克山病患者心肌中肠道病毒VP1抗原的检测

目的为进一步探讨肠道病毒感染与克山病的发病关系.方法应用抗柯萨奇B5病毒的VP1壳蛋白的单克隆抗体,采用免疫组化方法,对黑龙江、山东、云南3省区急型、亚急型、慢性、潜在型克山病患者尸检心肌共83例,风心病10例,冠心病10例,心肌炎21例,扩张型心肌病29例,非病区非正常死亡的正常人10例,病区发病季节非克山病死亡病人13例的尸检心肌进行了检测.结果克山病尸检心肌83例中有74例阳性,阳性率89.2%;风心病、冠心病、非正常死亡健康人的阳性检出率分别为10%,心肌炎,扩张型心肌病的阳性检出率分别为66.7%和70%;病区发病季节非克山病死亡病人心肌阳性检出率为38.5%.结论 3省区各型克山病心肌中均能检出肠道病毒VP1结构蛋白,支持克山病的发生与肠道病毒感染高度相关.     

硒对人脐静脉内皮细胞ECV-304单核细胞趋化蛋白-1表达的影响

目的 观察硒对人脐静脉内皮细胞ECV-304单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响方法分别用高葡萄糖、糖基化终末产物，高胰岛素和过氧化氢孵育人脐静脉内皮细胞ECV-304；在先加入100nmol／L硒后，再给予以上4种因素．分别检测人脐静脉内皮细胞ECV0304MCP-1mRNA的表达并比较。结果 4种因素均可作为独立因素，导致人脐静脉内皮细胞ECV304MCP-1mRNA表达量增加：硒能抑制4种因素所致的MCP-1mRNA表达。结论 硒抑制MCP-1 mRNA在人脐静脉内皮细胞ECV-304中的表达。     

老年人自发性胆道穿孔并发急性胰腺炎一例

患者女,78岁.因"腹痛1 d"入院.患者入院前1 d无明显诱因出现剧烈上腹持续性胀痛,阵发性加重,向背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛无缓解,无发热,无尿黄.门诊查血淀粉酶890 U/L,尿淀粉酶15 165U/L,以"AP"收入院.3个月前曾因"AP"就诊于某医院.体检:T:36.5℃:,急性病容,表情痛苦,皮肤巩膜无黄染,腹平软,左侧腹部压痛阳性,移动性浊音阴性.     

2001年黑龙江省部分地区儿童碘营养状况调查

目的　了解黑龙江省部分地区 2 0 0 1年碘缺乏病现状 ,研究目前的食盐加碘水平对人群碘营养状况的影响。方法　对不同地区 10所小学 8～ 10岁儿童碘营养及病情现状进行调查分析。结果　 2 0 0 1年黑龙江省部分地区儿童碘营养水平充足 ,尿碘水平 <10 0 ,10 0～ 199,2 0 0～ 2 99,>30 0μg/ L时 ,甲肿率分别为 18.75 % ,8.77% ,8.18% ,9.4 3%。结论　儿童尿碘水平为 10 0～ 30 0μg/ L时 ,甲状腺肿大率最低。     

EZH2和Bmi-1基因在结直肠癌组织中的表达及其意义

目的：研究EZH2和Bmi-1基因在结直肠癌组织中的表达,探讨其与结直肠癌临床病理因素的关系及两者间的联系.方法：收集黑龙江省医院病理科2009～2012年结直肠癌存档蜡块45例,另取正常组织20例,应用免疫组织化学SP法结合图像分析软件检测45例结直肠癌、癌旁组织及20例正常对照组织中EZH2和Bmi-1基因的表达及半定量测定,采用SPSS13.0统计软件对所得数据进行x2检验及Sperman秩检验做相关性分析.结果：EZH2基因和Bmi-1基因在结直肠癌组织中高表达,在癌旁及正常组织中低表达或无表达.差异有显著性（P＜0.05）.两者的表达与性别、年龄、肿瘤大小未见相关（P＞0.05）,与转移及浸润密切相关（P＜0.05）.两者间在组织中表达呈正相关（P＜0.05）.结论：EZH2基因和Bmi-1基因的表达与结直肠癌的发生发展可能密切相关,在结直肠癌的发生发展中发挥着重要作用.     

