经椎板开窗减压复位加经椎弓根植骨和内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的分析经后路椎弓根内固定加经椎板开窗椎管减压和经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法对28例胸腰椎新鲜爆裂性骨折,患者应用后路椎弓根内固定复位,椎板开窗减压+经伤椎椎弓根向椎体前缘植入自体骨及同种异体骨或人工骨。结果术后椎体高度及生理弧度恢复满意,经随访18个月,椎体高度无明显丢失,椎体无塌陷变形,无内固定松动、断裂。结论经后路椎弓根内固定+经椎板开窗减压复位+经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎新鲜爆裂性骨折,手术安全,效果满意,术后并发症低,远期脊柱稳定性好。     

产后缺乳偏方数则

产后缺乳是指产妇在产后2～10天内没有乳汁分泌和分泌乳量过少．或者在产褥期、哺乳期内乳汁正行之际,乳汁分泌减少或全无,以致不够喂哺婴儿。历代名医名家治疗产后缺乳的经方、验方．颇有简便易行者。     

虚拟情景互动训练结合作业疗法对脑卒中患者上肢功能恢复的影响

目的探讨虚拟情景互动训练结合作业疗法对脑卒中患者上肢运动功能、日常生活活动（ADL）能力及生存质量的影响。 方法选取脑卒中后上肢运动功能障碍患者72例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例。2组患者均接受常规康复训练和作业治疗,观察组在此基础上增加虚拟情景互动训练。治疗前及治疗8周后（治疗后）,采用Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Barthel指数（MBI）及健康调查简易量表（SF-36）对2组患者的上肢功能、ADL能力及生存质量进行评定。 结果治疗前,2组患者FMA、MBI及SF-36评分之间比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗后,2组患者FMA、MBI及SF-36评分均较组内治疗前有所提高（P<0.05）。与对照组治疗后比较,观察组FMA评分［（56.63±11.57）分］、MBI评分［（75.6±12.2）分］及SF-36评分［（83.5±12.4）分］明显高于对照组FMA评分［（42.32±10.43）分］、MBI评分［（65.1±11.8）分］及SF-36评分［（68.3±10.6）分］,差异有统计学意义（P<0.05）。经相关性分析后,发现脑卒中患者上肢运动功能改善与ADL能力（r=0.882,P<0.01）和生存质量（r=0.715,P<0.05）改善之间存在明显相关性。 结论虚拟情景互动训练结合作业疗法有助于脑卒中患者上肢运动功能恢复,对其ADL能力和生存质量有一定的改善作用。     

抽剥术及点状抽剥术治疗单纯性大隐静脉曲张体会

我院普外科从2000年起采用大隐静脉高位结扎，大腿部血管抽剥及小腿部血管点状抽剥术，治疗单纯性大隐静脉曲张，效果较好，报告如下。     

非洛地平与卡托普利联合治疗老年高血压病84例

为了了解非洛地平与卡托普利联合治疗老年高血压病效果,现将８４例的观察结果报道如下。１对象与方法１１病例选择按１９７８年ＷＨＯ高血压病的诊断标准选择１９９７年８月～１９９８年３月期间住院的老年高血压病患者８４例,男５０例,女３４例,年龄６０～７８岁,平均６４５岁,平均病程≥７．８年;合并脑梗塞５７例,脑出血６例,充血性心力衰竭２４例,心绞痛１６例,室性早搏８例,肾功能不全５例,糖尿病尿蛋白 ～ ４例。全部患者均经系统体检,心脏Ｘ线摄片、ＥＣＧ、Ｈｏｌｔｅｒ、超声心动图及肝肾功能、血糖、血脂等检查。１２治疗与观察…     

晚期肝硬化血钙水平初步观察

目的探讨晚期肝硬化患者血液中钙离子浓度变化，指导临床治疗。材料和方法选取我院近2年符合诊断标准的晚期肝硬化患者39例进行血钙监测。结果观察对象中56．4％出现低钙，病情愈重者，血钙水平愈低。结论晚期肝硬化患者常常由于钙摄入量不足，维生素D合成障碍，加之利尿，放腹水使钙排泄增加等因素而造成低钙，出现并发症，提醒临床工作者对此类患者应引起注意，及时补充钙剂和维生素D。     

检验标本不合格原因分析

目的通过对临床检验标本不合格原因的统计分析,加强分析前各个环节的质量控制,提高检验标本采集的合格率,保证检验质量。方法根据检测目的和要求,对2009年7月至2010年7月孝感市第一人民医院住院患者送检标本中不合格标本,按不同类和原因分别进行回顾性统计分析。结果血液标本51 412份,不合格560份;尿液标本8 785份,不合格178;大便标本3 712份,不合格26份;胸腹腔积液标本115份,不合格6份;脑脊液标本8份,不合格1份;分泌物176份,不合格7份;痰液标本49份,不合格2份;不合格原因:血液标本以抗凝不完全、采集量不足、抗凝管错误和患者准备不符合要求为主;其他标本主要以标本污染和送检不及时为主。结论分析前的质量保证直接关系到检验质量,加强临床医护沟通和培训,提高检验标本采集合格率,是保证检验结果准确可靠的前提,也是检验全程质量保证中非常重要的环节。     

前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病28例疗效观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最主要的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。DN早期以微量白蛋白尿为特征,此期采取措施积极防治,可延缓或阻止其进入临床蛋白尿期。因此,积极有效地控制蛋白尿十分重要。前列腺素E1（PGE1）能扩张肾血管,增加肾血流量和防止肾小球内血栓形成,也具有减少蛋白尿和保护肾功能的作用。