加温湿化高流量鼻导管通气治疗婴幼儿重症肺炎的临床应用研究

目的 探讨加温湿化高流量鼻导管通气（heated humidified high flow nasal cannula ventilation,HHFNC）治疗婴幼儿重症肺炎的临床效果。 方法 选择我院诊断为重症肺炎患儿80例作为研究对象,采用随机数字表法分为面罩吸氧组（对照组）和HHFNC组（试验组）各40例,比较两组患儿治疗前与治疗后2 h、24 h、48 h动脉血氧分压（partial pressure oxygen,PaO2）、动脉血二氧化碳分压（partial pressure of carbondioxide,PCO2）、PaO2/吸入氧浓度（fraction of inspiration O2,FiO2）指标变化以及两组患儿呼吸困难（鼻扇及三凹征）缓解时间、住院时间及气管插管率。 结果 治疗前,两组患儿的PaO2、PCO2、PaO2/FiO2分别比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后,PaO2、PaO2/FiO2呈逐渐升高趋势,PCO2呈逐渐降低趋势,试验组PaO2、PaO2/FiO2高于对照组,PCO2低于对照组,其组间、时点间及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.05）,HHFNC组呼吸困难缓解时间及住院时间明显短于对照组,气管插管率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 HHFNC治疗婴幼儿重症肺炎可以改善病情、缩短住院时间并减少气管插管率,效果显著。     

经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术的临床效果及其对患者性功能影响的对比分析

目的 比较经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术（TPKEP）治疗前列腺增生患者的临床效果,并分析其对患者性功能的影响。方法 选取我院2016年1月至2018年1月86例前列腺增生患者为研究对象,将实施经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术的作为观察对象（TPKEP组,n=44）,将行经尿道前列腺电切术的患者作为对照组（TURP组,n=42）,收集两组患者的围手术数据和术后性功能状况资料并进行比较。结果 TPKEP组患者手术时间65.4±15.8 min、术中出血量231.3±77.5 mL及导管留置时间5.5±0.6 d,TURP组患者手术时间76.8±16.9 min、术中出血量346.2±81.4 mL及导管留置时间6.0±0.7 d,两组间的差异有统计学意义（P<0.05）。TPKEP组患者术后勃起功能障碍、逆行射精发生率低于TURP组患者（P<0.05）;两组患者术后射精痛和性欲下降的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与TURP相比,TPKEP术中出血量较少,术后对BPH患者性功能的影响较小。     

肝癌三维重建在精准肝切除术中的应用价值

目的肝癌三维重建在精准肝切除术中的应用价值。方法采集17例行肝占位病变切除患者的肝脏CT(2D)扫描数据,利用3D图像处理软件Myrian行肝肿瘤、肝脏、肝内脉管三维重建,术前模拟肝切除,以此指导精准肝切除。结果成功进行了肝脏、肿瘤和肝内血管的三维重建、虚拟肝切除、残肝体积测定,术前规划。并据此进行了临床治疗。17例患者行肝切除,手术均顺利,术后肝功能恢复良好,无明显并发症。结论进行术前评估和指导临床手术,符合肝脏解剖与生理特点,对精准肝切除有重要的指导作用。     

腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期效果对比探析

目的研究并探讨腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效。方法研究选取我院在2011年2月至2012年10月收治的100例需要接受结肠癌手术患者,将患者作为研究对象并随机分为观察组和对照组,在观察组中对患者进行腹腔镜手术治疗,在对照组中对患者进行开腹手术治疗,观察两组患者在采用不同治疗措施后肠梗阻发生率,并发症率,并将所得到的资料进行对比分析研究。结果 在肠梗阻,并发症等方面,观察组和对照组具有本质上差异,差异具有统计学意义,P<0.05。结论研究结果 显示,对结肠癌患者采用腹腔镜手术治疗,一方面能够减轻患者的经济负担,降低肿瘤的复发率,另一方面还能够缩短住院时间,提高临床疗效,因此该方法值得在临床上推广和使用。     

