高血糖对SARS患者T细胞亚群的影响

传染性非典型肺炎(WHO命名为严重急性呼吸综合征，SARS)是一种由新型冠状病毒所致的急性呼吸道传染病。众多研究发现该病有显著的外周血淋巴细胞记数改变，主要表现为T淋巴细胞亚群计数下降，提示免疫功能受到抑制。治疗SARS时应用糖皮质激素可加重这一抑制，并使血糖升高，而高血糖可进一步导致机体免疫力下降，从而影响预后。为此，本文分析了高血糖对SARS患者T细胞亚群的影响，以期为合并高血糖SARS患者的治疗提供某些提示。     

面肌痉挛显微血管减压术中异常肌反应监测价值研究

目的探讨异常肌反应(AMR)监测在鉴别责任血管、评估减压效果以及判断预后方面的作用。方法24例面肌痉挛患者接受了术中AMR监测的研究,麻醉诱导后不使用肌松剂。采取刺激面神经颧支,记录同侧颏肌电反应的方法,分析AMR监测结果与术后疗效的关系。结果术中所有患者均记录到特征性的AMR波形。面神经根减压后AMR消失20例,AMR未消失4例。AMR消失的20例患者术后1周17例患者面肌痉挛消失,随访结果20例患者面肌痉挛消失。术中AMR未消失的4例患者术后1周1例患者面肌痉挛消失,随访结果2例患者面肌痉挛消失。经统计学分析AMR消失组的疗效明显好于AMR未消失组。结论术中AMR监测有助于鉴别责任血管,评估即刻减压效果,有助于判断手术的预后,能够显著提高面肌痉挛患者手术的长期效果。     

复方通络中药改善肥胖患者血管内皮细胞功能障碍研究

目的观察复方通络中药对单纯性肥胖患者血管内皮依赖性舒张功能障碍的干预效应，探讨其作用机制。方法应用高分辨血管超声检查选择血管内皮依赖性舒张功能障碍[以血流介导的肱动脉扩张率（FMD）表示]肥胖患者（65例），随机分为通络中药治疗组和对照组。治疗组32例，对照组33例。治疗组给予辛香疏络2号胶囊，3g／次，每日3次；对照组给予淀粉胶囊，3g／次，每日3次。共用药12周，分别测定用药前后FMD、肱动脉内径（D0），同时检测辛香疏络2号治疗前后患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的变化。结果治疗后治疗组FMD较对照组明显增加（P〈0．01），TC、TG较治疗前及对照组明显下降（P〈0．01）。结论复方通络中药辛香疏络2号胶囊可明显改善肥胖患者血管内皮障碍，调节血脂可能是其改善血管内皮功能机制之一。     

脉冲射频治疗慢性疼痛进展

脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)是利用间断发出的脉冲式电流在组织周围形成高电压,并转化为热能;脉冲射频从微观上对神经元的突触活性、细胞因子等有一定的影响,而这与其在疼痛治疗中的作用有关.脉冲射频治疗技术具有创伤小、操作便捷、安全性高、效果好等特点,目前在临床上广泛应用于慢性疼痛的治疗,如椎间盘退行性病变引起的疼痛、带状疱疹后神经痛、颈源性头痛、三叉神经痛等.本文就这一领域的最新进展总结如下.     

急性脑卒中患者应激性高血糖危险因素分析

目的 探讨重症监护室（ICU）急性脑卒中患者应激性高血糖的危险因素。方法对50例急性（发病5d内1非糖尿病脑卒中患者监测血糖7-14d，比较高血糖及正常血糖两组患者年龄、糖皮质激素、临床肺部感染评分等对血糖的影响。结果高血糖组临床肺部感染评分（CPIS）为4．77±2．11，显著高于正常血糖组的3．36±2．36（P〈0．05），急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）高血糖组为16．23＋5．40，也显著高于正常血糖组的12．43±3．83，有显著性差异（P〈0．01）。结论CHS和APACHEⅡ升高可能是ICU非糖尿病卒中后应激性高血糖的危险因素。     

抵抗素与代谢综合征组分研究概况

脂肪细胞内分泌功能的发现是近年内分泌学科领域的突破性进展之一,打破了脂肪组织仅仅作为能量储存组织的传统观念.至今已发现几十种脂肪细胞因子及蛋白质因子如纤溶酶原激活物抑制因子、血管紧张素、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、抵抗素、游离脂肪酸,它们通过直分泌、旁分泌、胞内分泌等各种方式来参与多种生理过程.     

老年高血压病97例服药依从性调查

老年高血压病病人服药依从性高低直接关系到高血压病治疗效果。为了解老年高血压病病人服药依从性情况，2005年9～12月，我们对心内科老年高血压病97例服药依从性进行了调查。现分析报告如下。     

EGCG对帕金森病神经保护作用的信号转导机制

帕金森病是常见的中枢神经系统变性疾病，具有起病隐袭和进展缓慢之特点。随着人口老龄化程度的日益严重，帕金森病的发病率逐年升高，但其发病机制至今不明，临床尚无有效控制和逆转病程发展的有效措施。因此，进一步探讨帕金森病选择性多巴胺能神经元变性启动和进展的机制，寻找延缓或阻断病变进程的药物，即成为攻克帕金森病的核心问题。[第一段]     

18F-FDG PET对肺癌分期的临床应用价值、局限性及发展

肺癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一，据统计80％的肺癌患者在诊断后的1年内死亡，5年生存率平均为14％，与分期密切相关（Ⅰ期，60％～80％；Ⅱ期，25％～50％；Ⅲ期，10％～40％；Ⅲ、Ⅳ期，〈5％）。因此，肺癌的早期诊断及准确分期对其治疗和预后具有极其重要的意义。CT是目前应用最为广泛的无创性肺癌分期方法，单纯以淋巴结大小和肺外解剖结构的异常与否作为诊断纵隔淋巴结转移以及远隔转移的标准。正电子发射体层成像（postron emmition tomography，PET）的出现，以其提供病变的代谢及病理生理学信息弥补了CT仅能提供病变形态学信息的缺憾，提高了肺癌无创性术前分期的准确性。     

从全国中医药临床评价方法高级论坛看中医临床评价现状

对2005年10月下旬在北京召开的“全国中医药评价方法高级论坛”大会学术论文进行述评。主要从以循证医学的思想指导中医药评价,重视中医药特色疗效评价方法等两大方面进行论述,同时指出卫生经济评价的重要性。