社区脑卒中患者希望及应对方式与生命质量研究

目的调查社区脑卒中患者希望水平、应对方式及生命质量，分析生命质量的影响因素。方法采用Herth希望量表（简写版）、Jalowiec应对方式量表和Spitzer生活质量指数（QLI）对来源于社区的169例脑卒中患者进行评定和分析。结果社区脑卒中患者希望处于中高水平；较常采用积极的应对方式，采用的应对方式依次为乐观、寻求支持、面对、依靠自我、姑息、逃避、宿命和情感宣泄。生命质量低于正常，但尚处于较高水平。一般资料中影响生命质量的因素有年龄（P〈0．01）及是否瘫痪（P〈0．01）。患者总体希望水平是影响生命质量较为重要的因素（β=0．278，P〈0．01）；应对方式对生命质量的影响从大到小依次为逃避（β=0．308，P〈0．01）、依靠自我（B=0．264，P〈0．01）、情感宣泄（β=-0．216，P〈0．05）和姑息（β=0．169，P〈0．05）。结论鉴于希望水平和应对方式对社区脑卒中患者生命质量的影响，提示社区护理实践在关注患者生理功能康复的同时，尚须重视心理、行为因素的重要作用，以期全面改善脑卒中患者的生命质量。     

儿科ICU护士对健康工作环境评价的调查

目的调查儿科ICU护士对健康工作环境的评价,营造满足ICU护士需要的健康工作环境。方法使用磁性基本要素量表II对134名儿科ICU护士进行调查。结果儿科ICU护士对健康工作环境评价较高,学历、职称、工作年限影响儿科ICU护士对健康工作环境评价的因素。结论护理管理者应给予低学历护士更多的培训机会以及给予中等年资儿科ICU护士更多的支持,关注健康工作环境的过程指标,营造满足儿科ICU护士需要的健康工作环境,提升护理质量。     

老年病房意外伤害的影响因素及其防范

总结了老年病房意外伤害的影响因素，包括环境因素、患者自身因素、照护者因素、管理制度等，并提出了预防措施。如改善环境，加强对患者和照护者的管理等。认为应改善老年病房环境，加强对患者和照护者的管理，健全管理体系。     

推动证据向临床转化(六)证据总结的制作与撰写

本文对证据临床转化过程中的证据总结进行阐述,包括证据总结的制作流程和撰写建议,旨在促进护理人员高效整合证据,推动证据实施。     

上海市全科团队中社区护理人员配置的研究

目的探索在目前工作负荷下及满足人群实际需要的状况下,社区卫生服务中心全科团队服务模式中护理人员的配置。方法采用工作日记记录法,记录社区护士工作量。并采用问卷调查的方法,调查社区居民对社区护理服务的实际需求状况。根据人员需要量的工作量指标法测算在目前工作负荷下及满足人群实际需要的状况下,社区护理人力资源的配置量。结果社区护士所提供的服务主要为疾病护理和健康促进,以疾病护理为主,占总时间的70.5%,健康促进占7.6%;按照社区护士目前的工作负荷,计算社区护士的配置量为20人,比目前实际配置多2人。社区居民对社区护理服务的需求主要为疾病护理和健康促进,以疾病护理为主。根据社区居民对社区护理服务的实际需求,测算社区护士的配置为18人,与目前实际配置人数相当。结论社区护理服务重疾病轻保健;在目前的工作负荷下,社区护士的配置量不足;按照目前社区居民对护理服务的实际需求,社区护士的配置较适宜。     

健康评估课程对护理专业学生健康评估观念影响的研究

目的 了解健康评估课程对护理专科生健康评估观念的影响,为改革和完善相应课程和教材体系提供依据。方法 采用方便抽样的方法,以健康评估观念测评量表为主要研究工具,对上海市2所普通高校内分别接受健康评估课程和诊断学课程教学的护理专科生,于课程结束时进行问卷调查。结果 接受不同课程教学的学生对护士在健康评估中的作用、健康评估的内涵、健康评估对护理质量的影响、评估结果的利用、护士健康评估能力教育和职业准备的必要性等方面的认识有显著性差异（P〈0．05）。结论 健康评估课程有利于培养学生基于护理的以人为中心的整体评估观念以及增强学生的专业意识。     

养老机构老年期痴呆病人心境状况及影响因素分析

[目的]了解养老机构老年期痴呆病人心境状况,分析其影响因素。[方法]采用基本资料调查表、简易智力状态检查量表(MMSE)、改良Barthel指数、临床痴呆评定量表(CDR)、痴呆心境评估量表(DMAS)对上海市2个养老护理机构的133例老年期痴呆病人进行调查。[结果]养老机构中老年期痴呆病人DMAS总分为(25.05±13.86)分;不同痴呆严重程度病人的DMAS得分比较差异有统计学意义(P<0.01);病人DMAS总分与MMSE得分(r=-0.4 2,P<0.0 0 1)、Barthel指数(r=-0.32,P<0.001)、合并症数目(r=0.21,P<0.05)相关;多元逐步回归分析显示,认知功能与日常生活活动能力可解释心境22.5%的变异度。[结论]养老机构中老年期痴呆病人心境欠佳,医护人员应通过积极治疗慢性病、维持病人认知功能、改善其日常生活活动能力以及加强亲属支持等方式改善心境。     

食品交换法在糖尿病患者饮食控制中的应用

本文详细介绍了糖尿病饮食治疗的核心,即控制患者每天摄入的总热量又达到全面营养的饮食结构,重点介绍食品交换法的基本知识和4步操作具体步骤,使社区医生能够掌握糖尿病患者饮食管理的具体方法。     

糖水缓解足跟采血所致新生儿疼痛效果的系统评价

疼痛为一种常见的不舒适形式,有报道建议将其作为第五生命体征[1]。胎儿和新生儿虽然没有主诉痛感的能力,却具有痛反应的能力。在新生儿重症监护室(NICU),患儿疼痛的管理状况不容乐观[2]。缓解新生儿疼痛包括药物疗法和非药物疗法。因为其副作用,药物疗法在缓解新生儿疼痛上应用不广泛;而非药物缓解疼痛的方法副作用小、操作性强,是很好的替代疗法。非药物疗法主要包括口服糖水、非营养性吸吮、抚触诱导法、音乐疗法等。     

传染科护士自我防护行为现状调查分析

医院的特殊环境可使医护人员因工作而面临发生医院感染的职业危害。随着艾滋病在我国的蔓延日益严重以及乙型肝炎、丙型肝炎的流行呈上升趋势，加大了医务人员职业感染的危害性。但临床护士的自我防护意识普遍较弱。在SARS流行早期，医护人员未采取严密的自我保护措施，以致医护人员感染率高达30％。为了解传染科护士自我防护行为现状，增强自我防护意识；为实施传染病职业防护护理培训提供依据，对69名传染科护士进行了自我防护调查。现介绍如下。