桥小脑角区巨大肿瘤诊治的回顾分析

目的　总结桥小脑角区巨大肿瘤的诊治经验。方法　对我科 73例桥小脑角区巨大肿瘤的发病率、临床和影像学表现、定位定性诊断、手术治疗及随访心理治疗结果作回顾性分析。结果　本组 73例桥小脑角巨大肿瘤 (均≥ 4cm)中 ,神经鞘瘤 50例 (68.4% )、脑膜瘤 1 9例 (2 6 .1 % )、胆脂瘤 4例 (5 .6 % )。 73例均有颅神经损害、小脑损害的症状与体征及颅内高压征。 73例中手术全切除 60例 (82 .2 % )、次全切除 1 3例 (1 7.8% )。 56例颅神经损伤中需心理治疗者 40例 (54 .8% ) ,2例死于肺部感染。平均随访 3 - 5年 ,无复发 ,疗效满意。结论　将桥小脑角区巨大肿瘤的临床特点结合影像学检查 ,可作早期定位、定性诊断 ,并有助于手术设计。早诊断、早治疗以及娴熟的显微操作技术是减少并发症 ,提高疗效的关键。手术结合伽玛刀以及随访心理治疗可改善预后 ,提高生存质量。     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究

目的比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法将104例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组。埃索美拉唑组（52例）：埃索美托唑20mg＋阿莫西林1g＋克托霉素500mg，每日2次，共7d；奥美拉唑组（52例）：奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg，每日2次，共7d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp，观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等。结果埃索美拉唑组第1天和第2天腹痛缓解率分别为34．6％和59、6％，高于奥美托唑组的17.3％和38．5％（P〈0．05）。埃索美托唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为92.3％和88．5％，Hp根除率分别为88．5％和82．7％，差异无显著性（P〉0．05）。两组用药后不良反应少，有较好的安全性。结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡安全有效．腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法。     

脑卒中病人的情志护理干预

中医认为情志过极影响机体的气机运行，气血功能紊乱，可致人突然卒中或加重疾病，为减少病死率和病残率，预防疾病复发，提高护理质量和病人生存质量，本组对５９例住院卒中病人，予以情志干预，收到满意效果，现总结如下。１对象与方法１．１对象５９例卒中病人，男４０例，女１９例，年龄４１～８２岁。经CT确诊，脑梗死２９例，脑出血１３例，脑血栓形成１７例。瘫痪４７例，其中左侧偏瘫２９例，右侧偏瘫１３例，全瘫１例，神志不清４例。０级肌力１例，Ⅰ级肌力１８例，Ⅱ级肌力２１例，Ⅲ级肌力７例。住院天数：１８d～１７７d，平…     

三氧化二砷对人脐静脉内皮细胞中蛋白激酶C活性和白细胞介素-15分泌、表达的影响及其临床意义

目的 通过研究三氧化二砷(As2O3)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)中蛋白激酶C(PKC)活性和白细胞介素(IL)-15表达和分泌的影响,探讨内皮细胞在As2O3抑制白血病或肿瘤中的作用。方法用不同浓度的As2O3作用于培养的HUVEC细胞,测定其生长情况、胞膜和胞浆PKC活性以及对IL-15基因表达和分泌的影响。结果0.25 μmol／L~50 μmol／L的.As2O3均抑制HUVEC细胞的增殖(P<0.01),随着药物浓度或作用时间的增加,细胞逐渐死亡。在As2O3作用细胞4 h测定胞浆和胞膜的PKC活性,两者在不同浓度作用下活性水平均得到提升(P<0.01),但胞膜的活性上升幅度更大。在As2O3的测定浓度范围内,PKC的活性水平与As2O3的浓度呈正相关。1、5、16 μmol／L的As2O3导致IL-15基因表达和分泌水平的增加(P<0.01),并呈浓度依赖性关系。结论As2O3可能是通过激活内皮细胞的PKC活性,促进IL-15或其他细胞因子的分泌,来抑制白血病或肿瘤发展的。     

