大龄儿童低位股骨粗隆下骨折钛弹性钉与钢板固定治疗的比较

目的:比较钛弹性钉(TEN)与接骨板治疗大龄儿童低位股骨粗隆下骨折的放射学结果及临床疗效。方法:2009年12月至2011年9月,随机将33例低位股骨粗隆下骨折的大龄儿童患者分为两组,采用钛弹性钉治疗组(TEN组)18例,接骨钢板治疗组(DCP组)15例,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、放射学结果、术后并发症及髋关节功能Sanders评分。结果:所有患儿术后随访12～18个月,平均15.8个月。无一例发生切口感染、内固定断裂、肢体短缩、骨骺早闭、髋关节僵硬、髋内翻、肢体旋转畸形、股骨头坏死等并发症。两组手术时间、出血量、住院时间及早期影像学评价差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于大龄儿童低位股骨粗隆下骨折,TEN疗效优于接骨钢板,是一种安全、微创、并发症少的治疗方法。     

胸腰椎骨质疏松骨折行磷酸钙骨水泥灌注成形的生物力学实验

目的:探讨磷酸钙骨水泥(CPC)注射椎体成形术后对胸腰椎骨质疏松骨折椎体的力学影响。方法:将4具甲醛固定的老年尸体胸腰椎标本建立前屈方向加载单椎体骨折模型,将固液比为2.5∶1的自固化CPC对胸腰椎骨质疏松骨折标本行成形强化,骨折前、成形后分别行屈曲压缩力学实验。结果:在同样的载荷下,单椎体CPC成形后的椎体应变比骨折前小,有统计学差异(t=6.37,P<0.05),骨质疏松性胸腰椎标本行CPC灌注成形可以恢复椎体的强度和刚度,分别增加16.92%和22.31%(P<0.05)。结论:椎体内注射CPC能明显恢复骨质疏松骨折椎体的力学性质。     

8例前路颈椎间盘摘除后颈椎动态稳定器植入术的围手术期护理

总结了8例经颈前路椎间盘摘除颈椎动态稳定器(dynamic cervical implant,DCI)植入术的围手术期护理措施.术前完善各项影像学检查,做好仰卧位训练、呼吸功能锻炼和气管推移训练;术后做好呼吸道管理及并发症的观察,早期进行功能康复指导,注意保障患者安全.本组术后神经功能均有明显改善,随访时日本骨科学会脊髓功能评分平均分由术前12.1分上升至15.8分.     

成纤维细胞生长因子2在椎间盘中表达与作用的研究进展

成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)目前发现总共有22种,但在椎间盘领域主要涉及的是成纤维细胞生长因子2(fibroblast growth factor 2,FGF2)[1]。因为FGF2呈碱性,故亦称为碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)。FGF2是一种具有促有丝分裂作用的活性多肽分子,在体内具有广泛的作用。在椎间盘中最基本的病理变化是椎间盘退变     

Sanatmetal前臂髓内钉微创治疗尺桡骨骨干骨折

目的探讨应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折的手术疗效。方法2005年7月~2007年3月,应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折32例;其中男18例,女14例;年龄26~71岁,平均42岁。前臂尺、桡骨双骨折17例,尺骨骨折7例,桡骨骨折8例。32例中多段骨折7例,陈旧性骨折骨不连2例。结果术后随访3~21个月,平均7个月。术后无一例发生伤口感染及髓内钉断裂或松动。32例均完全骨性愈合,愈合时间平均为4个月。按Anderson评分标准评定:优28例,良4例。肘关节伸屈活动功能丧失5~30°,平均17.5°,前臂旋前功能丧失10~35°,平均21.6°,旋后功能丧失10~40°,平均27.5°。结论应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折,具有手术损伤小,固定牢固等优点,是治疗前臂骨折较理想的手术方法。     

胸腰椎骨质疏松骨折行CPC灌注成形的力学实验

目的探讨磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)注射椎体成形术后对胸腰椎骨质疏松骨折椎体的力学影响。方法建立前屈方向加载单椎体骨折模型,对胸腰椎骨质疏松骨折标本行CPC成形强化,骨折前、成形后分别行屈曲压缩力学实验。结果椎体内注射CPC能明显恢复骨质疏松骨折椎体的力学性质。骨质疏松性胸腰椎标本行CPC灌注成形可以恢复椎体的强度和刚度,分别增加16.92%(P<0.05)和22.31%(P<0.05)。结论椎体内注射CPC能明显恢复骨质疏松骨折椎体的力学性质。