肉芽肿性乳腺炎诊断与治疗进展

肉芽肿性乳腺炎（granulomatous mastitis , GM ）是一种少见的局限于乳腺小叶、无干酪样坏死的慢性炎症性疾病,又称为肉芽肿性小叶性乳腺炎、特发性肉芽肿性乳腺炎［1］。本病的发病原因目前尚无定论。有学者认为本病可能与自身免疫反应有关。本病好发于生育年龄,尤以经产妇多见。现就该病的诊断和治疗进展,综述如下。     

基于第二课堂的护理医学生职业素养培养模式、作用机制与认知评价研究

目的：介绍基于第二课堂的护理医学生职业素养培养模式构建,试图解释第二课堂教育在护理本科生职业素质培养中的机制与效果,并探讨护理医学生对第二课堂的隐性教育作用的认知与评价。方法采用问卷调查法,对三个年级的护理本科生开展职业素质情况调研,内容涉及职业精神、职业技能、人文素质三方面。结果职业精神方面：认为有“显著提高”者占44．13％,“有所提高”者占33．20％,“有所下降或显著下降”者占6．48％。职业技能方面：认为有“显著提高”者占51．82％,“有所提高”者占41．70％,“有所下降或显著下降”者占1．21％。人文素养方面：有91．1％的学生认为得到提高,且2009级和2011级“显著提高”的比例均超过50％。结论基于第二课堂开展的职业素质培养模式使得护理医学生在职业精神、职业技能、人文素养等方面有所提高,该培养方式得到了护理医学生的广泛认同与肯定。     

医学本科生临床技能培训模式的探索与实践

目的：通过了解医学本科生对现行临床技能培训的认知与评价,筛选临床技能项目,修订教学计划,建立合理的临床技能培训模式.方法：问卷调查与专家访谈了解医学生临床技能培训的三方认知及评价;校内外专家问卷调研筛选临床技能培训项目;实验性开设技能课程;修订教学计划.结果：筛选出131项临床技能培训项目;建立集中培训与分散培训结合的培训模式;完善配套学习资料.     

应用双源flashCT冠状动脉血管成像技术诊断冠心病的临床价值

目的：探讨分析应用双源flashCT冠状动脉血管成像技术诊断冠心病的临床价值。方法：选取2012年1月至2014年5月间我院收治的冠心病患者62例作为研究对象,分别应用CAG和双源flashCT冠状动脉血管成像技术为其进行检查,观察对比两种方法的检查结果,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：62例患者的冠脉CAG图像显示清晰,冠脉CTA均获得满意的血管图像重建。在这62例患者中,共有248支血管、930个节段参与了检查。冠脉CAG检查结果显示,存在冠状动脉狭窄的血管共有152支（包括RCA 45支、LM 20支、LAD 66支、LCX 21支）;双源flashCT冠状动脉血管成像检查结果显示,存在冠状动脉狭窄的血管共有167支（包括RCA 49支、LM 22支、LAD 70支、LCX 26支）。双源flashCT冠状动脉血管成像检查的敏感性为98%,特异性为90%,阳性预测值为91%,阴性预测值为98%,其检查结果与冠脉CAG检查结果相比无显著差异（P＞0.05）,不具有统计学意义。结论：双源flashCT冠状动脉成像检查与CAG检查有着良好的一致性,可作为冠心病的有效筛查手段,具有十分重要的临床应用价值。     

亚稳外延等位基因与结直肠癌变机制相关性研究进展

亚稳外延等位基因（MEs）是哺乳动物表观等位基因组位点,可以被一种可变、可逆的方式修饰,使遗传上相同细胞出现不同的表型分布。多项研究结果显示,在胃癌、乳腺癌、大肠癌、肾母细胞瘤中一些MEs基因发生DNA甲基化,且与肿瘤的发生、发展密切相关。结直肠癌（colorectal carcinoma,CRC）是最常见的恶性肿瘤,近年发病率和病死率明显上升。大量证据表明,无创检查可以明显提高CRC的早期诊断率,已得到公众的认可。迄今为止,DNA甲基化检测是一种无创检查CRC的理想方案。本文就MEs相关CRC癌变机制的最新进展综述如下。