求变化)运行特点,引导和培育市场无疑是个关键。 1.市场的有限性 中医院在生存和发展中既要同综合医院竞争医疗市场,又要同乡村网点     

中西医结合治疗急性肾衰竭

急性肾衰竭 (ＡＲＦ)是临床上常见急症 ,目前中西医治疗各有优缺点 ,我科采用中西医结合治疗方法 ,对 17例ＡＲＦ患者进行治疗 ,取得满意疗效 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　病例为 1997年住我科诊为ＡＲＦ的病例 ,其中鱼胆中毒 12例 ,蜂蜜中毒 1例 ,氨基甙类药物中毒2例 ,不明原因肾损伤 2例。男性 6例 ,女性 11例 ;年龄 15岁～ 48岁 ,平均 31岁 ;全部患者均为少尿患者。2　方法　 (1)ＡＲＦ一经确立 ,采取量出为入 ,钠摄入量限制的原则。对早期患者采用中医疗法 ,中药用降浊汤 :生大黄、附子、生牡蛎、蒲公英 ,浓煎成 2 0 0ｍｌ,保…