中医体质护理辅助治疗2型糖尿病合并冠心病血瘀质80例临床分析

目的：观察中医体质护理对2型糖尿病合并冠心病血瘀质患者D-二聚体（DD）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FBG）、B型尿钠肽（BNP）的影响,探讨其对改善2型糖尿病合并冠心病血瘀质患者血液高凝状态的作用机制。方法：将104例2型糖尿病合并冠心病血瘀质患者按随机数字表法分为两组,对照组采用拜阿司匹林片,试验组在其基础上加用中医体质护理,4周为一疗程,共连续治疗2个疗程,观察治疗前后两组患者DD、PT、APTT、TT、FBG、BNP的变化。结果：两组治疗前DD、PT、APTT、TT、FBG、BNP比较差异均无统计学意义（P〉O.05）,治疗后试验组PT、APTT、FBG、TT、DD及BNP与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医体质护理可有效延长PT、APTT、TT和FBG,并降低DD及BNP,改善2型糖尿病合并冠心病血瘀质患者的血液高凝状态,降低心血管事件风险。     

一例未取得《卫生许可证》擅自营业的行政处罚案件分析

作者记录了一起卫生行政部门对未取得《卫生许可证》擅自营业的美容店进行行政处罚的过程,通过回顾案件调查取证过程,探讨分析此类案件在查处过程中如何调查取证及准确的适用法律。     

壳聚糖止血海绵在经股动脉行PCI冠心病患者拔管止血中的应用

目的:探讨壳聚糖(CTS)止血海绵在经股动脉行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者拔管止血中的应用效果。方法:选择2017年10月1日～2019年5月31日经股动脉行PCI的冠心病患者140例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各70例,对照组采用一次性股动脉止血器,观察组采用CTS止血海绵,两组均联合弹力绷带加压包扎进行股动脉拔管止血。比较两组止血效果、并发症发生情况、舒适度、焦虑程度[采用焦虑自评量表(SAS)]、护士劳动时间,并评估两组不同出血风险患者止血效果。结果:观察组止血成功率、舒适度均高于对照组(P0.05),止血时间和卧床制动时间、护士劳动时间均短于对照组(P0.01);观察组SAS评分、并发症发生率均低于对照组(P0.01,P0.05)。结论:将CTS止血海绵应用于经股动脉行PCI冠心病患者拔管止血中,可在提高止血效果的同时,减少并发症的发生,提高患者舒适度,改善其负性情绪。     

药物流产受术者的心理分析及护理对策

目的:分析药物流产受术者的心理状态并探讨其护理方法.方法:将118例药物流产受术者,按婚姻状况分为未婚组80例和已婚组38例,分析其心理类型并给予针对性心理护理.结果:未婚组的心理类型以羞怯、紧张、恐惧及悲观为主;已婚组以忧虑、担心为主.本组受术者经针对性的心理护理,均顺利完成药物流产,受术者情绪稳定,无意外发生.结论:对药物流产受术者的心理状态进行分析并给予针对性护理措施,可有效提高治疗效果,促进受术者的心理康复.     

围生期妇女肛肠疾病的调查

目的 调查研究围生期妇女肛肠疾病的影响因素以及相应的预防措施.方法 选择深圳市宝安区妇幼保健院400例孕妇随机分成两组,患肛肠疾病者为实验组200例,无肛肠疾病者为对照组200例,根据有可能影响肛肠疾病的因素对其进行调查分析.结果 实验组患者例数在肛肠疾病家族史、既往史、饮食、活动量不足以及不按时排便等方面明显高于对照组患者(均P<0.05),而实验组患者睡姿采取侧卧位和分娩顺利的例数明显少于对照组(χ2分别为91.3035、30.9397,均P<0.05).结论 及时发现围生期妇女肛肠疾病的影响因素,并采取相应的预防措施,对预防围生期妇女肛肠疾病有很大效果.