概念图法在护理研究中的应用——以居家安宁疗护障碍因素分析为例

概念图法是一种被广泛应用的混合性研究方法,实施步骤包括:前期准备、产生声明、声明结构化、概念图分析、解读概念图和概念图应用。目前,该方法在国内护理领域中应用尚少。本文以一项居家安宁疗护的研究为例,探讨概念图法在护理科研中的应用过程,以期为今后在护理领域运用概念图法提供参考。     

Orem自理理论在构建多层次老年护理服务体系中的应用

随着社会经济的发展,以及老龄化现象的出现,积极发展老年护理事业是全社会共同关心的一件大事.我们应积极借鉴国外尤其是日本老年福利的经验,结合我国实际情况,运用Orem自理理论,构建多层次老年护理服务体系,积极稳委地发展老年护理服务事业.     

社区老年高尿酸血症患者的群组管理

目的评价群组管理用于社区老年高尿酸血症患者管理的效果。方法将87例社区老年高尿酸血症患者按所属卫生服务站分为观察组47例和对照组40例。对照组实施社区常规管理;观察组采用群组管理,每2周1次,干预4个月后评价效果。结果干预后,观察组高尿酸血症相关知识、信念、健康相关行为总分和血尿酸达标率显著高于对照组,血尿酸显著低于对照组(均P0.01)。结论群组管理有助于改善社区老年高尿酸血症患者知识、信念、健康相关行为及血尿酸控制情况。     

银杏达莫针在冠心病治疗中的疗效观察

目的观察分析冠心病患者的临床治疗中使用银杏达莫针剂的有效性和安全性,以供医师参考借鉴。方法将2009年8月至2012年2月我院收治的冠心病患者78例为研究对象。使用计算机的随机方法将患者随机分为两组,对照组39例,采用临床常规治疗;实验组39例,采用常规治疗联合银杏达莫针治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果治疗效果方面,实验组患者的总有效率明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。实验室检查结果方面,实验组患者经过治疗后,低密度脂蛋白明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论在冠心病患者治疗期间给予银杏达莫针有助于提高治疗效果,降低患者低密度脂蛋白,值得应用。     

辛伐他汀降低脂质肾损害大鼠肾组织中骨调素表达

目的 观察高脂血症肾损害大鼠肾组织中骨调素（OPN）和单核细胞趋化蛋白1 （MCP-1）表达变化及辛伐他汀对其表达的影响。方法 将雄性wistar大鼠随机分为对照组，高脂组，辛伐他汀治疗组，每组10只。观察12周。实验监测尿蛋白量、血脂、肾功能及肾组织病理学改变；免疫组化技术检测肾组织MCP-1表达，用RT-PCR、免疫印迹检测OPN mRNA和蛋白表达。 结果 实验结束时，高脂模型组及辛伐他汀组血清TC、TG、LDL-C、24h尿蛋白显著高于对照组（P＜0.01）；辛伐他汀组血清TC、TG、LDL-C、24h尿蛋白明显低于高脂组（P＜0.01），而 HDL-C则明显高于高脂组（P＜0.01）；高脂组大鼠肾小球系膜细胞增生，系膜区增宽，小管间质炎性细胞浸润，而辛伐他汀组病理改变较高脂组有所减轻；高脂组和辛伐他汀组大鼠肾组织中MCP-1、OPN mRNA和蛋白表达显著上调（P＜0.01）；而辛伐他汀组大鼠肾组织中上述指标的表达较高脂组有明显下调（P＜0.05）；肾组织中OPN蛋白表达与其MCP-1表达和尿蛋白量呈高度正相关。结论 辛伐他汀可能通过降低大鼠肾组织中OPN和MCP-1的表达，从而减轻小管间质巨噬细胞浸润，从而降低了高脂血症肾损害。     

丹栀逍遥散加味对肥胖伴非酒精性脂肪性肝病及胰岛素抵抗的影响

目的：观察丹栀逍遥散加味对湿热内蕴型肥胖伴非酒精性脂肪性肝病的作用及胰岛素抵抗的影响。方法：将60例肥胖者（BMI≥28）辨证为湿热内蕴型肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者给予丹栀逍遥散加味口服，疗程24周，并与同期60例健康体检者比较。治疗结束后观察所有患者体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感性指数（ISI）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及血压变化。结果：治疗前湿热内蕴型肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者与健康组比较ISI显著下降（P〈0．01），治疗后患者BIM、WHR、ALT、AST、TC、TG明显下降（P〈0．05），ISI明显上升（P〈0．05）。结论：丹栀逍遥散加味不仅能显著降低湿热内蕴型肥胖伴非酒精性脂肪性肝病患者BMI、WHR、血脂，保肝降酶，同时也能改善胰岛素抵抗，预防高血压病、糖尿病等相关疾病。     

上海市社区护士冠心病知识掌握现状及影响因素分析

目的：了解上海市社区护士冠心病知识的掌握现状,探讨其影响因素。方法：采用自编社区护士冠心病知识调查问卷对上海市236家社区卫生服务中心的706名社区护士进行问卷调查。结果：上海市社区护士冠心病知识得分为（37.44±4.17）分,多元线性回归示职称、文化程度、工作地点对社区护士冠心病知识总分有影响。结论：应加强对郊区、学历偏低的年轻社区护士的培训,重点在冠心病预防管理、诊断治疗及发病风险预测等方面。     

补肾化瘀法治疗老年单纯收缩期高血压60例的临床观察

老年高血压病中混合型高血压占55％，单纯收缩期高血压占45％。近年来的中医证候流行病学调查发现，伴随增龄不但肾虚比例增高，老年人血液黏稠度也高并与中医学的血瘀相吻合（血瘀证增加）。我们对补肾化瘀中药配合西药治疗肾虚血瘀型老年单纯收缩期高血压患者进行了临床观察。     

卒中后抑郁患者康复护理的研究进展

本文综述了近年来卒中后抑郁患者的康复时机、康复措施及康复模式的研究进展,以期为临床护理实践和护理科研提供相关信息。     

肾移植患者依从性问卷的探索性因子分析

目的 用探索性因子分析探讨自编肾移植患者依从性问卷的结构,为测量肾移植患者依从性提供有效的工具.方法 对805例在上海市6家器官移植中心肾移植随访门诊随访的肾移植患者进行依从性问卷调查.结果 探索性因子分析显示自编肾移植患者依从性问卷包括4个维度:用药依从性、生活习惯依从性、自我监测依从性、随访依从性.结论 自编4个维度的肾移植患者依从性问卷具有较好的结构,可作为测量肾移植患者依从性的有效工具.

Abstract：

Objective To explore the structure of self-developed "The Compliance Scale Among Kidney Transplantation Recipients" in order to provide effective tool to evaluate kidney transplantation recipients' compliance. Methods 886 follow-up kidney transplantation recipients of six organ transplantation centers in Shanghai were surveyed by "The Compliance Scale Among Kidney Transplantation Recipients". Results The exploratory factor analysis yielded a 25-item four-factor model termed medication compliance, life habits compliance, self-monitoring compliance, follow-up compliance. Conclusions The self-developed "The Compliance Scale Among Kidney Transplantation Recipients" could be a useful tool for evaluating compliance among kidney transplantation recipients.