强迫症含强迫思想和强迫行为者二重辨证施治在开放式心理病房的研究

目的 :探讨二重辨证施治对强迫症含强迫思想和强迫行为者的疗效 ,及其在开放式心理病房的适应情况。 方法:将 5 2例强迫症含强迫思想和强迫行为者按随机的原则在开放式心理病房分为研究组 (2 7例 )和对照组 (2 5例 )。研究组用二重辨证施治 ,对照组用认知疗法结合氯丙咪嗪、氟西汀等。研究时间共 5个月 ,头 2个月为积极治疗期 ,后 3个月为自由治疗期。采用临床疗效评定标准 ,耶鲁布朗强迫症量表 (Y -BOCS) ,x2 检验 ,t检验。 结果 :研究组和对照组 ,积极治疗期末痊愈差异有统计学意义 (x2 =19.94,P <0 .0 0 5 ) ,自由治疗期末痊愈差异有更大的统计学意义 (x2 =2 6.64 ,P <0 .0 0 5 )。耶鲁布朗强迫症量表 (Y -BOCS)总分 ,两组治疗前差异无统计学意义 (t =0 .75 6,P >0 .2 ) ;积极治疗期末 ,两组差异有统计学意义 (t=10 .3 2 4,P <0 .0 0 1) :自由治疗期末 ,两组差异有更大的统计学意义 (t=12 .66,P <0 .0 0 1)。 结论 :二重辨证施治对强迫症含强迫思想和强迫行为者有普遍卓越的痊愈功效和痊愈巩固功效 ,应积极推广。开放式心理病房可作为强迫症含强迫思想和强迫行为者二重辨证施治的医疗平台     

生命卡在老年患者中的应用体会

目的:探讨一种应对老年人外出活动时发生意外的有效措施。方法:将302例老年患者随机分为发卡组与对照组,发卡组除按内科常规治疗和护理外,在疾病确诊后发给一张生命卡;对照组按内科常规治疗和护理。出院后电话回访两组患者发生意外的人次、得到及时救治的人次。结果:持卡组患者发生意外后及时救治率明显高于对照组。结论:生命卡对及时救治老年患者外出活动时发生的意外有着非常重要的意义。     

氟康唑治疗念珠菌性龟头包皮炎53例疗效观察

目的　探讨氟康唑对念珠菌性龟头包皮炎的临床疗效。方法　将 98例患者随机分为两组 ,治疗组 ( 5 3例 )口服氟康唑 15 0mg ,qd× 5d ,用药期间停用其它的口服药及外用真菌药 ;对照组 ( 4 5例 )用霉克霜外搽患处 ,bid ,连用 2W ,用药期间停用口服药。结果　治疗组痊愈率为 90 .5 7% ,总有效率为 98.11% ;对照组痊愈率为 2 .2 2 % ,总有效率为 66.67% ,治疗组均显著高于对照组 (P均 <0 .0 1)。结论　氟康唑治疗念珠菌性龟头包皮炎疗效满意     

抗氧化剂硒的研究进展

18 17年 ,瑞典化学家Berzelius发现了硒 (Se)元素。开始 ,人们认为硒是一种有害元素 ,对硒的研究主要集中于其毒性方面。直到 195 7年Schwarz才首次证明硒为生物体中一种必需的微量元素。 1972年 ,Roetruck[1] 证实硒是谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)的活性成份。 1984年在第三届国际硒讨论会上“硒元素做为人体的必需营养元素”得到了各国学者的公认。此后 ,国内外学者对硒的作用作了广泛而深入的研究 ,本文旨在对硒在抗氧化方面的研究进展作一综述。硒的抗氧化作用　　 1.硒是机体抗氧化酶的活性成分(1)GSH PxGSH Px广泛分布于各种组…     

曲美他嗪治疗老年冠心病心绞痛的临床观察

目的:探讨曲美他嗪治疗老年劳力性心绞痛的疗效。方法:33例老年劳力性心绞痛患者口服曲美他嗪及倍他乐克、消心痛治疗,与对照组口服倍他乐克、消心痛进行对比。结果:临床疗效,曲美他嗪治疗组总有效率84.8％,对照组总有效率72.0％,两组有显著差异(P<0.05)。心电图变化:曲美他嗪组总有效率66.6％,对照组50.0％,两组有显著差异(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合其他药物治疗老年劳力性心绞痛有较好的效果。     

碘伏用于妇科腹腔镜术前脐部清洁的探讨

目的探讨0.5%碘伏用于妇科腹腔镜术前脐部清洁的效果.方法将入住妇科需行腹腔镜手术患者250例随机分为观察组(130例)和对照组(120例).观察组术前采用0.5%碘伏清洁脐部,对照组采用松节油清洁脐部后,再用75%乙醇去除松节油.结果两组脐部清洁效果均较好,术后均未出现脐部切口感染;观察组脐部皮肤红肿发生率为3.8%,显著低于对照组(P＜0.01).结论0.5%碘伏用于妇科腹腔镜术前脐部皮肤清洁对皮肤刺激性小,安全、有效,可预防创口皮肤感染.